Венерология
Гинекология

Статьи 613

Что такое трихомоноз?

Трихомоноз (синоним: трихомониаз) – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, которое вызывается влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis).

Влагалищная трихомонада относится к типу простейших, классу жгутиковых.

Как происходит заражение трихомонозом?

Заражение трихомонозом возможно только при вагинальных половых контактах. Заражение при оральных и анальных половых контактах практически невозможно. Дело в том, что естественной средой обитания для Trichomonas vaginalis служит влагалище. Во рту, глотке, а также в прямой кишке Trichomonas vaginalis не выживает.

Возможно ли заражение бытовым путем?

Трихомоноз – наверное, единственное венерическое заболевание, при котором возможно бытовое заражение. Trichomonas vaginalis способна выжить во влажной среде при температуре 30-40 градусов в течение суток. Поэтому существует некоторый риск заражения через влажные предметы (например, полотенца). Однако риск бытового заражения ничтожно мал.

Большинство случаев бытового заражения являются недоказанными случаями полового заражения. Кроме того, нередко к бытовому заражению трихомониазом относят поздно выявленные случаи хронической инфекции. Дело в том, что трихомониаз часто протекает бессимптомно.

Заражение при купании в водоемах или бассейне невозможно.

Какой инкубационный период у трихомоноза?

Симтомы трихомоноза проявляются через 1-4 недели после заражения. Однако очень часто трихомоноз никак не проявляется (как у мужчин, так и у женщин).

Как проявляется трихомоноз?

У женщин трихомоноз может проявляться выделениями из влагалища. Выделения обильные, однородные по консистенции, желтоватого цвета. Иногда выделения при трихомонозе имеют пенистый вид. Нередко они имеют запах тухлой рыбы (как при бактериальном вагинозе). Дело в том, что Trichomonas vaginalis меняет микрофлору влагалища, вызывая изменения микрофлоры, лежащие в основе бактериального вагиноза.

У мужчин возможны симптомы уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) – выделения из мочеиспускательного канала, боль при мочеиспускании.

Какие встречаются осложнения трихомоноза?

Ранее считалось, что Trichomonas vaginalis может быть причиной простатита. В настоящее время роль Trichomonas vaginalis в развитии простатита ставится под сомнение.

Как проводится диагностика трихомоноза?

В диагностике трихомоноза применяют микроскопию как окрашенного, так и неокрашенного препарата. При этом у женщин точность микроскопии при этом заболевании существенно выше, чем у мужчин.

В сомнительных случаях применяют более точные методы - метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), ДНК-диагностику (ПЦР), а также посев.

Лечение трихомоноза

Назначают метронидазол (Трихопол, Метрогил, Медазол, Клион, Флагил, Эфлоран) 2 г внутрь однократно или по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 сут.

В ряде случаев необходимо дополнительное лечение (иммунотерапия, массаж предстательной железы, физиотерапия и т. д.).

Половые партнеры

Необходимо обследование и лечение всех половых партнеров, с которыми у больного были половые контакты в течение последнего месяца.

Источник: www.venerologia.ru