Венерология

Зуд половых органов

Зуд половых органов ­– симптом множества заболеваний, различных по происхождению.

Данный клинический признак может быть результатом аллергической реакции, инфекции, дерматологических патологий.

зуд в половых органах

 

Зуд половых органов при климаксе

С возрастом происходит снижение уровня половых гормонов.

Данный процесс обусловлен постепенным угасанием функции яичников.

Поэтому зуд половых органов у женщин после 50 лет может быть связан климактерическими процессами.

При снижении уровня гормонов (эстрогенов, гестагенов) происходит постепенная атрофия слизистой влагалища.

Уменьшается работа половых желез.

Появляется сухость слизистых.

Меняется состав микрофлоры влагалища.

Всё это приводит к зуду, сухости, дискомфорту в генитальной области.

Зуд женских половых органов уменьшается после назначения заместительной гормональной терапии.

Она восстанавливает деятельность желез и замедляет атрофические процессы в слизистой влагалища.

 

Зуд половых органов при молочнице

Очень часто симптом обусловлен инфекционными болезнями.

В частности, его могут вызывать патологии грибкового происхождения.

Одна из вероятных причин зуда половых органов – это кандидоз.

Он поражает представителей обоих полов.

У женщин болезнь развивается чаще.

Она может манифестировать как эндогенная инфекция.

Это результат снижения иммунитета, антибиотикотерапии, недостаточной гигиены половых органов.

Иногда молочница появляется после незащищенного полового контакта.

Симптомы следующие:

  • зуд наружных половых органов;
  • покраснение и отечность;
  • белые налеты;
  • у женщин – вагинальные выделения;
  • могут появляться эрозии или трещины на слизистой.

симптомы молочницы половых органов

Как правило, кандидоз хорошо поддается лечению.

Он может пройти и сам по себе, если устранены основные предрасполагающие факторы.

Назначение лечения ускоряет выздоровление.

Однако у 5% пациентов молочница становится рецидивирующей.

Обострения кандидоза у них наблюдаются через каждые несколько месяцев.

В наиболее тяжелых случаях – чаще 1 раза в месяц.

На фоне иммунодефицитных состояний (в том числе вызванных ВИЧ) молочница может давать осложнения.

Грибковая инфекция способна поражать внутренние органы.

 

Дерматофития и зуд половых органов

В зоне гениталий возможен зуд по причине паховой дерматофитии.

Это грибковая инфекция.

Её вызывают несколько видов микроорганизмов.

Заражаются люди в местах общественного пользования с высокой влажностью.

Это бани, сауны, бассейны, общественные души, туалеты, пляжи и т.д.

То есть, все места, где люди ходят босиком.

Изначально дерматофития поражает стопы.

Затем с руками грибок заносится в область паха.

Именно здесь он приживается, так как имеет хорошие условия для размножения.

зуд при грибке половых органов

В паховой области:

  • выше температура;
  • больше влаги;
  • размягченный эпидермис;
  • постоянно выделяется пот и кожное сало.

Чаще дерматофития это причина зуда половых органов у мужчин.

Пациенты женского пола значительно реже страдают этим заболеванием.

В области паха появляются красные пятна.

Для них характерно шелушение.

Среди субъективных ощущений доминирует зуд.

Пятна имеют неправильную форму.

Они больших размеров.

Склонны к слиянию, из-за чего вся кожа в области паха может быть красной.

На сами гениталии грибок обычно не распространяется.

Это возможно разве что у людей с ожирением или сильной потливостью.

У большинства патологический процесс ограничивается зоной паховых складок.

 

Чесотка и зуд половых органов

Чесоткой называют эктопаразитарное заболевание, передающееся половым путем.

Его вызывают чесоточные клещи.

Заболевание получило своё название из-за доминирующего симптома.

Клещи поселяются в эпидермисе генитальной зоны.

В результате человек ощущает сильный зуд половых органов.

Его появление обусловлено несколькими механизмами.

Изначально зудящие ощущения вызваны самими клещами.

Они роют ходы в эпидермисе и раздражают нервные окончания.

Затем начинается аллергизация организма.

В коже накапливаются продукты жизнедеятельности клещей.

Они являются сильными аллергенами.

Поэтому вызывают вначале зуд в области половых органов, а затем и по всему телу.

Ещё одним механизмом являются расчесы.

В результате сильного зуда человек собственноручно повреждает кожу генитальной зоны.

После этого на ней появляются папулы, пятна, корки.

Часто поврежденная кожа становится уязвимой перед бактериальной инфекцией.

Поэтому может присоединяться вторичный инфекционный процесс.

Ранки нагнаиваются и воспаляются.

В результате зуд кожи половых органов усиливается.

Клещи передаются при половом акте.

Они также могут мигрировать от одного человека к другому через общую постель или нательное белье.

После заражения сильный зуд возникает не сразу.

Это происходит только через несколько недель, после сенсибилизации организма.

Однако в дальнейшем, если человек заражается повторно после излечения, у него начинает зудеть кожа сразу же.

Потому что организм уже сенсибилизирован.

Он способен реагировать на антигенные раздражители в первые дни после попадания на кожу клещей.

 

Зуд половых органов при лобковых вшах

Фтириаз – еще одно распространенное эктопаразитарное заболевание.

лобковые вши

Оно тоже передается половым путем.

Вши питаются кровью человека.

Они паразитируют там, где есть волосы.

В основном это генитальная область, реже паразиты попадают на ресницы.

Симптомы зуда половых органов выражены значительно слабее, чем при чесотке.

Свои ощущения пациенты характеризуют как слабые или умеренные.

По этой причине вши могут долгое время оставаться не выявленными.

Особенно у тучных пациентов, для которых затруднен обзор своих половых органов.

Характерной особенностью фтириаза являются пятна голубого цвета.

В слюне вшей содержится фермент, расщепляющий компонент крови гем.

Он представляет собой небелковую часть гемоглобина, который входит в состав эритроцитов (красных кровяных телец).

Продукты распада этого белка попадают под кожу и придают ей голубоватый оттенок.

Пятна могут быть незаметными под волосами, но хорошо визуализируются после их удаления.

При внимательном рассмотрении генитальной зоны могут быть выявлены и сами насекомые.

Они прикрепляются конечностями к волосу.

Ротовой аппарат остается погруженным в кожу.

 

Зуд половых органов при половом герпесе

Ещё одной инфекцией с половым путем передачи, способной провоцировать зуд кожи, является герпес.

Данное заболевание вызвано вирусом.

герпес половых органов у женщин

Он передается при половом контакте, если на момент его проведения один из партнеров страдал от обострения этой инфекции.

Она протекает хронически.

Однажды заразившись этим вирусом, избавиться от него уже невозможно.

Хотя существуют препараты, подавляющие репликацию возбудителя.

Они используются как в периоды обострения, так и во время ремиссии, чтобы увеличить её продолжительность.

В начальном периоде, уже в первые дни после заражения отмечается зуд половых органов без выделений.

Нередко отмечается покалывание или ощущение ползания мурашек по телу.

Этот период называется продромальным.

Затем появляются высыпания на коже.

Они могут обнаруживаться на гениталиях и возле них.

Выглядят элементы сыпи как небольшие пузырьки.

Они наполнены прозрачной жидкостью.

После вскрытия пузырьков на их месте остаются язвочки.

Они подсыхают с образованием корочек.

Под ними происходит процесс эпителизации поврежденной кожи.

В большинстве случаев пузырьки исчезают без следа.

Реже, в случае формирование глубоких язв, появляются рубцы.

 

Стрептодермия и зуд половых органов

Иногда зуд возникает в результате неспецифического инфекционного процесса бактериальной этиологии.

Его может спровоцировать резидентная флора.

Одним из частых возбудителей остается стрептококк.

Эти микроорганизмы представляют собой неподвижные бактерии.

Они имеют шаровидную форму, могут быть выявлены при микроскопии с окраской по Грамму.

При определенных обстоятельствах эти микроорганизмы способны вызывать гнойное воспаление на коже.

возбудитель стрептодермии

Такими обстоятельствами могут быть:

  • использование кортикостероидов длительное время или других препаратов, вызывающих атрофию кожи и угнетающих иммунитет;
  • травматизация кожи, в том числе незначительная, с повреждением только верхнего слоя;
  • ослабленный организм;
  • повышенная потливость;
  • наличие в организме очагов стрептококкового воспаления.

Заболевание может протекать в легкой форме.

У большинства пациентов так и происходит.

Появляются фликтены – пузыри с гноем, которые затем вскрываются.

Пациенты ощущают зуд, возможен болевой синдром.

Пораженная кожа краснеет.

Иногда воспаление становится глубоким.

Стрептококковые инфекции опасны не только тем, что могут распространяться глубоко в ткани.

Они также способны вызывать аутоиммунные процессы в организме.

При наличии хронических очагов стрептококковой пиодермии развивается гломерулонефрит, полиартрит, эндокардит с формированием приобретенных сердечных пороков.

Поэтому данное состояние нужно вылечить как можно быстрее.

Если для этого недостаточно местных средств, применяют системную антибиотикотерапию.

 

Зуд половых органов при кожных заболеваниях

Многие дерматологические патологии способны спровоцировать зуд соответствующей локализации.

К ним относится:

  • аллергические реакции;
  • экзема;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • ксеродермия.

псориаз полового члена

Факторами риска кожного зуда являются:

  • несоблюдение гигиены;
  • гипергидроз;
  • механические повреждения кожи;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольное лечение гормонами или антибиотиками;
  • ослабление иммунитета.

 

Какие из заболеваний при зуде заразны

Многие из перечисленных выше заболевания передаются контактным путем.

В основном они распространяются при незащищенном половом акте.

К таким относятся:

  • герпес;
  • чесотка;
  • фтириаз.

Кроме того, ряд болезней можно назвать условно-заразными.

Они способны инфицировать только того человека, который имеет предрасполагающие факторы.

В их числе:

  • сахарный диабет;
  • гипергидроз;
  • поврежденную кожу половых органов;
  • слабый иммунитет и т.д.

К числу таких инфекций можно отнести кандидоз, стрептодермию, дерматофитию.

Другие болезни, которые не вызваны насекомыми или микроорганизмами, не способны передаваться от человека к человеку.

К числу таких патологий относится аллергия, псориаз, экзема, дерматит и т.д.

Однако следует понимать, что некоторые заболевания из этого списка все равно могут возникать после полового контакта и быть его последствием.

Например, при заражении хламидиоза увеличивается риск манифестации псориаза.

Это связано с тем, что антигенная стимуляция при длительном носительстве хламидий провоцирует аутоиммунные процессы.

Повышается и риск аллергических реакций.

Потому что аллергены могут содержаться на половых органах партнера или использоваться во время секса.

 

Диагностика и анализы при зуде половых органов

Важно выяснить, почему у человека появился зуд.

Для этого одного только клинического обследования и опроса пациента недостаточно.

Врач всегда назначает анализы.

Пациента обследуют в первую очередь на инфекции.

Берется соскоб с высыпаний, если они имеются на коже.

Врач окрашивает полученный материал различными методами и изучает при помощи микроскопа.

микроскопия соскоба

Уже на этой стадии диагностики можно обнаружить множество возбудителей:

  • кокковую флору;
  • кандиды;
  • дерматофиты или другие грибки.

При необходимости проводится исследование методом ПЦР.

Мазки берутся из высыпаний и уретры.

Таким способом можно выявить практически любые инфекции.

Может проводиться посев на бактерии и грибки.

В течение нескольких дней вырастают колонии, которые идентифицируются и проверяются на степень чувствительности к антибиотикам.

Для диагностики паразитарных заболеваний достаточно осмотра.

Используя лупу, врач может обнаружить насекомых визуально.

При подозрении на аллергию проводится анализ крови на иммуноглобулин Е.

В дальнейшем необходимо установить аллерген.

Поэтому проводятся кожные пробы.

Но их делают только после купирования очередного обострения аллергической реакции.

Для дифференциальной диагностики дерматологических болезней (симптомы многих из них похожи) проводится биопсия кожи.

После гистологического исследования образца врач может установить тот или иной диагноз.

 

Лечение зуда половых органов

Способ терапии зависит в первую очередь от причины появления зуда.

Как мы уже выяснили, он может возникать в силу множества различных обстоятельств.

Если кожа пациента поражена грибком, необходимо выяснить, каким именно.

В случае обнаружения кандидоза проводится местное лечение миконазолом или клотримазолом.

Внутрь назначают флуконазол или итраконазол.

При дерматофитии может использоваться тербинафин.

К нему восприимчивы большинство видов дерматофитов.

Если выявлена герпетическая инфекция, применяют ациклические нуклеозиды.

Может назначаться внутрь ациклоквир или валацикловир.

Эти препараты пациент принимает при каждом обострении заболевания.

В случае частых рецидивов подбирается схема супрессивного лечения.

Она не только снижает частоту обострений, но и предотвращает инфицирование контактных лиц.

С этой же целью применяется противогерпетическая вакцина.

Иногда исследования показывают, что виновником зуда половых органов является стрептококк.

В таком случае лечение заключается в обработке кожи антисептическими растворами.

Используются антибиотики: Левомеколь, эритромициновая или тетрациклиновая мазь.

Применяются препараты широкого спектра внутрь: цефалоспорины, макролиды, пенициллины.

От аллергии назначают антигистаминные средства.

лечение зуда половых органов

Эти препараты являются в данном случае патогенетическим лечением.

При всех остальных причинах зуда они назначаются как симптоматическое средство.

К примеру, при инфекционных заболевания антигистаминные препараты не способны уничтожить возбудителя, но зато снимают симптомы на некоторое время.

Нередко для быстрого исчезновения аллергических проявлений используются глюкокортикоиды местного действия.

Но их следует применять с осторожностью, под контролем врача.

Слишком сильные препараты или продолжительный курс могут спровоцировать кожные инфекции или атрофические явления.

Дерматологические заболевания лечатся с использованием:

  • кортикостероидов;
  • иммунодепрессантов;
  • цитостатиков;
  • ретиноидов;
  • ультрафиолетового облучения.

Схема подбирается индивидуально, исходя из выявленного заболевания, его формы, тяжести и распространенности.

 

Профилактика зуда половых органов

Предотвратить большинство заболеваний, вызывающих зуд, вполне реально.

Для этого нужно:

  • избегать случайных половых связей;
  • пользоваться презервативом;
  • следить за чистотой половых органов;
  • обеспечивать хорошую вентиляцию воздуха в зоне гениталий, чтобы не допустить мацерации кожи;
  • следить за своим здоровьем и состоянием иммунитета, вести здоровый образ жизни.

При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу.

венеролог Ленкин С.Г.

Особенно если вы видите, что симптомы прогрессируют.

В противном случае возможны осложнения.

Некоторые из них опасны не только для репродуктивного, но и для соматического здоровья.

 

Зуд половых органов: к какому врачу обратиться

В случае возникновения зуда на половых органах делать нужно следующее:

  • обратитесь к врачу;
  • пройдите обследование;
  • получите назначения;
  • следуйте этим назначениям.

В этом случае вы сумеете не допустить развития осложнений, и быстро избавитесь от всех неприятных симптомов.

В нашей клинике ведут прием высококвалифицированные дерматовенерологи.

Они специализируются как на кожных, так и на инфекционных заболеваниях.

Врач осмотрит вас и направит на анализы.

У нас можно сделать все необходимые лабораторные тесты по доступным ценам.

После получения результатов доктор подберет лечение.

При появлении зуда половых органов обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.