Венерология

Натер член

Бывает так, что мужчина натер член, в результате чего возникает покраснение и болевые ощущения.

Поговорим об основных причинах, симптомах, последствиях и лечении данных состояний.

 

натерта головка члена

 

Можно ли натереть член

В наибольшей мере подвергаются натиранию те области тела, которые чаще всего контактируют с окружающими предметами.

Обычно это ладони, которыми человек работает, и ступни, которые натираются неудобной обувью при ходьбе.

Но мужской пенис тоже подвергается механическим нагрузкам.

Если они слишком длительные или чрезмерные, возникают признаки травматического дерматита.

Это воспалительный процесс, обусловленный исключительно механическим воздействием на кожу.

Изначально он асептический.

Затем может присоединяться бактериальный компонент воспаления.

Любая травма кожи приводит к воспалительной реакции, будь то порез или даже царапина.

Всегда после этого появляется отечность, воспаление.

При повторяющихся травмах оно становится хроническим.

Натертый половой член выглядит отечным, красным.

На нем могут появляться гиперемированные пятна, эрозии, кровоподтеки.

 

 

Почему натер член

Мужской пенис постоянно подвергается механическим нагрузкам, а потому обладает достаточно высокой к ним устойчивостью.

После полового акта воспалительных процессов, как правило, не происходит.

Они возможны лишь в случаях, когда:

  • не работают механизмы, защищающие чрен от травматизации во время секса (не хватает вагинальной смазки, не используются лубриканты);
  • секс слишком долгий или грубый;
  • используются различные приспособления, делающие половой акт необычным, но при этом более опасным;
  • оральный секс (пенис можно повредить зубами);
  • анальный секс без достаточной подготовки и применения лубрикантов.

Значительно более высокий риск натертого члена отмечается у мужчин, которые имеют предрасполагающие факторы.

Таковыми могут быть:

  • мацерация кожи;
  • воспалительные процессы;
  • сахарный диабет;
  • эритразма;
  • грибковые или бактериальные воспалительные процессы;
  • заболевания соединительной ткани.

Травмировать пенис можно и без секса.

К примеру, его иногда натирают одеждой при ходьбе.

Иногда неправильное использование презерватива становится причиной натертости.

 

 

Дифференциальная диагностика при натертом члене

Когда пациент приходит на прием к врачу, тот осматривает половые органы.

Он замечает натертость на члене.

Но при этом доктор не может точно знать, что это именно травматическое его повреждение, а не инфекционное.

Доктор должен провести дифференциальную диагностику с некоторыми заболеваниями.

В первую очередь он должен исключить ЗППП при натертом члене, которые имеют похожие клинические проявления.

При некоторых инфекциях тоже появляются эрозии, мелкие кровоизлияния в коже или пузырьки.

Чтобы исключить сифилис при натертом члене, врач оценивает симптомы и находит различия между этими патологиями.

исключить сифилис при натертом члене

Особенность при сифилитической инфекции:

  • на члене имеется только одна эрозия правильной круглой формы;
  • она не болит даже при пальпации;
  • нет признаков воспаления – отечности, покраснения;
  • эрозия всегда расположена на уплотненном основании, выступающим на несколько миллиметров за её пределы;
  • увеличиваются лимфоузлы, оставаясь при этом не воспаленными и не болезненными.

Окончательно решить вопрос помогают анализы на сифилис.

Берут соскоб с эрозии и исследуют при помощи ПЦР или темнопольной микроскопии.

Важно также исключить герпес при натертом члене.

Эта инфекция проявляется пузырьками, язвочками на пенисе.

симптомы герпеса на половом члене

Как и натертость, симптомы появляются в основном после полового акта.

Но не сразу, а приблизительно через неделю.

Возможны общие интоксикационные симптомы, которые отсутствуют при натертости.

Часто при герпесе увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.

 

Возможен ли секс с натертым членом

Естественно, при наличии натертости на пенисе вступать в половые контакты нельзя.

Это неприятно и небезопасно. Причем, для обоих партнеров.

Мужчина не должен заниматься сексом, так как он может усугубить проявления травматического дерматита.

Принцип лечения любого заболевания заключается в том, чтобы по возможности устранить его причину.

В данном случае причиной является именно повторяющееся механическое воздействие на пенис.

Соответственно, его нужно исключить полностью, обеспечив мужскому органу полный покой и хорошие условия для регенерации поврежденных тканей.

В случае формирования эрозий на члене могут появляться корки.

Они сдираются при половом контакте, открываются кровотечения.

К тому же пенис становится отечным в результате воспаления.

Он более чувствительный и в большей мере подвержен дальнейшей травматизации.

При появлении дополнительных эрозий открываются входные ворота для инфекции.

Повышается риск заражения бактериями.

Открываются также входные ворота для половых инфекций, в том числе самых опасных.

Риск заражения ВИЧ значительно выше, если в процессе полового акта происходит непосредственный контакт с кровью.

Эрозивная поверхность может стать тем местом, в которое внедрится вирус иммунодефицита.

Для другого партнера такой секс тоже небезопасен.

отмена секса при натертом члене

Если обладатель натертого члена является носителем ВИЧ или других парентеральных инфекций, то они могут передаться женщине.

Наконец, заниматься сексом с повреждениями на пенисе попросту неприятно.

Даже если в процессе полового акта вы ничего не ощутите, то после него болевой синдром может усугубиться.

 

Инфицирование натертого члена

Сама по себе натертость хоть и доставляет больному дискомфорт, всё же не угрожает в значительной степени его здоровью.

Более опасны осложнения, которые возникают в связи с нарушением кожного барьера.

Член становится уязвимым, восприимчивым к любым инфекциям.

Поэтому возможны гнойные процессы.

Их риск выше, если:

  • мужчина вступает в половые контакты;
  • он не соблюдает гигиену половых органов;
  • не обращается к врачу по поводу натертости члена и не лечится.

Первым признаком становится усугубление воспалительного процесса.

Усиливается отечность.

Может возникать боль или зуд, если раньше их не было, и натертость определялась исключительно при визуальном осмотре.

Затем появляется нагноение.

Поверхности эрозий выделяют жидкость.

Она может иметь неприятный запах.

Происходит увеличение лимфатических узлов.

Они опухают, становятся малоподвижными.

Кожа над узлами краснеет, а иногда изъязвляется.

Как правило, при поражении пениса в первую очередь страдают паховые лимфоузлы.

Именно по ним лимфа оттекает от соответствующего участка тела.

Иногда присоединяется грибковая инфекция.

Могут возникнуть признаки кандидоза.

Грибки растут не столько из-за механического повреждения кожи, сколько по причине постоянной влажности.

инфицирование натертого члена

В ходе воспаления происходит экссудация.

Выделяется жидкость, которая делает кожу пениса идеальной средой для размножения грибков.

В случае присоединения кандидоза появляются белые налеты.

Они легко снимаются.

Но при тяжелом воспалении могут быть спаяны с кожей.

В таком случае снимаются налеты только с усилием, обнажая при этом эрозивные поверхности.

Появляются множественные красные пятна и папулы.

 

Рубцевание при натертости члена

При длительном или сильном воспалительном процессе с вовлечением глубоких слоев дермы возможно рубцевание.

Оно также происходит при значительном механическом повреждении пениса.

Если при существующей натертости мужчина продолжает заниматься сексом, он усугубляет травму.

Это чревато осложнениями.

Появившиеся рубцы не только неэстетично выглядят.

Они опасны ещё и тем, что могут приводить к сужению крайней плоти.

В норме она должна легко открывать головку пениса.

Причем, даже в том случае, когда член находится в эрегированном состоянии.

Но если на крайней плоти появляются рубцы, она сужается.

В первую очередь по той причине, что рубцовая ткань менее эластичная, чем неизмененная кожа.

Крайняя плоть почти не растягивается.

Данное состояние называют фимозом.

В свою очередь оно несет в себе ряд дополнительных осложнений.

Если головка не открывается, невозможно провести полноценную гигиену члена.

осложнения натертости члена

В препуциальном мешке накапливаются метаболические продукты, которые являются субстратом для роста микробов.

Частота воспалительных процессов увеличивается.

Лечится фимоз только хирургическим методом.

Растягивание крайней плоти обычно не дает долговременного результата.

Потому что в ходе этой процедуры происходят разрывы внутри кожи, формируются дополнительные рубцы.

Соответственно, эластичность снижается ещё больше.

 

Парафимоз при натертой головке члена

Парафимозом называют осложнение фимоза, при котором сузившаяся крайняя плоть защемляет головку.

Результатом становится нарушение кровообращения в ней.

Без своевременной медицинской помощи могут начаться некротические процессы.

Чаще всего причиной парафимоза становятся насильственные попытки открыть головку.

После этого мужчина не может вернуть крайнюю плоть в прежнее положение.

Головка отекает и не дает этого сделать.

отек головки члена при парафимозе

В случае её ущемления необходимо сразу обращаться к урологу.

Он попытается её вправить.

Если этого сделать не удается, проводится экстренная хирургическая операция.

Если же вправление завершается успешно, пациент отправляется домой и ждет плановой операции по устранению фимоза.

К этому времени проходит не меньше 2 недель.

Потому что нужно, чтобы все воспалительные процессы утихли.

 

Какие анализы сдать при натертом члене

Если мужчина натер член, ему могут потребоваться диагностические процедуры.

Они необходимы, чтобы:

  • отличить натертость члена от сифилиса и других инфекций;
  • провести дифференциальную диагностику с заболеваниями неинфекционного происхождения;
  • уточнить факторы риска, приведшие к появлению натертости;
  • выявить осложнения в случае их развития.

Берется мазок-отпечаток с поверхности члена.

Его окрашивают и исследуют под микроскопом.

Врач выясняет таким образом, нет ли признаков бактериального воспалительного процесса.

В мазке он может увидеть лейкоциты – иммунные клетки.

Их появление в большом количестве говорит о начинающемся гнойном процессе.

У некоторых пациентов обнаруживается кокковая бактериальная или грибковая флора.

В случае возникновения бактериальных осложнений проводится посев.

Берется мазок и наносится на питательную среду.

Её помещают в термостат и культивируют в условиях, благоприятных для роста бактерий.

В результате вырастают колонии микроорганизмов.

Лаборант проводит идентификацию, определяет количество колониеобразующих единиц.

Если какие-то бактерии вырастают в количестве больше 10 в 4 степени КОЕ, это говорит о том, что они могли вызывать воспаление на члене в области его натертости.

В таком случае дополнительно проводится оценка чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам.

Этот тест позволяет установить, какими препаратами лучше лечить заболевание.

При этом исключается риск лечения теми антибиотиками, к которым бактериальная флора резистентна.

Для дифференциальной диагностики с половыми инфекциями проводится взятие соскоба.

Впоследствии его исследуют при помощи ПЦР.

мазок на ПЦР при натертости члена

В ходе диагностического теста выявляют ДНК патогенных микроорганизма, если его фрагменты присутствуют во взятом от пациента биоматериале.

С помощью данного исследования можно обнаружить ряд возбудителей, вызывающих симптоматику, схожую с натертостью члена:

  • хламидиоз;
  • герпес;
  • сифилис;
  • гарднереллез;
  • кандидоз.

Для дифференциальной диагностики с аллергическими реакциями выполняется анализ крови на иммуноглобулины.

Если их уровень повышен, после купирования воспаления делают кожные тесты для выявления основных аллергенов.

Могут потребоваться дополнительные исследования для выявления предрасполагающих факторов.

Назначается коагулограмма, анализ крови на глюкозу и глюкозотолерантный тест.

При подозрении на дерматологические патологии врач проводит биопсию.

Полученный образец отправляется на гистологическое исследование.

 

Как лечить натертый член

Лечение преследует несколько основных целей.

Необходимо:

  • защитить пенис от дальнейшей травматизации;
  • предотвратить инфекционные осложнения;
  • устранить боль, воспалительные процессы;
  • ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Пациенту рекомендуют воздержаться от половой активности.

Ему необходимо носить просторное белье, которое не натирает член.

Орган необходимо поддерживать в чистоте и сухости.

Для предотвращения инфицирования назначаются промывания антисептиками.

Используются хлоргексидин или фурацилин.

хлоргексидин

Показаны ванночки с ромашкой или другими противовоспалительными средствами.

В случае начинающегося бактериального воспалительного процесса необходимо немедленно принять меры по недопущению его дальнейшего развития.

Применяются локальные формы антибиотиков.

Под повязку назначаются мази с тетрациклином или эритромицином.

В случае возникновения осложнений назначают антибиотики внутрь.

Могут использоваться макролиды или цефалоспорины.

Для симптоматического лечения используются:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты (устраняют зуд, отек);
  • кремы с анестетиками местно в случае выраженного болевого синдрома или нестерпимого зуда.

Для усиления регенераторных процессов применяются декспантенол, метилурацил в составе мазей.

Применяется также облепиховое масло.

После заживления повреждений необходимо принять меры, чтобы избежать рецидива.

Важно выяснить, почему мужчина натер член, и устранить все предрасполагающие факторы.

 

Натер член: куда обратиться

В случае натертости пениса обращайтесь в нашу клинику.

дерматовенеролог Ленкин С.Г.

Врачебная помощь необходима, чтобы:

  • убедиться, что это именно натертость, а не половая инфекция или дерматологическое заболевание;
  • принять меры по скорейшему заживлению всех повреждений без образования рубцов;
  • предотвратить инфицирование натертости;
  • в случае развития осложнений принять необходимые меры.

При позднем обращении возможны негативные последствия.

Некоторые из них устраняются только хирургическими методами.

Поэтому обращаться к доктору желательно сразу же после появления первых симптомов.

В нашей клинике работают опытные дерматовенерологи и урологи.

Они проведут осмотр, выяснят причину натертости и назначат необходимое лечение.

 

При натертом члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

Категории: