Венерология

Как передается микоплазма и уреаплазма?

Микоплазмоз является одним из часто встречающихся заболеваний с половым путем передачи.

Его вызывает два вида микоплазм.

Они способны вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта.

Нередко приводят к осложнениям: бесплодию, неблагоприятным исходам беременности, реактивному воспалению суставов.

Поэтому каждый человек должен знать, как передается микоплазма, чтобы защититься от этого опасного заболевания.

Основной путь передачи этих микроорганизмов – половой.

Они имеет наибольшее эпидемиологическое значение.

В то время как все прочие пути передачи либо окончательно не доказаны (бытовой), либо являются относительно редкими и обычно не приводят к клинически выраженному инфекционному процессу (вертикальный).

Микоплазмы передаются половым путем от мужчины к женщине и обратно.

как передается микоплазма и уреаплазма

Любой вид половой активности может привести к инфицированию.

Тем не менее, микоплазма, в отличие от многих других возбудителей ЗППП, не слишком приспособлена для обитания вне структур урогенитального тракта.

Поэтому колонизация прямой кишки или ротоглотки происходит нечасто.

Даже если это случается, микоплазмы живут в этих органах недолго, так как не достигают больших популяций.

Факторы риска заражения микоплазмами:

  • частые половые контакты с разными партнерами (больше 2 в течение 12 месяцев)
  • использование пероральных контрацептивов или внутриматочной спирали (такие способы контрацепции часто предполагают отказ от презерватива)
  • низкий социальный статус
  • многочисленные аборты и беременности в анамнезе
  • наличие других ЗППП в настоящее время или в анамнезе
  • употребление алкоголя или наркотических веществ

Главным фактором риска является рискованное сексуальное поведение.

 

Как передается микоплазма хоминис?

Микоплазма хоминис является часто встречаемым видом микоплазм, особенно у женщин.

микоплазма хоминис

У них очень высокая частота бессимптомной колонизации мочеполовых органов.

Особенности этой микоплазмы:

  • менее агрессивная, чем микоплазма гениталиум
  • встречается гораздо чаще среди представителей обоих полов
  • может обнаруживаться случайно, при обследовании, при этом долгое время не доставляет носителю никакого дискомфорта

Наличие микоплазмы хоминис в организме нежелательно, даже если она не вызывает симптомов.

Потому что при носительстве:

  • повышается риск заражения другими ЗППП
  • увеличивается вероятность неспецифических воспалительных процессов
  • может развиться бесплодие
  • повышается риск реактивного артрита
  • возможны осложнения во время беременности
  • инфицируется ребенок во время родов

Передается микоплазма хоминис половым путем.

Инфицирование возможно даже при отсутствии у источника инфекции каких-либо симптомов.

При этом существенно возрастает риск заражения, если:

  • инфекционное заболевание пребывает в фазе обострения (есть выделения, жжение в уретре, отечность, покраснение)
  • половые контакты с источником инфекции осуществляются неоднократно
  • нет туалета половых органов непосредственно после контакта

 

Как передается микоплазма у женщин?

Женщины более восприимчивы к микоплазмозу, чем мужчины.

У них выше частота бессимптомной колонизации.

Чаще встречаются воспалительные процессы, вызванные микоплазмой.

У мужчин носительство часто бывает транзиторным.

После прекращения регулярных половых контактов с источником инфекции бактерия может постепенно исчезнуть из урогенитального тракта.

Однако в течение этого времени пациент заражает многих женщин.

Они остаются носителями микоплазмоза, так как самоизлечения обычно не происходит.

У представителей обоих полов возможны обострения инфекционного процесса в период снижения иммунитета.

микоплазма у женщин при ослаблении иммунитета

Таким образом, женщины заражаются от:

  • мужчин, страдающих микоплазмозом (наличие симптомов на момент проведения полового акта повышает риск инфицирования)
  • бессимптомных носителей микоплазм (часто требуются многократные половые контакты для заражения этим заболеванием)

 

Как передается микоплазма при оральном сексе?

Оральный секс может быть одним из факторов передачи микоплазмоза.

При этом случаи микоплазменного фарингита, тонзиллита, стоматита или гингивита не наблюдаются.

При попадании микоплазмы в ротовую полость не развивается ни субъективных симптомов, ни объективных признаков воспаления, которые можно обнаружить при осмотре.

Нет ни першения в горле, ни сухости ротоглотки, ни покраснения – симптомов, характерных для других половых инфекций (хламидиоза, гонореи).

Однако при взятии мазков из ротоглотки могут быть выделены микоплазмы.

Бессимптомное носительство имеет скорее эпидемиологическое значение, чем клиническое.

Во рту бактерии могут обитать достаточно долго.

Носители становятся резервуаром инфекции.

Они способны инфицировать партнеров во время орального секса.

При этом происходит передача микроорганизмов из ротовой полости в уретру или влагалище.

И мужчины, и женщины могут заразиться микоплазмами при оральном сексе.

Инфицировавшиеся сами становятся источником инфекции для своих партнеров.

как передается микоплазма при оральном сексе

При этом симптомов у них обычно нет.

Такие случаи носительства микоплазм редко диагностируются.

Они не лечатся, а потому способствуют распространению заболевания в популяции.

Тем не менее, во рту микоплазма чувствует себя не слишком хорошо.

Там она плохо размножается.

Носительство микоплазм во рту может прекратиться само по себе, даже без лечения.

Нередко спустя несколько недель или месяцев после инфицирования бактерия уже не выделяется из ротоглотки при лабораторном обследовании.

 

Как передается микоплазма при анальном сексе?

Микоплазма может быть выделена из прямой кишки в случае проведения соответствующего исследования.

Заражение происходит при анальном половом акте.

Микоплазмы попадают в анальную область, однако не вызывают её активного воспаления.

Эти бактерии не приспособлены для обитания в этой области человеческого тела.

Они медленно растут, не достигают большой численности популяций.

Отчасти этому способствует обильная колонизация кишки другими микроорганизмами, микоплазмы попросту не выдерживают конкуренции.

К тому же, в прямой кишке другой эпителий.

Тем не менее, бессимптомное носительство микоплазм возможно.

По понятным причинам чаще заражаются этой формой микоплазмоза женщины.

Среди пациентов мужского пола носительство микоплазм в анусе встречается преимущественно у гомосексуалистов.

Как и в случае с инфицированием ротоглотки, возможно самопроизвольное выздоровление.

Носительство микоплазмы обычно прекращается само по себе через некоторое время после прекращения половых контактов с источником инфекции.

 

Как передается микоплазма через презерватив?

Микоплазменная инфекция не может передаваться через презерватив.

передается ли микоплазма через презерватив

Риск заражения полностью исключен, если:

  • презерватив используется с самого начала полового акта
  • он качественный
  • размер подобран правильно, что исключает соскальзывание презерватива
  • не используются лубриканты на жирной основе, повреждающие латекс
  • презерватив не разрывается во время полового акта

Идеальное использование презерватива на 100% исключает передачу микоплазмы.

Однако на практике оно редко бывает таковым.

Но даже при неправильном использовании средства контрацепции риск инфицирования при одном половом контакте минимальный.

Заражение становится вероятным лишь при регулярно повторяющихся контактах с источником инфекции.

Факторы, которые повышают риск заражения, несмотря на использование презерватива:

  • контакты половых органов с руками
  • долгая прелюдия
  • презерватив надевает женщина
  • некоторые виды секса (обычно оральный) практикуются без презерватива

 

Как передается микоплазма при беременности?

Микоплазма может поражать ткани плода внутриутробно.

Она представляет угрозу нормальному течению беременности.

В период гестации у женщины всегда снижается иммунитет.

Его состояние ухудшается с первых дней беременности, когда начинается гиперпродукция прогестерона и повышение уровня в крови глюкокортикоидов.

В дальнейшем физиологическая иммуносупрессия прогрессирует.

Иммунитет остается сниженным до родов и восстанавливается только через 3 месяца после рождения ребенка.

Таким образом, весь этот период женщина находится под угрозой инфекционных заболеваний.

Она легче заражается микоплазмами.

Кроме того, при существующем носительстве микоплазмоза повышается вероятность активизации этой инфекции.

Даже если она годами не вызывала никаких симптомов, то теперь может стать причиной острых воспалительных процессов.

Популяция бактерий увеличивается.

Поднимаясь восходящим путем, он могут вызывать воспаление плодных оболочек.

Исследования показывают, что передача беременной женщине микоплазмы во время беременности повышает риск:

  • перинатальных потерь
  • хориоамнионита
  • преждевременных родов
  • осложнений в родах
  • рождения детей с недостаточным весом

как передается микоплазма при беременности

У некоторых женщин после родов развивается эндометрит (воспаление матки), вызванный микоплазмами.

 

Как передается микоплазма при родах?

Микроорганизм может передаваться ребенку во время родов.

Исследования показывают, что у детей, рожденных от инфицированных микоплазмой матерей, наблюдается частая колонизация урогенитального тракта этим микроорганизмом.

У некоторых развиваются воспалительные процессы.

В том числе в ситуациях, когда у матери не было никаких симптомов микоплазмоза.

У детей незрелая иммунная система, слабо защищены слизистые оболочки.

Поэтому у них микроорганизмы чаще вызывают воспалительные процессы, даже если попадают в урогенитальный тракт в небольшом количестве.

В отдельных ситуациях возможно развитие у новорожденных респираторных инфекций, вызванных микоплазмой.

 

Возможна ли передача микоплазмы бытовым путем?

Ходят слухи, что микоплазмой можно заразиться:

  • в туалете
  • бассейне
  • сауне и т.д.

То есть, во всех местах, где люди раздеваются.

возможна ли передача микоплазмы бытовым путем

Это предусматривает возможность опосредованного контакта с инфицированными лицами (через предметы гигиены, воду, одежду).

Однако в настоящее время бытовой путь передачи не доказан.

Устойчивость во внешней среде у микоплазм низкая.

Одно из исследований показало, что они могут выживать на сидение туалета до 2 часов.

Но при этом гораздо раньше микоплазмы теряют вирулентность.

Они больше не способны инфицировать человека, даже если попадут в структуры мочеполовой системы.

 

Плановая профилактика микоплазмы

Зная, как передается микоплазма, можно принять меры по защите от этой инфекции.

Плановая профилактика осуществляется пациентом самостоятельно.

Чтобы не заразиться микоплазмозом, следует:

  • избегать случайных половых контактов
  • не слишком часто менять половых партнеров (не более 2 контактов в год)
  • всегда пользоваться презервативом
  • отказываться от интимного контакта в случае обнаружения у партнера явных признаков воспаления урогенитального тракта
  • не вступать с половые контакты с партнерами, которые имеют множество половых связей с разными людьми

Существуют меры, позволяющие снизить риск заражения, если половой акт уже состоялся.

После секса нужно сразу вымыть половые органы с мылом и сходить в туалет, чтобы помочиться и смыть со стенок уретры биологические жидкости партнера.

После случайной половой связи можно использовать антисептики: хлоргексидин, мирамистин.

мирамистин и хлогексидин

Они не исключают заражения, но уменьшают его риск.

 

Медикаментозная профилактика микоплазмы

Если вы сильно боитесь заразиться микоплазмозом, а половой акт уже состоялся, можно обратиться к врачу для проведения медикаментозной профилактики.

Она эффективна в течение первых дней после секса.

Профилактика проводится путем назначения антибиотиков и промывания половых органов антисептическими растворами.

Врач делает инстилляции уретры.

В результате погибают бактерии, которые располагаются не только в её дистальной, но и в проксимальной части (ближе к мочевому пузырю).

Единой схемы профилактики микоплазмоза антибиотиками не существует.

Врач может назначать разные препараты на своё усмотрение.

Он использует короткие курсы антибиотиков, к которым чувствительна микоплазма.

медикаментозная профилактика микоплазмы

Доктор назначает 0,25 грамм азитромицина однократно.

Либо может использовать короткими курсами джозамицин по 500 мг на прием или доксициклин в дозе 100 мг.

 

Куда обратиться при подозрении на микоплазму?

При любых половых инфекциях вы можете обращаться в нашу клинику.

У нас можно:

  • сделать экстренную профилактику микоплазмоза
  • обследоваться на это заболевание, в том числе на бессимптомное носительство
  • при необходимости – пройти курс лечения микоплазменной инфекции

В случае выявления микоплазмоза, от него нужно избавляться.

Особенно молодым супружеским парам, которые допускают возможность наступления беременности в будущем.

Микоплазма повышает риск бесплодия, перинатальных потерь, осложнений во время беременности.

Короткий курс антибиотикотерапии позволяет избавиться от этой бактерии полностью.

В результате человек становится незаразным и может не опасаться, что в будущем у него возникнут воспалительные процессы урогенитального тракта, обусловленной микоплазмами.

Для диагностики и лечения микоплазмы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.