Венерология

Заражение уреаплазмозом

Заражение уреаплазмозом чаще всего происходит половым путем.

Инфицирование также может происходить во время родов, когда инфекция передается от матери к ребенку.

Существует теоретическая возможность заражения этими микроорганизмами при бытовых контактах.

Но на практике такие случаи не зарегистрированы, так как отследить их довольно трудно.

В любом случае, даже если бытовое заражение вероятно, риск очень низкий.

уреаплазмоз способы заражения

 

Пути заражения уреаплазмозом

Уреаплазмоз имеет только один механизм передачи инфекции – контактный.

А вот способов заражения может быть несколько.

Основные пути передачи:

  • половой;
  • вертикальный.

Возможно, существует бытовой путь, но он не имеет существенного эпидемиологического значения.

Не передается уреаплазмоз при:

  • поцелуях;
  • переливании крови;
  • укусах насекомых и т.д.

Теоретически возможно инфицирование во время медицинских манипуляций.

На практике такие случаи не известны, так как все инструменты стерилизуются, либо являются одноразовыми.

 

Причины заражения уреаплазмозом

Основные причины инфицирования людей этими бактериями:

  • неразборчивые половые связи;
  • отказ от использования презерватива;
  • вступление в половые контакты с людьми, имеющими высокую половую активность (часто меняющими партнеров);
  • половые контакты с лицами, имеющими явные признаки воспалительных процессов урогенитального тракта.

Существуют факторы риска, при наличии которых риск выявления уреаплазмоза будет выше.

Они следующие:

  • раннее начало половой жизни;
  • больше 2 партнеров за последний год;
  • обнаружение других венерических инфекций;
  • возраст до 30 лет;
  • низкий социальный уровень;
  • неполная семья;
  • злоупотребление алкоголем, опыт употребления наркотиков или психоактивных веществ, ВИЧ и другие факторы, свидетельствующие в пользу рискованного сексуального поведения.

факторы, способствующие заражению уреаплазмозом

Среди этих групп пациентов уреаплазмы выявляются гораздо чаще.

Равно как и другие инфекционные заболевания, имеющие аналогичный способ передачи.

 

Передача уреаплазмоза орально

Часто пациенты спрашивают у врача, можно ли заразиться уреаплазмозом через оральный секс.

Инфицирование таким способом возможно, но оно маловероятно.

Уреаплазма не адаптирована для обитания во рту.

Даже если она попадает в ротовую полость из гениталий партнера, то не задерживается там надолго.

На протяжении нескольких недель она может определяться во рту при проведении ПЦР.

Но клинических симптомов орофарингеального уреаплазмоза не возникает.

Пациент ни на что не жалуется.

При осмотре признаки воспаления отсутствуют.

Возможно, передача уреаплазмоз при оральном сексе имеет эпидемиологическое значение.

Потому что заразившийся может передать инфекцию другому.

Изо рта уреаплазмы попадают в мочеполовой тракт.

уреаплазмоз при оральном сексе

Там они вызывают воспалительные процессы.

Но такой способ заражения является дискуссионным.

Он признается не всеми исследователями.

Даже если он существует, лишь незначительное количество людей болеют генитальным уреаплазмозом после инфицирования во время орального секса.

Тем не менее, если у одного партнера обнаружена уреаплазма, и он проходит лечение, врач порекомендует воздерживаться от оральных половых контактов.

Ведь в этом случае возможно инфицирование другого человека.

Тот станет резервуаром инфекции.

Излечившийся пациент может заразиться от него повторно после окончания терапии.

Таким образом, хотя уреаплазмоз передается орально, для заразившегося человека он не страшен.

Бактерия не живет долго во рту и не вызывает никаких симптомов.

 

Инфицирование уреаплазмозом анально

Уреаплазма может передаваться при анальном сексе.

Но эта бактерия не вызывает воспалительных процессов ануса и прямой кишки.

Она достаточно быстро погибает.

В первые недели после заражения уреаплазма может быть выделена в ректальных мазках при помощи ПЦР.

Но в дальнейшем происходит самопроизвольная элиминация микроорганизма даже без лечения.

После заражения симптомов проктита не возникает.

Но инфекция, возможно, может передаваться в обратном направлении.

То есть, из прямой кишки в уретру.

 

Часто ли происходит заражение уреаплазмами?

В популярной медицинской литературе или не рецензируемых изданиях часто пишут, что уреаплазма имеет тотальное распространение.

бактерии уреаплазмы

Дескать, она встречается почти у каждого.

Встречаются цифры 70-90% и выше.

Некоторые вообще говорят, что уреаплазму можно обнаружить у 100% людей.

При этом контекст, обычно следующий: у всех есть уреаплазма.

Поэтому нет ничего страшного в том, что у вас она тоже есть.

Лечиться не обязательно – глупые врачи назначают вам таблетки, потому что ничего не понимают в медицине.

Это не более чем миф.

Во-первых, уреаплазмы являются патогенными бактериями, а не представителями нормальной микрофлоры репродуктивных органов.

Они вызывают воспалительные процессы, становятся причиной осложнений, провоцируют самопроизвольные аборты у беременных женщин, заражают ребенка во время родов.

Во-вторых, тотального распространения уреаплазмоза в мире нет.

Современные исследования говорят, что в различных популяционных группах частота бессимптомного носительства уреаплазм составляет от 2,5% до 20%.

Самые высокие цифры – у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, в том числе на коммерческой основе, а также у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Исследование Ekiel AM в 2009 году показало, что при обследовании клинически здоровых женщин уреаплазма выявляется в 2,5% случаев.

В этом же году индийское исследование показало 8% инфицированных женщин без признаков патологии органов репродуктивной системы.

Польское исследование под руководством Elias M показало в 2005 году схожие результаты: чуть меньше 9%.

Приблизительно с такой же частотой обнаруживаются уреаплазмы у мужчин.

Таким образом, информация о поголовном уреаплазмоносительстве сильно преувеличена.

Эта инфекция действительно имеет достаточно широкое распространение.

Но всё же она встречается не настолько часто, как об этом любят говорить СМИ.

 

Вертикальная передача уреаплазм

Женщины могут заражать своих детей уреаплазмами как минимум тремя способами.

1. Восходящая внутриматочная инфекция.

Микроорганизмы проникают в амниотический мешок.

2. Трансплацентарный путь.

Бактерии заносятся с кровью через пуповину.

Результатом становится хориоамнионит.

3. Заражение во время родов.

Не всегда, но достаточно часто заражение плода или ребенка приводит к негативным последствиям.

вертикальное заражение уреаплазмозом

В результате внутриутробного заражения возможны:

  • самопроизвольные аборты;
  • преждевременные роды;
  • задержка внутриутробного развития;
  • рождение детей с низким весом.

У некоторых детей диагностируется врожденная пневмония.

У недоношенных нередко развиваются хронические заболевания бронхолегочной системы.

Другие осложнения:

  • бактериемия;
  • менингит;
  • дефекты нервной трубки;
  • конъюнктивит;
  • воспаление половых органов.

 

Как не допустить передачи инфекции при половых контактах

Методы профилактики уреаплазмоза такие же, как при других венерических инфекциях.

Необходимы следующие меры:

  • коррекция образа жизни и полового поведения;
  • использование презервативов;
  • уменьшение количества половых партнеров;
  • регулярные визиты к врачу в случае появления симптомов воспаления мочеполовой системы.

Презерватив защищает от заражения в подавляющем большинстве случаев.

Он дает практически 100% защиту и для мужчины, и для женщины.

презерватив от уреаплазмоза

Ведь основным местом обитания патогена является уретра.

Если источником инфекции является мужчина, то его мочеиспускательный канал закрыт презервативом.

Поэтому из него не выделяются бактерии в половые пути женщины.

Аналогичным образом контрацепция защищает мужчину.

Если источником инфекции является женщина, уреаплазмы могут проникнуть только в уретру партнера, чтобы вызывать воспаление.

Но уретра закрыта презервативом.

Соответственно, её инфицирования не происходит.

Людям, которые не желают заразиться уреаплазмозом, стоит более ответственно подходить к выбору полового партнера.

В идеале до начала половой жизни двое молодых людей должны обследоваться на венерические заболевания.

Так они получат уверенность в том, что смогут без каких-либо рисков заниматься сексом без презерватива.

Что же касается случайных связей, то очевидно, что для них никакие обследования никто не проходит.

В этом случае для защиты достаточно барьерной контрацепции.

 

Экстренная профилактика уреаплазмоза

Избежать заражения можно, если вовремя провести экстренную профилактику.

Она отличается от плановой тем, что необходимые меры осуществляются после секса, а не заблаговременно.

Если у человека была связь и носителем уреаплазмы, в первую очередь необходимо после полового акта обработать половые органы антисептиками.

Чаще всего для этого используется мирамистин или хлоргексидин.

мирамистин и хлоргексидин

Если профилактика проводится мужчине, он должен ввести раствор в уретру и обработать генитальную зону.

Если имел место оральный половой контакт, стоит прополоскать рот и горло.

Сделать это нужно не позднее чем через 2 часа после полового акта.

Через 2-5 часов профилактика может быть проведена, но её эффективность значительно снижается.

Если прошло больше 5 часов, обрабатывать половые органы антисептиками нецелесообразно.

Эффективность их будет нулевой.

Женщина для предотвращения заражения уреаплазмозом должна ввести антисептический раствор:

  • в уретру;
  • влагалище;
  • прямую кишку, если был анальный секс.

Если был оральный секс, нужно прополоскать рот и горло.

 

Профилактика уреаплазмоза у врача

Гораздо лучшие результаты можно получить, обратившись к врачу.

В арсенале доктора есть куда больше действенных средств, позволяющих защититься от любых инфекций с гарантией, близкой к 100%.

профилактика уреаплазмоза у врача

Обращаться стоит к венерологу.

Обычно для предотвращения заражения врач использует такие методы:

  • инстилляции уретры, обработка влагалища и наружных половых органов растворами серебра;
  • применение препаратов внутрь или парентерально.

Даже если заражение состоялось, бактерий в половых органах очень мало, и они не глубоко.

Поэтому уничтожение уреаплазм возможно с помощью небольших доз антибиотиков.

Они могут быть назначены с профилактической целью, до получения положительных результатов анализов.

Такое лечение называется превентивным.

 

Обследование после профилактики уреаплазмоза

После того как была проведена профилактика заражения уреаплазмозом, необходимо проверить, насколько эффективной она оказалась.

Для этого необходимо сдать анализы.

Врач может пригласить вас на обследование через 2-4 недели после получения препаратов.

Возможно, спустя это время вы увидите, что симптомов нет, и на это основании посчитаете, что вы точно не заразились уреаплазмозом.

Вполне вероятно, что так оно и есть.

Но гарантий дать никто не может.

Потому что уреаплазма долгое время не дает вообще никаких симптомов.

Соответственно, вы не ощутите их, вне зависимости от того, заразились вы или нет.

Поэтому, чтобы получить стопроцентную уверенность в «чистоте» половых органов, не стоит отказываться от обследования.

Всего-то и нужно, что один раз явиться в клинику и сдать мазок.

Для проверки на уреаплазмы используется чаще всего ПЦР.

Результаты выдаются на следующий день.

При отрицательном результате исследования дальнейшее наблюдение за пациентом не требуется.

Если же уреаплазма обнаружена, показан курс антибактериального лечения

 

Куда обратиться при уреаплазмозе?

С любыми венерическими заболеваниями вы можете обращаться в нашу клинику.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Мы предоставляем такие услуги:

  • экстренная профилактика уреаплазмоза;
  • обследование на это заболевание, а при необходимости и на другие ЗППП;
  • обследование на уреаплазмоз после профилактики;
  • обследование контактных лиц;
  • в случае заражения уреаплазмозом – лечение этой патологии.

Уреаплазма опасна для здоровья, так как вызывает воспалительные процессы урогенитального тракта.

Она может вызывать осложнения при беременности.

Носитель уреаплазмоза заражает своих партнеров.

Поэтому желательно не допускать инфицирования этим заболеванием.

Если же избежать заражения не удалось, нужно пройти курс лечения.

При подозрении на заражение уреаплазмозом обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.