Венерология

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция – медицинская процедура, которая может использоваться с различными целями.

В косметологии и дерматологии она применяется в основном для удаления кожных образований.

Это могут быть родинки, папилломы, доброкачественные опухоли, сосудистые звездочки.

удаление родинок электрокоагуляцией

Сам термин коагуляция означает структурное изменение белка.

Оно происходит под действием высокой температуры.

В результате ткани разрушаются.

Электрокоагуляция используется в различных областях медицины.

Внутрисосудистая коагуляция используется в лечении варикоза.

Во время операций возможна электрическая коагуляция с целью «запаивания» сосудов и уменьшения кровопотери.

Воздействие обеспечивается прохождением электрического тока.

 

Преимущества и недостатки электрокоагуляции

Рассмотрим основные плюсы и минусы удаления методом электрокоагуляции кожных образований.

Сравнивать будем с:

  • обычным хирургическим удалением;
  • химической коагуляцией;
  • другими физическими методами (лазер, криохирургия, радиоволновое удаление и т.д.).

Если сравнивать с хирургическим удалением папиллом, то преимущества электрокоагуляции очевидны и многочисленных.

Удалять образования кожи скальпелем могут только в том случае, если:

  • опухоль больших размеров;
  • в клинике нет технических возможностей для удаления кондилом или родинок другими методами, поэтому приходится применять «дедовские» способы.

Преимущества электрокоагуляции, следующие:

  • обеспечивается высокая точность воздействия;
  • меньше риск образования рубцов;
  • уничтожаются бактерии в ране, что предотвращает инфекционные осложнения;
  • нет контакта кожи со скальпелем, поэтому нет риска занесения инфекции во время процедуры;
  • проводится обработка дна раны, а это обеспечивает уничтожение вирусов и снижение риска рецидива кондилом и бородавок;
  • коагулируются сосуды, поэтому нет кровотечений и крупных гематом.

электрокоагулятор хирургический с насадками

Часто при бородавках и кондиломах выполняется химическая коагуляция.

Для обработки кожи используются растворы кислот и щелочей.

Данная манипуляция имеет только одно преимущество: это дешевизна и доступность.

Химическую коагуляцию можно сделать в любой клинике, так как не требуется специальное оборудование.

В процессе процедуры доктор обрабатывает область кожи химическим соединением, которое вызывает ожог и отмирание тканей.

Но удаление электрокоагуляцией имеет очевидные преимущества:

  • гарантированно удаляет образование за один раз;
  • возможно его отделение от тела, а не полная деструкция;
  • процедура более безопасна, так как нет риска повреждения расположенных рядом тканей (химические же вещества часто растекаются, вызывая ожоги здоровой кожи);
  • врач сразу видит результаты процедуры: кондилома исчезает;
  • нет ни малейшего риска, что электрокоагуляция окажется неэффективной, тогда как химическая коагуляция часто не дает результата с первого раза (иногда его нет даже после нескольких процедур);
  • возможно удаление невусов, бородавок и других образований крупного размера.

Если же сравнивать электрокоагуляцию с другими методами физического воздействия, то она в чём-то выигрывает, но в некоторых вещах и проигрывает.

Преимущества по сравнению с лазером и криодеструкцией:

  • можно удалять образования большего размера;
  • остается материал для гистологического исследования.

В то же время у процедуры есть и недостатки.

Выше риск термического повреждения расположенных рядом тканей, по сравнению с лазером.

Больше риск рецидива.

По сравнению с радиоволновым удалением выше риск рубцовых процессов при удалении крупных наростов на коже.

 

Подготовка к электрокоагуляции

Особенной подготовки к процедуре не требуется.

Нет никаких ограничений или подготовительных процедур.

Если вы проводите удаление образований более 1 мм в диаметре не у врача, а в косметологическом кабинете, нужен предварительный визит к дерматологу или онкологу.

Доктор выдает заключение, с которым вы затем отправляетесь на процедуру.

Но будет лучше, если вы сразу будете делать электрокоагуляцию у врача.

Например, вы можете обратиться с этой целью в нашу клинику.

Тогда никаких справок вам не потребуется – дерматолог осмотрит вас и сразу же проведет процедуру.

дерматовенеролог Ленкин перед электрокоагуляцией

Преимущества лечения у врача очевидны: это более эффективно, безопасно и надежно.

Доктор не только видит кожный нарост, но также понимает, почему он появился, что делать во избежание осложнений или рецидивов.

Некоторым пациентам назначаются анализы перед выполнением электрокоагуляции.

Они могут потребоваться для оценки происхождения кожного образования или определения вероятности осложнений.

В случае выявления кондилом проводится обследование для определения типа папилломавируса, который вызвал формирование данного образования.

Это необходимо, так как тип может быть высокоонкогенным.

типирование ВПЧ перед электрокоагуляцией

В таком случае человеку потребуется не только удаление кондиломы с помощью электрокоагуляции, но также:

  • последующее наблюдение (время от времени нужно будет приходить в клинику и сдавать анализы);
  • гистологическое исследование удаленного образования;
  • противовирусное лечение для подавления репликации папилломавируса и усиления иммунной защиты пациента.

Эти меры помогут предотвратить раковые заболевания.

 

Обезболивание при электрокоагуляции

Некоторые пациенты годами носят бородавки на носу и папилломы на половых органах.

И вовсе не потому, что считают их красивыми.

Они попросту боятся удалить эти кожные наросты.

Пациенты считают, что электрокоагуляция может быть болезненной процедурой.

Действительно, если делать её без обезболивания, острые ощущения человеку гарантированы.

Но в нашей клинике всегда используется анестезия.

Она проводится одним из двух методов:

1. Аппликационная анестезия.

Предусматривает нанесения крема.

В основном мы используем Эмла.

Средство содержит местноанестезирующие вещества.

В состав входит лидокаин и прилокаин.

крем для анестезии перед электрокоагуляцией

Они нарушают проведение нервных импульсов.

Поэтому головной мозг перестает получать от кожи боевые сигналы.

После нанесения крема анестезирующий эффект наступает через 15 минут.

Затем врач проводит процедуру электрокоагуляции, и пациент не испытывает боли.

2. Инфильтрационная анестезия.

Отличается более высокой эффективностью.

Делается укол местных анестетиков в зоне планируемого воздействия.

Аппликационная анестезия более предпочтительна в случае множества мелких кожных образований.

Инфильтрационная используется при наличии более крупных единичных элементов.

Она более эффективна.

Недостатком является инвазивность метода и более высокая стоимость.

Но обезболивающий укол выполняется очень тонкой иглой, поэтому неприятные ощущения минимальны.

Зато в процессе проведения электрокоагуляции пациент вообще ничего не чувствует.

Этим инфильтрационная анестезия выгодно отличается от аппликационной.

Ведь после нанесения крема минимально выраженные болевые ощущения могут сохраняться.

При удалении образований на деликатных участках тела эти два вида анестезии могут сочетаться.

Вначале на кожу наносится крем.

А через 15 минут в это же место делается укол.

Таким образом, в нашей клинике электрокоагуляция – на 100% безболезненная процедура.

Вы можете избавиться от кондилом, бородавок, сосудистых звездочек и т.д. без неприятных ощущений.

 

Электрокоагуляция родинок и невусов

Часто люди обращаются к врачу с целью удаления родинок.

В медицине их называют невусами.

Удаляют обычно родинки крупного размера.

Перед этим обязательно требуется консультация дерматолога.

Потому что некоторые невусы опасны и считаются предраковыми состояниями.

Легче всего удалить эпидермальные невусы.

Они представляют собой скопления меланоцитов в верхнем слое кожи.

Иногда невусы располагаются глубоко в дерме.

Их электрокоагуляция может сопровождаться формированием рубцов.

Невусы обычно удаляют:

  • с эстетической целью;
  • для профилактики онкологических заболеваний.

процедура электрокоагуляции родинки

С медицинской целью необходимо удалять невусы, которые:

  • начали видоизменяться;
  • находятся в местах, постоянно подвергающихся воздействию солнечного цвета;
  • постоянно повреждаются механически (бритвенным станком, одеждой и т.д.).

 

Электрокоагуляция бородавок и кондилом

Эти образования вызваны папилломавирусами.

Они представляют собой разрастания сосочкового слоя дермы.

Кондиломы тоже опасны и могут при определенных обстоятельствах трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.

В отличие от невусов, такие образования не являются нормой.

Они патологические, так как имеют инфекционное происхождение.

С помощью электрокоагуляции можно удалить образования, располагающиеся:

  • на лице;
  • подошвах (подошвенные бородавки);
  • в интимных местах;
  • во рту и т.д.

Чаще всего их удаляют по эстетическим соображениям.

Иногда требуется электрокоагуляция по медицинским показаниям.

Например, если кондиломы достигают больших размеров, воспаляются и угрожают трансформироваться в злокачественную опухоль.

 

Электрокоагуляция сосудов и купероза

Иногда на теле человека появляются участки расширенных мелких кровеносных сосудов.

В медицине это называется телеангиэктазия.

В косметологии также используются термины купероз и сосудистые звездочки.

Эти состояния полностью безопасны для здоровья человека.

Они не нарушают гемодинамику, не угрожают кровотечениями и т.д.

Единственная причина, по которой люди стремятся проводить коагуляцию сосудов при куперозе, это эстетический дефект.

электрокоагуляция сосудистой сетки

Располагаясь на лице или ногах, сосудистые звездочки некрасиво выглядят.

Они могут иметь красный или фиолетовый цвет.

Это зависит от вида кровеносного сосуда.

Расширенными могут быть капилляры, венулы или артериолы.

Удаляются при помощи электрокоагуляции такие сосуды очень просто.

Достаточно одного прикосновения электрода, чтобы сосуд навсегда закрылся и больше не смущал вас своим неэстетичным видом.

В короткое время можно коагулировать достаточно много таких сосудов.

Процедура проводится обычно с использованием аппликационной анестезии.

 

Электрокоагуляция милиумов

Эти образования также называют просяным зерном.

Они образуются в результате избыточной активности сальных желез.

Выглядят такие образования как белые точки.

Часто появляются под глазами и на других участках лица.

Удалить их при помощи электрокоагуляции достаточно просто.

После удаления не остается никаких следов.

 

Электрокоагуляция кератомы

Эти образования появляются в пожилом возрасте.

Хотя единичные кератомы могут сформироваться уже после 30 лет.

Мужчины страдают от этого заболевания чаще женщин.

Вначале образуется пятно, затем оно трансформируется в бляшку.

В дальнейшем могут образоваться роговые кисты.

Диаметр кератом со временем может достигать нескольких сантиметров.

Тем не менее, эти доброкачественные образования легко и бесследно удаляются при помощи электрокоагуляции.

электрокоагуляция кератомы

Потому что в процесс вовлечен только верхний слой кожи.

Удаление кератомы проводят исключительно по эстетическим показаниям, так как они не несут угрозы здоровью.

 

Электрокоагуляция базалиомы

Базалиомой называют одну из злокачественных опухолей кожи.

Она растет из эпителиальных клеток, то есть, является раком.

Но это один из самых «доброкачественных» видов рака, если так можно выразиться в отношении злокачественного новообразования.

Базалиома редко метастазирует и медленно растет.

Удаляют её различными способами.

В том числе применяется электрокоагуляция.

Она используется при локальных формах опухоли, поверхностном расположении и небольшом размере.

При правильном подходе к лечению полное выздоровление пациента отмечается в 100% случаев.

 

Электрокоагуляция гемангиомы

Гемангиомой называют доброкачественную опухоль, которая растет из кровеносных сосудов.

В медицинском отношении в её электрокоагуляции нет необходимости.

Исключение составляют случаи, когда опухоль перекрывает дыхательные пути или мешает зрению.

В остальных ситуациях удаление опухоли проводится по эстетическим показаниям.

Она непривлекательно выглядит, так как обычно имеет ярко-красный цвет и может достигать крупных размеров.

Поверхностные гемангиомы легко удаляются, не оставляя после себя рубцов.

В борьбе с глубоко расположенными опухолями присутствует риск, что начнутся рубцовые процессы.

Для их устранения помимо электрокоагуляции могут использоваться и другие методы, например радиоволновое удаление.

 

Как быстро заживает после электрокоагуляции

Некоторые пациенты опасаются не только самой процедуры электрокоагуляции, но также следующего за ней восстановительного периода.

Они переживают, не будет ли боли, не занесется ли инфекция и т.д.

Болевых ощущений, конечно же, не будет.

Потому что воздействие осуществляется поверхностно.

Вспомните: страдаете ли вы от боли в случае получения ссадин или царапин?

В момент травмы болевые ощущения есть.

Но после того как повреждение кожи состоялось, боль утихает.

Если какое-то незначительное жжение или пощипывание сохраняется, то оно минимально выражено и не влияет на качество жизни.

То же самое можно сказать о процедуре электрокоагуляции.

Во время удаления на коже нароста человек испытывал бы боль, если бы не использовалась анестезия.

Но дальше никакой боли нет, потому что травматическое воздействие на кожу прекращается.

В течение 5-7 дней корочки отходят, и рана эпителизируется.

заживление после электрокоагуляции

Никаких инфекционных или других осложнений не будет в случае полного соблюдения рекомендаций врача.

Нельзя делать следующее:

  • сдирать корочку, пока она не отойдет сама;
  • мочить её в первый день;
  • долго принимать ванну или посещать баню в первые несколько дней;
  • расчесывать кожу ногтями, трогать немытыми руками и т.д.

Возможно, врач назначит заживляющие мази, содержащие метилурацил, декспантенол.

Они требуются в случае удаления больших кожных образований.

Также могут применяться у пациентов, имеющих сложности с регенерацией.

Например, страдающим сахарным диабетом, пожилым людям и т.д.

Для профилактики инфекционных осложнений доктор рекомендует обрабатывать кожу антисептиками.

Они убивают микробов и предотвращают воспалительные процессы.

В случае соблюдения всех правил риска занесения инфекции нет.

Потому что в процессе проведения электрокоагуляции все микроорганизмы в ране погибают.

 

Электрокоагуляция: причины неудач и повторный рост после удаления

Бывает так, что врач удалил образование на коже, но оно снова появляется после электрокоагуляции.

Формирование бородавки или кондиломы на том же месте маловероятно.

А вот в непосредственной близости образование может появиться повторно.

Причина заключается в том, что электрокоагуляция папилломы – это процедура, направленная на устранение симптома заболевания, но не причины болезни.

В организме есть вирус.

Пока он присутствует в коже, бородавки будут появляться снова.

Причина активности вируса в основном заключается в сниженном иммунитете.

Поэтому у человека с хорошим здоровьем инфицирование папилломавирусом обычно не приводит к формированию бородавок на коже вообще.

При сбоях иммунитета они появляются в небольшом количестве и имеют маленькие размеры.

У лиц с иммунодефицитом (в том числе с ВИЧ) образуется огромное количество кондилом.

Они могут достигать гигантских размеров и часто трансформируются в злокачественные опухоли.

Таким образом, основная причина рецидива – это плохой иммунитет.

Если его улучшить, вирусов в коже станет меньше, а возможно он и вовсе покинет организм.

Поэтому в нашей клинике после удаления бородавок методом электрокоагуляции мы направляем человека к иммунологу.

Он сдает иммунограмму.

анализ крови на иммунограмму

По ней врач судит о состоянии иммунной системы.

При необходимости проводится коррекция иммунитета.

В результате через несколько месяцев вирус в большинстве случаев перестает определяться в анализах.

Повторное появление образований на коже не происходит.

Уходит риск превращения кондилом или бородавок в плоскоклеточный рак кожи.

 

Электрокоагуляция в Москве

Если вы ищете, где сделать процедуру в Москве, можете обратиться в нашу клинику.

Наши преимущества:

  • процедуру выполняет врач, а не медсестра или человек без медицинского образования, называющий себя косметологом;
  • используется современный аппарат для электрокоагуляции;
  • проводится адекватное обезболивание – вы ничего не почувствуете во время процедуры;
  • доступны и другие способы удаления кожных наростов, которые могут быть более предпочтительны для некоторых пациентов.

Мы не только устраняем симптомы, но и лечим саму болезнь.

В нашей клинике можно сдать анализы на папилломавирус, опередить его тип, оценить состояние иммунитета.

Благодаря слаженной работе иммунолога и дерматолога у большинства пациентов удается добиться элиминации папилломавируса.

После этого кожные образования больше не будут появляться, и процедуру электрокоагуляции не придется проводить повторно.

Для проведения электрокоагуляции образований обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.