Венерология

Признаки ЗППП

Каждый человек должен знать основные признаки ЗППП.

Это необходимо хотя бы для того, чтобы вовремя заподозрить у себя болезнь и обратиться к врачу для прохождения обследования и лечения.

признаки ЗППП у мужчин

 

Время проявления признаков ЗППП

Симптомы появляются не в первые часы после инфицирования, а иногда даже не в первые дни.

Они возникают только после того, как:

  • инфекционный агент внедрится в слизистую оболочку или кожу;
  • микроорганизмы значительно увеличат свою популяцию;
  • начнется воспалительная реакция, обусловленная иммунным ответом.

Сколько к этому моменту должно пройти времени, зависит от ряда факторов.

В первую очередь – от вида возбудителя ЗППП.

Кроме того, длительность инкубационного периода определяется:

  • эндогенными факторами – особенностями организма и состоянием здоровья;
  • экзогенными факторами – прием антибиотиков, обработка половых органов определенными веществами и т.д.;
  • особенностями полового акта и стадией заболевания у источника инфекции.

Позже всего появляются признаки заражения ЗППП при гонорее, трихомониазе, герпесе.

Обычно это происходит через 4-7 дней.

В случае инфицирования хламидией, сифилисом, уреаплазмой, микоплазмой симптомы возникают в среднем через месяц.

Некоторые возбудители и вовсе имеют инкубационный период длительностью несколько месяцев (папилломавирус).

 

Первые признаки ЗППП у мужчин и женщин

Начальным симптомом, как правило, является боль в уретре.

Затем появляются выделения.

Появляются признаки воспалительного процесса: отек, покраснение.

После этого инфекция может распространяться восходящим путем.

В случае поражения внутренних репродуктивных органов могут развиваться дополнительные симптомы.

Признаки ЗППП у мужчин:

  • тяжесть и боль в промежности;
  • нарушение половой функции;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • болезненность мошонки.

Признаки заболеваний ЗППП у женщин:

  • диспареуния;
  • боль и отек слизистой половых путей;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • нерегулярность цикла;
  • боль в животе.

 

Сыпь в области половых органов при ЗППП

Некоторые инфекции проявляются появлением высыпаний в области гениталий.

В первую очередь к таким патологиям следует отнести:

  • кандидоз;
  • сифилис;
  • герпес;
  • ВПЧ;
  • контагиозный моллюск.

Кроме того, паразитарные заболевания, такие как фтириаз и чесотка, тоже передаются при половом акте.

Одним из симптомов этих патологий остается сыпь.

Рассмотрим, какими должны быть высыпания при перечисленных болезнях.

В случае кандидоза в генитальной зоне появляются красные пятна.

Возможна также папулезная сыпь.

Пятна не имеют четких границ.

Они часто сливаются между собой.

На поверхности появляются белые налеты.

Они легко снимаются.

При тяжелом течении урогенитального кандидоза возможно формирование эрозий и трещин на коже.

Они могут быть достаточно болезненными.

Часто покрыты белым налетом, а при его снятии обнажаются кровоточащие поверхности.

Сифилис в первичном периоде проявляется первичной сифиломой.

Появляется безболезненная эрозия на половых органах.

Чаще всего она единичная, реже эрозий несколько.

В 10% случаев отмечается язвенная форма сифиломы.

Она менее благоприятная, так как после заживления остается рубец.

Эрозия или язва красного цвета.

Она имеет правильную круглую форму, сверху может быть покрыта серым налетом.

Если располагается на открытом участке тела, часто покрыта коркой.

признак сифилиса

Под ней всегда имеется уплотнение.

Герпес сопровождается появлением на гениталиях пузырьков с жидкостью.

Так проявляется классическая форма данного заболевания.

Реже встречаются атипичные формы.

Тогда могут возникать другие морфологические элементы: пятна, папулы, эрозии, крупные пузыри.

Если же герпетическая инфекция протекает стандартно, у пациента появляются везикулы в генитальной зоне.

Они возникают одномоментно, достаточно быстро.

Затем через несколько дней самостоятельно вскрываются.

На их месте формируются язвочки, которые затем подсыхают с образованием корок.

После этого активная фаза герпеса проходит, и наступает ремиссия.

В дальнейшем возможны обострения.

Они сопровождаются теми же симптомами, только менее выраженными.

Тяжесть первого эпизода воспалительного процесса коррелирует с дальнейшим течением инфекции.

Чем больше было сыпи, чем дольше она сохранялась, тем чаще и сильнее будут обострения в будущем.

Папилломавирус проявляется возникновением вегетаций в генитальной зоне.

В результате поражения клеток кожи и внедрения вируса в ДНК происходит их усиленное деление.

Сосочковый слой дермы разрастается на некоторых участках.

Появляются элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Они красного или телесного цвета.

признаки папилломавируса

Могут существовать годами и десятилетиями.

Обычно папилломы удаляют лазером или жидким азотом, так как они причиняют человеку психологический, реже – физический дискомфорт.

Контагиозный моллюск – наименее опасная из половых инфекций.

Она не сопровождается осложнениями.

Но при этом может быть довольно неприятной, так как на коже появляются достаточно крупные узелки.

Они имеют в центре вдавление, из которого в случае нажатия выделяется белая масса.

Воспалительные элементы могут существовать несколько месяцев.

Затем они исчезают, не оставляя после себя следов.

Рубцы не формируются, так как контагиозный моллюск поражает только эпидермис.

При необходимости узелки можно удалить с помощью кюретки, азотом или лазером.

Чесотка проявляется появлением на коже папул.

Заболевание вызывают чесоточные клещи.

Они провоцируют сильный зуд – отсюда и название болезни.

При фтириазе появляются на коже пятна голубого цвета.

Болезнь вызывают лобковые вши.

Они прикрепляются к волосу, внедряются в кожу и сосут кровь.

признаки фтириаза

Их слюна расщепляет гем.

Продукты распада дают голубоватый оттенок.

Дополнительным симптомом может быть слабо выраженный зуд.

 

Признаки на коже при ЗППП

Некоторые половые инфекции могут проявляться симптомами на участках кожи, отдаленных от гениталий.

В числе таких заболеваний:

  • сифилис;
  • герпес;
  • ВПЧ;
  • ВИЧ;
  • контагиозный моллюск.

При герпесе, контагиозном моллюске, папилломавирусной инфекции симптоматика та же.

Разница лишь в том, что признаки заболевания обнаруживаются вдали от гениталий.

Герпетические высыпания чаще всего формируются на коже губ.

Это результат инфицирования при оральном половом акте.

Папилломы могут возникать практически на любых участках кожи.

То же самое касается контагиозного моллюска.

Сифилис проявляется сыпью во вторичном периоде.

Она может приобретать различные формы.

Чаще всего это мелкие пятна, папулы, реже – пустулы, эрозии.

Элементы сыпи содержат бактерий, поэтому в этот период человек очень заразен.

Он может инфицировать партнера не только при половых, но и при бытовых контактах.

Высыпаниями на коже может сопровождаться ВИЧ в острую фазу инфекции.

Вскоре после заражения появляется ряд признаков, напоминающих грипп.

Одновременно увеличиваются лимфоузлы и появляются высыпания на коже.

Признаком ВИЧ может быть пятнисто-папулезная сыпь.

сыпь при ВИЧ

Она наблюдается у 70% пациентов.

Самая частая локализация – туловище и лицо.

Реже встречается сыпь при ВИЧ на конечностях.

В таком случае она может возникнуть на ладонях и подошвах.

 

Воспаление лимфоузлов при ЗППП

Ряд инфекционных заболеваний проявляются лимфаденопатией.

Под этим термином подразумевается увеличение лимфоузлов в размерах.

Возможно также их воспаление.

В первую очередь среди болезней, вызывающих подобные симптомы, следует назвать:

  • сифилис;
  • герпес;
  • ВИЧ.

Сифилитическая инфекция всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов.

Чаще всего этот симптом появляется сразу после возникновения первичной сифиломы.

Если же формирование твердого шанкра по каким-то причинам запаздывает, лимфаденопатия может стать первым признаком сифилиса.

Её особенности:

  • лимфоузлы увеличены, но признаки воспаления отсутствуют;
  • нет боли, в том числе при пальпации;
  • один узел всегда больше всех остальных;
  • лимфоузлы остаются подвижными, каждый может быть пропальпирован отдельно;
  • кожа не воспалена, не меняет свой цвет;
  • чаще лимфаденопатия носит односторонний характер;
  • обычно увеличиваются узлы на стороне расположения шанкра, реже – на противоположной стороне.

признаки воспаления лимфоузлов при ЗППП

Даже в случае получения пациентом антибиотикотерапии, лимфоузлы восстанавливаются очень медленно.

Это происходит в течение 3-5 месяцев.

При герпетической инфекции лимфоузлы увеличены, воспалены и болезненны.

В случае инфицирования ВИЧ лимфаденопатия развивается в начальной стадии инфекции.

В острый период лимфоузлы становятся мягкими и болезненными.

У некоторых пациентов они затем уменьшаются.

Происходит это через несколько недель.

У других узлы остаются увеличенными годами, хотя боль этих пациентов больше не беспокоит.

 

Признаки болей в горле при ЗППП

Инфицироваться половыми инфекциями можно, занимаясь оральным сексом.

В таком случае появляются признаки фарингита или тонзиллита.

Возникает боль в горле, першение, сухость.

При осмотре обнаруживаются налеты, покраснение, отечность.

Боль в горле могут вызывать гонококковая или хламидийная инфекции.

Возможны также болезненные ощущения в случае локализации во рту герпетической сыпи.

Сифилис передается оральным путем.

На миндалинах может появляться первичная сифилома.

Не всегда, но в некоторых случаях в результате заражения возникает болевой синдром.

Больные также жалуются на дискомфорт при глотании.

Увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы.

 

Признаки осложнений ЗППП

Осложнения встречаются в случае отсутствия своевременного лечения.

Их признаки достаточно разнообразны.

При разных ЗППП возможно развитие патологий со стороны как репродуктивных органов, так и экстрагенитальных структур.

Вероятные признаки осложнений:

  • невозможность наступления беременности при регулярной половой жизни;
  • боли в суставах;
  • появление кист и абсцессов в половых железах;
  • острая боль в животе в случае пельвиоперитонита;
  • затруднение при мочеиспускании при формировании стриктуры уретры.

сужение уретры – осложнение ЗППП

 

Что делать при появлении признаков

В случае появления признаков половых инфекций следует обратиться к врачу.

Особенно если вы знаете, что недавно у вас был незащищенный секс с новым партнером, и допускаете возможность инфицирования.

Лечить половые инфекции необходимо как можно раньше.

Иначе развиваются осложнения.

Многие из них опасны для репродуктивного здоровья.

Некоторые лечатся только хирургическими методами.

Существуют осложнения, которые даже способны привести к смерти больного.

Кроме того, каждый день задержки увеличивает вероятность заражения других людей.

Всё это говорит о том, что лечиться нужно сразу после появления признаков.

Для начала нужно установить этиологию ЗППП.

То есть, выяснить, какой именно возбудитель вызывал соответствующие признаки.

Затем требуется провести этиотропную терапию.

После прохождения курса лечения признаки ЗППП в подавляющем большинстве уходят.

Это часто происходит ещё до окончания антибиотикотерапии.

Тем не менее, продолжать её нужно до конца, чтобы добиться не только клинического, но и этиологического выздоровления.

 

Что делать, если признаки ЗППП не ушли после лечения

Если вы прошли курс лечения, а признаки активной инфекции сохраняются, на это есть несколько причин:

  • терапия была неэффективной, ЗППП не излечено;
  • вы снова занимались сексом с источником инфекции и заразились повторно;
  • у вас есть ещё одна инфекция кроме той, что уже пролечена.

Причины неэффективности лечения:

  • вы попали к плохому врачу, который назначил неправильную схему терапии или недообследовал вас, подбирая лечение наугад;
  • вы попали к хорошему врачу, но не полностью соблюдали его рекомендации (уменьшили дозы, принимали не все препараты, прошли не полный курс и т.д.);
  • бактерии оказались нечувствительными к применяемым антибиотикам, поэтому, несмотря на правильную схему лечения и точное соблюдение рекомендаций, они сумели выжить.

Пути решения проблемы в первых двух случаях очевидны: нужно найти хорошего врача-венеролога и в точности следовать его рекомендациям.

Такие врачи принимают в нашей клинике.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Здесь вы можете быть уверены в качестве получаемого лечения.

Если же проблема в антибиотикорезистентности, то она может быть преодолена одним из нескольких способов:

  • эмпирическое назначение препаратов других фармакологических групп;
  • применение дополнительных препаратов для преодоления резистентности (ферментов, иммуномодуляторов, антисептиков);
  • оценка чувствительности возбудителя к антибиотикам в ходе культурального исследования и выбор препарата для повторного курса на основании антибиотикограммы.

Если вы лечитесь в нашей клинике, то риск неудачи минимальный.

Мы используем современные методики, позволяющие избавиться в короткие сроки практически от любого венерического заболевания.

Бывает так, что человек заражается повторно после того как пролечился.

Чтобы этого не случилось, нужно:

  • отказаться от интимной жизни на период лечения;
  • лечиться вместе с партнером, от которого вы подхватили инфекцию.

Кроме того, невылеченные сопутствующие ЗППП могут провоцировать признаки со стороны мочеполового тракта после завершения курса терапии.

В нашей клинике подобные случаи практически исключены.

Потому что каждого пациента мы тщательно обследуем.

Если у него есть дополнительные инфекции, то мы их выявляем и пролечиваем.

 

Профилактика заражения при признаках ЗППП у партнера

Избитая истина: болезнь проще предотвратить, чем лечить.

Если у партнера вы наблюдаете признаки ЗППП, то лучшая профилактика – это отказ от секса.

Только в этом случае риск заражения сводится к нулю.

Другие методы профилактики уменьшают вероятность, но она всё же сохраняется.

презерватив – защита от ЗППП

Если вы готовы рискнуть своим здоровьем ради кратковременного удовольствия, то можете применять такие способы профилактики:

  • презерватив – защищает от большинства инфекций, но не от всех;
  • спермициды – убивают некоторых бактерий, препятствуя заражению;
  • антисептики – используются после полового контакта для обработки половых органов (Мирамистин).

Если половой акт состоялся больше 2-3 часов назад, стоит обратиться к врачу.

Он подберет схему превентивного лечения.

Как правило, она состоит из одного укола или таблетки, а также промывания уретры.

Антибиотик используется в небольшой дозе.

Но этого достаточно, чтобы с высокой вероятностью предотвратить заражение.

 

К какому врачу обратиться при подозрении на ЗППП

Если появились признаки ЗППП, в первые дни нужно обратиться к доктору.

В подобных ситуациях вы можете обращаться в нашу клинику.

У нас работают грамотные венерологи.

Они обследуют вас, установят причину болезни и подберут необходимое лечение.

После завершения курса терапии венеролог проведет контрольный осмотр.

Он также возьмет анализы, чтобы установить микробиологические критерии излеченности.

При появлении признаков ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.