Венерология

Кабинет дерматовенеролога

Дерматовенеролог – это специалист, который занимается лечением и профилактикой кожных и венерических заболеваний.

Врач проводит прием, диагностику и лечение больных в специальном помещении, которое принадлежит лечебному учреждению.

кабинет врача дерматовенеролога

Кабинет дерматовенеролога оснащен таким образом, чтобы специалист имел возможность провести осмотр пациента, а также необходимые диагностические и лечебные манипуляции.

 

Особенности оснащения кабинета врача дерматовенеролога

Оборудование кабинета дерматовенеролога, независимо от того, где ведет прием специалист: в поликлинике, диспансере, либо в стационаре, строго регламентировано.

Это связано с проведением специфических манипуляций.

Оснащение кабинета дерматовенеролога должно проводиться с учетом действующих нормативных актов.

Сюда включены:

  • письменный стол, как рабочее место специалиста;
  • наличие кушетки и гинекологического кресла для осмотра пациентов;
  • стерильный инструментарий для осмотра и взятия мазков у пациентов;
  • дерматоскоп – инструмент для осмотра кожного покрова и образований (родинок);
  • лампа Вуда, чтобы диагностировать наличие грибков на кожном покрове, и лупа с подсветкой;
  • медицинский термометр;
  • аппарат для измерения артериального давления;
  • кольпоскоп – для осмотра шейки матки;
  • уретроскоп – прибор для осмотра уретры;
  • оборудование для удаления новообразований методом криодеструкции и с помощью электрического тока.

Кабинет врача дерматовенеролога также должен быть оснащен бактерицидной лампой, чтобы обеззараживать воздух в помещении и стерилизатором - для обработки мединструментария.

Так должен быть организован кабинет специалиста в поликлинике.

Следует отметить, что частный кабинет дерматовенеролога всегда оборудован лучше.

В арсенале врача коммерческих клиник, как правило, имеется современная диагностическая и лечебная аппаратура.

дерматовенеролог Ленкин С. Г. у себя в кабинете

Перечислим группы предметов, наличие которых в помещении является необходимым.

  1. Предметы, позволяющие обеспечить безопасность не только пациентов, но и доктора.

К ним относят:

  • стерильные перчатки. Их врач должен менять после взаимодействия с каждым пациентом;
  • емкости для отходов (одноразовых пеленок, ватных тампонов и т. п.);
  • одноразовые стерильные шприцы с иглами и салфетки;
  • стерилизатор для хранения стерильных инструментов. При его отсутствии – одноразовые пакеты со стерильными инструментами;
  • бактерицидный излучатель. К нему прилагается журнал, где фиксируется время использования.
  1. Предметы, которые помогают проводить диагностику: лампа, лупа, дерматоскоп.
  2. Предметы, создающие комфортные условия для осмотра больных:
  • 2 стула: один для врача, второй – для пациента;
  • гинекологическое кресло, чтобы врач имел возможность осмотреть женщину;
  • кушетку – для проведения осмотра;
  • ширму, чтобы пациент мог за ней раздеться и приготовиться к осмотру.
  1. Наличие специального оборудования для проведения лечебных манипуляций.

 

Лечение заболеваний кожи в дерматовенерологическом кабинете

Если на кожном покрове или слизистой появляются покраснения, сыпь или язвенные поражения, то следует обратиться к специалисту.

Перед тем, как проводить лечение кожных болезней, доктор должен выяснить причину недуга.

Патология кожи может быть связана:

  • с проявлением аллергической реакции;
  • с наличием грибковых поражений;
  • с ИППП.

Чтобы правильно поставить диагноз, доктор должен провести осмотр больного и назначить необходимые лабораторные и другие исследования.

дерматовенеролог проводит осмотр

После выяснения причины заболевания пациенту будет назначено лечение.

Терапия кожных заболеваний носит комплексный характер.

Как правило, больным назначают:

  • медикаментозное лечение системного действия;
  • проводится местная терапия;
  • при наличии новообразований проводится их деструкция;
  • соблюдение диеты.

 

Терапия грибковых поражений в кабинете дерматовенеролога

В кабинете дерматовенеролога также может проводиться диагностика и лечение грибков кожи и слизистых оболочек.

К самым распространенным грибковым инфекциям относят:

  • молочницу (кандидоз);
  • стригущий лишай;
  • различные группы грибков кожи и ногтей.

Для идентификации возбудителя пациенту будет предложено сделать соскоб на пораженном участке кожи.

При кандидозе возьмут мазки из гениталий.

дерматовенеролог Ленкин берет мазки

В качестве дополнительных диагностических методов больной должен будет сдать кровь на инфекции и мочу.

После проведения диагностики и получения результатов будет назначено лечение.

  • В первую очередь, будет применяться противогрибковая терапия.
  • Чтобы убрать воспаление, назначаются препараты с противовоспалительным действием.
  • Для усиления иммунной защиты применяются иммуномодуляторы.
  • Для снятия дискомфорта доктор назначит местное применение антисептиков и противогрибковых средств. Для ванночек, спринцеваний, промываний пораженных участков подойдут настои и отвары трав. Но, чтобы их использовать, важно предварительно посоветоваться с врачом.

 

Особенности анонимного посещения кабинета дерматовенеролога

Часто, при подозрении на венерические заболевания, люди стремятся пройти обследование без разглашения личных данных. По закону, медицинские работники не имеют права доводить до сведения посторонних лиц причину посещения пациентом врача.

На самом дела, как показывает практика, не всегда получается сохранить анонимность.

Ведь к истории болезни может получить доступ любой из сотрудников поликлиники.

Посетив анонимный кабинет дерматовенеролога, пациент уверен, что информация об его инфицировании заразными болезнями будет недоступной для третьих лиц.

Такие кабинеты сегодня уже не являются редкостью.

Обратившись в анонимный кабинет, больной может не сообщать сведения о себе (фамилию, паспортные данные).

обследование в анонимном кабинете дерматовенеролога

При этом пациент может пройти диагностику и получить качественное лечение в полном объеме, сохранив втайне перенесенное заболевание.

Это же правило касается и сексуального партнера, информация о заболевании которого не будет разглашена.

Важно знать, что дерматовенеролог сообщает результаты анализов только больному при личном общении и в отсутствии в кабинете посторонних.

В телефонном режиме сведения о состоянии здоровья пациента также не сообщаются, даже больному.

Посещение анонимного кабинета целесообразно в том случае, если:

  • больной ведет беспорядочную половую жизнь;
  • при частой смене полового партнера;
  • если имеются подозрения на инфицирование ЗППП;
  • если выяснилось, что половой партнер является источником ИППП;
  • при образовании на гениталиях язвочек, гнойничков и других образований.

Если женщина планирует стать матерью, то ей будет также полезно посетить кабинет специалиста, чтобы исключить наличие инфекций в период зачатия и вынашивания ребенка.

Такая мера является плановой.

В случае посещения платного учреждения можно самостоятельно выбрать доктора, а также удобное время для похода к специалисту.

 

Когда стоит обратиться в кабинет дерматовенеролога

Так как дерматовенеролог занимается диагностикой и лечением половых инфекций, то при наличии первых симптомов заболевания следует сразу же обратиться к доктору.

при каких симптомах обращаться к дерматовенерологу

Такими признаками являются:

  • чувство дискомфорта во время мочеиспускания, сопровождающееся жжением, зудом или болезненностью;
  • частое мочеиспускание малыми порциями;
  • появление патологических выделений из гениталий. Они могут быть обильными, иметь неприятный запах, измененной окраски (зеленоватые, с желтизной, коричневые);
  • наличие высыпаний, язвенных образований, гнойничков, покраснений и эрозированных участков слизистой, кожного покрова гениталий. Иногда патологические новообразования при ИППП могут встречаться по всему телу.

 

Обследование пациента в кабинете дерматовенеролога

Обследование больного при посещении дерматовенеролога в анонимном кабинете происходит по той же схеме, как и в другом медучреждении.

При первичном посещении, доктор выяснит у пациента:

  • на что жалуется пациент;
  • с кем вступал в половой контакт, при каких условиях, применялись ли средства контрацепции;
  • как давно появились первые симптомы, что ощущает больной;
  • пытался ли лечиться самостоятельно;
  • какие препараты принимает в настоящее время;
  • если к врачу обратилась с жалобами женщина, то доктор обязательно поинтересуется, как протекают месячные и когда были в последний раз.

При осмотре доктор определяет наличие патологических изменений не только визуально, но и используя специальные инструменты.

На продолжительность осмотра оказывает влияние степень поражения организма инфекцией.

Далее доктор при проведении осмотра возьмет мазки на ИППП из предполагаемых участков локализации инфекции.

Чтобы сдать мазки женщине, достаточно осмотра в гинекологическом кресле.

дерматовенеролог берет мазки у женщины

В анонимном кабинете забор биоматериала делается в обычном режиме в процессе осмотра пациента.

При недостатке данных для постановки диагноза доктор назначит больному дополнительное обследование.

Последний этап посещения врача анонимно – расшифровка результатов исследований, постановка правильного диагноза и назначение лечения для конкретного больного.

 

Проведение диагностики анонимно в кабинете дерматовенеролога

Результаты анализов играют решающую роль в постановке диагноза и назначении адекватной терапии.

С целью исследования берут биоматериал из тех участков, где предполагается наличие возбудителей:

  • у женщин – это уретра, влагалище, шейка матки.
  • у мужчины возбудитель может локализоваться в уретре, предстательной железе. Чтобы получить биоматериал простаты, доктор предварительно проведет массаж железы.

Дополнительно в анонимном кабинете дерматовенеролога можно сдать кровь, а также анализы мочи, слюны или сделать соскоб эпителия.

Если доктору необходим анализ крови, то он может взять ее из вены, не прибегая к помощи лаборанта.

дерматовенеролог Ленкин С. Г. берет кровь

Для этого больной должен будет явиться на прием к специалисту с утра, не завтракая и исключив накануне прием алкоголя.

Также перед забором крови пациент не должен курить хотя бы в течение одного часа.

Взятая кровь помечается особым образом, чтобы были соблюдены условия анонимности.

Затем биоматериал направляют на исследование в лабораторию.

Методика проведения анализа ничем не отличается от исследования биоматериала в именных пробирках.

Поэтому не стоит опасаться предвзятого отношения к анализу.

 

Особенности лечения больных в анонимном кабинете дерматовенеролога

Лечение ЗППП анонимно проводится точно так же, как и во всех кабинетах дерматовенерологов.

По результатам опроса, осмотра и полученных результатов анализов, доктор выносит окончательный диагноз.

Далее проводится лечение, которое будет эффективно в отношении инфекции, выявленной у больного.

При назначении препаратов учитывается не только разновидность возбудителя, но и его особенности.

Лечение патологии проводится комплексно.

Назначаются, в зависимости от вида инфекции:

  • при грибковой инфекции – антимикотики;
  • если возбудитель имеет бактериальное происхождение, то уничтожить его смогут антибактериальные препараты;
  • при вирусах назначают противовирусные средства;
  • если причиной инфекции являются простейшие, то доктор пропишет противопротозойный препарат.

дерматовенеролог назначает лечение

Проводится противовоспалительная терапия.

Так как любая инфекция активизируется при снижении защитной функции организма, то дополнительно пациенту назначают прием иммуномодуляторов.

С целью поддержания вагинальной и кишечной микрофлоры показано применение пробиотиков.

Местное лечение препаратами с антисептическим эффектом (мази, гели, свечи, промывания и т.п.).

Курс терапии носит конфиденциальный характер, поэтому лист назначений пациент получает лично.

 

Кабинет дерматовенеролога: куда обратиться анонимно

Анонимные кабинеты организуются не только на базе частных медучреждений, но и могут быть в кожно-венерологическом диспансере.  

На базе любого из них, пациент может получить все услуги: пройти полноценное обследование и качественное лечение.

В частной клинике - последнее слово по выбору лечащего врача останется за больным.

Лучший кабинет дерматовенеролога представляет собой такое учреждение, где есть своя лаборатория и опытные специалисты.

При появлении признаков инфицирования не следует откладывать визит к врачу в дерматовенерологический кабинет на потом, а лучше сразу же записаться на прием, чтобы вовремя начать лечение.

Для диагностики и лечения ЗППП и заболеваний кожи обращайтесь анонимно к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.