Венерология

Рубцы на головке

Любые рубцы представляют собой продукт регенерации кожи.

Они могут быть результатом перенесенного заболевания, травмы или хирургического вмешательства.

рубец на головке при склератрофическом лихене

Иногда рубцы на головке обширные и грубые.

Нередко распространяются на крайнюю плоть, что ограничивает её подвижность, вызывает сужение и приводит к фимозу.

 

Откуда берутся рубцы на головке?

Рубцы образуются там, где была повреждена кожа.

Обычно раны заживают первичным натяжением.

Но это возможно, только если нет большого дефекта кожи, а края соприкасаются плотно.

Тогда образующийся рубец нежный, он практически незаметен спустя несколько месяцев после заживления тканей.

Но часто повреждения кожи заживают вторичным натяжением.

Это происходит при больших ранах, наличии очагов некроза (отмирания тканей), гематом, нагноения.

Тогда процесс регенерации идет медленнее.

При этом образуется грануляционная ткань, которая впоследствии ведет к формированию грубого и твердого рубца.

 

Какие бывают рубцы на головке у мужчин?

Небольшие рубцы появляются практически после любых перенесенных заболеваний и повреждений.

Но обычно они маленькие, нежные, не возвышаются над окружающими тканями.

Наибольший дискомфорт доставляет формирование гипертрофических и особенно келоидных рубцов.

Именно при их появлении чаще всего возникает мотивация к лечению.

Потому что рубцы доставляют физический и психологический дискомфорт.

Они могут причинять неудобства и нарушают качество половой жизни.

Гипертрофические рубцы на головке представляют собой опухолевидные образования.

Они могут быть покрыты эпидермисом.

Вначале имеют красный цвет.

В дальнейшем обесцвечиваются, становятся желтыми или белыми.

При половых контактах рубец может натягиваться, причиняя боль, иногда на нем появляются трещины.

При длительном трении некоторые участки гипертрофического рубца изъязвляются.

В случае благоприятного исхода через несколько лет рубец уменьшается в размерах.

Он сравнивается по рельефу с окружающей кожей, либо становится атрофическим (ниже уровня кожи).

Но нередко формируются грубые фиброзные узлы, которые существуют годами.

рубец на головке после урологических операций

Избавиться от них можно только при помощи препаратов или медицинских процедур.

Наиболее неблагоприятным исходом заболевания головки члена становится образование келоидных рубцов.

Они появляются не сразу, а через 1-2 года после травмы, операции или нагноения в области гениталий.

Такие рубцы крупные, красные или коричневые, часто рецидивируют после удаления.

В этой зоне может отмечаться полная потеря чувствительности, либо зуд и парестезии.

Они растут за пределы раны и никогда не уменьшаются в размерах.

 

Причины появления рубцов на головке

Чаще всего на головке появляются рубцы в результате:

  • перенесенного сифилиса (рубцовые изменения наблюдаются на месте существующего твердого шанкра);
  • герпеса (появляются множественные мелкие рубцы, если образующиеся на месте везикул язвы становятся глубокими);
  • склеродермии;
  • склероатрофического лихена;
  • урологических операций;
  • травмы;
  • хирургического удаления кондилом (рубцы могут быть результатом неправильного выбора метода лечения – например, когда используется жидкий азот при крупном размере образований);
  • короткой уздечки – в результате секса головка постоянно повреждается и образуются рубцы.

 

Фотодинамическая терапия при рубцах на головке

В последнее время в лечении онкологических заболеваний нередко используется фотодинамическая терапия.

Суть метода:

1. В организм вводится сенсибилизатор.

2. Он избирательно накапливается в опухолевых клетках.

3. Эту область облучают светом с определенной длиной волны.

4. Этот свет активирует фотосенсибилизатор.

5. Вещество вызывает гибель тканей, в которых оно скопилось.

фотодинамическая терапия при рубцах на головке

Результатом становится некроз опухоли.

Но вместе с тем, на том месте, где она была, остаются рубцовые изменения.

Для предотвращения образования рубца может использоваться ЭГКГ (эпигаллокатехин-3-галлат).

Он предотвращает избыточный синтез коллагена 1 типа.

Если же рубцы после фотодинамической терапии уже сформировались, их лечение проводится при помощи препаратов и процедур.

 

Эффективны ли антибиотики при рубцах на головке члена

Антибиотики – это препараты для уничтожения инфекций.

Существующие рубцы на головке они не лечат.

Показания к назначению:

  • бактериальные инфекции головки (баланопостит) – препараты помогают предотвратить тяжелое глубокое воспаление, поэтому снижают риск образования рубцовой ткани после перенесенного заболевания;
  • инфицирование рубца – в нем обычно плохое кровоснабжение, часто появляются трещины и изъязвления, поэтому ткань может инфицироваться с развитием гнойного бактериального процесса.

При этом использовать антибиотики с целью уменьшения рубцовых очагов в размерах или их устранения не имеет никакого смысла.

Соответствующего эффекта эта группа препаратов не оказывает.

 

Лидаза и Лонгидаза в лечении рубцов на головке

Для лечения рубцов на члене часто используются препараты Лидаза и Лонгидаза.

Они аналогичные по составу.

Действующее вещество лекарственного средства называется гиалуронидаза.

В состав Лонгидазы также входит полиоксидоний, обеспечивающий иммунокорригирующий и противовоспалительный эффект.

лонгидаза при рубцах на головке

Ферментативная активность гиалуронидазы при температуре тела человека сохраняется в течение 20 суток.

Способы введения Лонгидазы используются разные.

При расположении рубцов на пенисе лекарственное средство можно:

  • вводить непосредственно в рубцовую ткань инъекционно;
  • использовать в виде местного препарата (геля) в сочетании с физиотерапией.

Хорошую переносимость и эффективность имеет способ лечения рубцов, при котором Лонгидаза наносится на головку члена, а затем доставляется вглубь тканей при помощи ультразвука.

При этом сам ультразвук является не только проводником для препарата, но и оказывает самостоятельное лечебное действие.

Он улучшает регенераторные процессы, стимулирует отток лимфы и крови, нормализует процесс передачи нервного возбуждения.

Благодаря ультразвуку увеличивается проницаемость эпидермального барьера.

Лекарственные средства проникают глубже.

Лонгидаза проходит через верхние слои дермы, протоки сальных желез, поры эндотелия и кровеносных сосудов.

Результаты применения препарата в сочетании с ультразвуком:

  • прекращение роста рубца или его уменьшение;
  • исчезновение зуда;
  • уплощение рубца, сглаживание его контуров;
  • уменьшение разницы в цвете между рубцовой и нормальной тканью.

Для значительного улучшения требуется 10-12 применений препарата.

Ультразвук используется по 15 минут.

 

Контрактубекс в лечении рубцов на головке

Препарат содержит в составе экстракт лука, гепарин и аллантоин.

Он оказывает фибринолитическое действие.

Аллантоин обеспечивает кератолитический эффект.

Препарат применяется не столько для лечения, сколько для профилактики образования рубцов.

Контратубекс при рубцах на головке

Его применяют для репарации тканей сразу после устранения основных симптомов заболевания.

Контрактубекс стимулирует клеточную регенерацию без гиперплазии формирующегося на головке члена рубца.

При этом средство полностью безопасно.

Его абсорбции в кровоток не наблюдается.

Экспериментальные исследования показали, что компоненты препарата хорошо проникают в кожу.

Он наносится на область рубца три раза в сутки.

Желательно начинать лечение ещё до того, как рубцовая ткань полностью сформируется.

Средство применяется и при уже существующих разрастаниях соединительной ткани.

На рубец его наносят в течение 4 месяцев, если он свежий.

При застарелых процессах желательно использовать Контрактубекс в течение полугода и более.

Средство нельзя наносить на свежие раны.

Его можно начинать использовать только после завершения процесса эпителизации.

Средство хорошо сочетается с физиотерапевтическими процедурами.

В том числе с ультразвуком, который помогает компонентам лекарственного препарата глубже проникать в кожу.

Повышает эффект от использования средства предварительное распаривание кожи головки пениса.

В этом случае достигается более быстрое и глубокое проникновение действующих веществ.

В период свежих рубцов стоит избегать интенсивного массажа при втирании средства.

Не стоит также переохлаждать половой орган, так как это повлечет за собой ухудшение проникновения компонентов Контрактубекса в кожу.

 

СкарЭстетик при рубцах на головке

Крем Скар-Эстетик – это не препарат, а косметическое средство.

Оно предназначено для борьбы с рубцами и растяжками.

крем Скар Эстетик при рубцах на головке

Мазать крем можно и на половой член.

Он стимулирует регенераторные процессы.

В составе присутствует 23 вещества.

Среди них: жидкий силикон, 2 пептида, 10 антиоксидантов.

Присутствуют также растительные экстракты, обладающие кератолитическим действием.

По составу этот крем близок к Контрактубексу.

Здесь тоже есть аллантоин и луковый экстракт.

Отсутствует гепарин, но зато в состав включено множество других компонентов, благоприятно влияющих на кожу.

Исчезновение рубцов после использования этого средства маловероятно.

Но все же стоит крем недорого, а потому его вполне можно применять как дополнение к основному лечению.

 

Кело-Коут в лечении рубцов на головке

Кело-Коут представляет собой силиконовый гель для избавления от рубцов.

Заявленный механизм действия базируется на формировании на коже эластичной, непроницаемой для воздуха и влаги оболочки.

В результате сохраняется водный баланс кожи пениса, уменьшается физическое и химическое воздействие на неё.

Предполагается, что это создает хорошие условия для синтеза коллагена.

Поэтому повреждения заживают без образования рубцов.

Заявленные эффекты:

  • восстановление нормального цвета рубцовой ткани (такого, как у окружающей кожи);
  • разглаживание рубца, улучшение его эстетического вида;
  • устранение субъективных ощущений (зуда и дискомфорта).

Наносится средство 2 раза в день.

Курс применения – не менее 2 месяцев.

 

Зерадерм Ультра в лечении рубцов на головке

Аналогичный по механизму действия препарат.

Содержит в составе силиконовый гель.

Он создает пленку на поверхности рубца.

Зерадерм при рубцах на головке

Силиконовое покрытие предотвращает дальнейшее травмирование головки члена.

Оно создает хорошие условия для регенерации, размягчает рубец и улучшает его структуру.

Дополнительные компоненты в составе:

  • витамины Е и К;
  • коэнзим Q10.

Благодаря использованию средства волокна коллагена и эластина приобретают горизонтальную ориентацию.

Поэтому происходит стабилизация рубца.

Затем он постепенно уменьшается, сравниваясь с окружающей кожей по цвету и рельефу.

Длительность терапевтического курса достигает полугода.

Обычно лечение хорошо переносится.

Изредка могут возникать неприятные ощущения, такие как зуд, покраснение, жжение, ощущение стянутости.

Препарат не наносится на открытые раны.

Его нельзя использовать на фоне существующего инфекционного воспаления.

Не рекомендуется использовать Зерадерм Ультра, как и другие средства на основе силикона, с другими лекарствами.

Потому что возможность их проникновения в кожу члена может быть ограничена.

 

Келофибраза в лечении рубцов на головке

Это немецкий препарат, обладающий кератолитическим действием.

Он содержит в составе:

  • мочевину;
  • гепарин;
  • камфару;
  • цетиловый спирт;
  • стеариловый спирт;
  • токоферол;
  • кориандр;
  • экстракт лимона;
  • пропиленгликоль.

Большинство веществ не играют существенной роли в эффективности средства.

Важно лишь наличие в составе мочевины.

Она способствует устранению рубцов при регулярном использовании за счет разрушения волокон коллагена.

 

Ферменкол в лечении рубцов на головке

Гель Ферменкол – ферментный препарат, содержащий коллагенолитические протеазы.

Это белки, разрушающие коллагеновый каркас рубца.

Ферменкол при рубцах на головке

За счет разрушения гиалуроновой кислоты ослабевают связи между молекулами коллагена.

Поэтому при длительном применении рубец размягчается, уменьшается в размерах.

При благоприятном исходе лечения он может полностью исчезнуть.

 

Медерма в лечении рубцов на головке

Медерма – средство от рубцов, содержащее в составе целапин и аллантоин.

Оно обладает фибринолитическим и противовоспалительным действием.

Препарат повышает гидрофильность тканей, разглаживает коллагеновые волокна и уплощает рубец.

Средство обеспечивает антипролиферативный эффект, поэтому дальнейшего разрастания соединительной ткани в области повреждения на головке члена не происходит.

Медерма наносится на проблемную область.

гель для коррекции рубцов на головке члена

Затем массируется в течение нескольких минут для лучшего проникновения.

По длине рубца выполняются зигзагообразные движения.

На него нужно надавливать и растягивать проблемный участок кожи.

Курс применение составляет от 3 месяцев до полугода.

Препарат рекомендуется использовать вместе с физиотерапией.

Его нельзя наносить на открытые раны.

 

Рубцы на головке: к какому врачу обратиться?

При появлении рубцов на члене вы можете обратиться к врачу-урологу или дерматовенерологу.

Эти специалисты принимают в нашей клинике.

У нас используются современные методы борьбы с рубцами.

Незначительные рубцовые изменения кожи головки члена могут быть скорректированы с использованием лекарственных средств.

Наиболее эффективными препаратами, и в то же время безопасными, считаются ферментные средства.

Мы часто сочетаем их с физиотерапией.

В этом случае добиться значительного уменьшения рубца удается уже через несколько недель.

При формировании крупных рубцовых изменений в области головки может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рубец аккуратно удаляется радиоволновым методом.

Показания к хирургическому лечению:

  • фимоз;
  • сдавление уретры и нарушение оттока мочи;
  • выраженный дискомфорт (постоянный зуд, боль);
  • продолжающийся рост рубца;
  • значительное нарушение качества половой жизни;
  • неэффективность консервативных методов лечения.

В нашем медицинском центре используются современные и безопасные методы борьбы с рубцами.

Все процедуры проводятся безболезненно.

Если они могут вызывать болевые ощущения, то проводится адекватная анестезия.

Мы наносим на головку специальный гель.

После этого анестетики могут быть дополнительно введены инъекционно.

При этом сами уколы в головку члена не ощущаются, так как верхние слои кожи теряют чувствительность в результате применения геля.

Качественное удаление фиброзных узлов и адекватный уход за раной позволят получить нежный, почти незаметный рубец, который со временем сравняется по цвету с окружающей кожей.

Если на головке члена появились рубцы, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.