Венерология

Симптомы микоплазмы хоминис

Микоплазма хоминис симптомы вызывает со стороны репродуктивных органов.

Этот возбудитель передается половым путем.

Чаще всего он первично поражает уретру.

микоплазма хоминис симптомы

Возбудитель проникает во влагалище и цервикальный канал.

Может распространяться восходящим путем на матку, фаллопиевы трубы.

У мужчин вызывает поражение яичек и простаты.

Микоплазма хоминис – вторая по частоте причина реактивного воспаления суставов среди всех половых инфекций (после хламидиоза).

Она иногда вызывает симптомы со стороны кожных покровов и опорно-двигательной системы.

 

Симптомы микоплазмы хоминис у женщин

Особенностью микоплазмы хоминис у пациентов женского пола является частое обнаружение у клинически здоровых лиц.

Поэтому нет однозначного мнения, относится бактерия к условно-патогенным микроорганизмам или возбудителям половых инфекций.

Диагноз микоплазмоз ставят, если:

  • есть симптомы воспаления урогенитального тракта
  • не обнаружено других возбудителей, которые могут спровоцировать такие симптомы
  • в динамике нарастает титр антител к микоплазме

Существуют также количественные тесты.

Они позволяют оценить концентрацию ДНК микоплазмы в урогенитальном тракте.

Чем выше концентрация, тем больше вероятность возникновения симптомов.

Установлено, что при количестве ДНК свыше 10 в 4 степени на мл риск клинически манифестной формы патологии выше в 3 раза.

Таким образом, не у всех женщин возникают симптомы.

Если они есть, то зачастую слабо выражены.

 

Кольпит

У пациентов женского пола микоплазма хоминис может вызывать воспаление во влагалище.

Оно проявляется зудом, выделениями из половых путей.

Половые контакты могут быть болезненными.

Микоплазмы хоминис часто обнаруживаются в ассоциациях бактерий при бактериальном вагинозе.

Это невоспалительное заболевание влагалища.

Оно обусловлено нарушением биоценоза.

микоплазма хоминис у женщин симптомы

Патология тоже достаточно неприятна: она становится причиной выделений, неприятного запаха.

Кроме того, повышает риск заражения другими половыми инфекциями.

Микоплазма хоминис обладает низкой иммуногенностью.

Иногда возможно их выделение из влагалища клинически здоровых женщин.

При этом мазке не отмечается признаков воспаления.

Воспалительные процессы развиваются, только если:

  • микроорганизмов становится слишком много;
  • присоединяется другая инфекция;
  • снижается иммунитет (ВИЧ, беременность, тяжелое заболевание, переохлаждение и т.д.).

 

Цервицит

Второй частой локализацией воспалительного процесса является шейка матки.

Симптомы обычно выражены слабо.

В случае развития воспаления появляются:

  • выделения;
  • контактные кровотечения (после полового акта или гинекологического исследования);
  • боль при половом акте.

Чаще жалоб нет.

Но симптомы могут обнаруживаться объективно.

Это покраснение слизистой оболочки, отечность, отделяемое.

Из шейки матки воспаление может подняться выше.

Это чревато поражением тазовых органов.

 

ВЗОМТ

Воспалительные болезни малого таза включают:

  • эндометрит
  • сальпингит
  • оофорит

В большинстве случаев никаких жалоб у женщины нет.

заболевания малого таза при микоплазмозе у женщин

Реже появляются тянущие боли в животе, нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения.

Возможны болезненные спазмы.

ВЗОМТ являются одной из причин бесплодия.

Оно развивается, даже если нет никаких симптомов.

Микоплазма хоминис редко выявляется на фоне воспалительных поражений тазовых органов как моноинфекция.

Таких случаев не более 15-20%.

В иных ситуациях она ассоциирована с другими патологиями, чаще всего хламидиями.

 

Воспалительные процессы мочевыделительной системы

У женщин короткая и широкая уретра.

Поэтому при первичном воспалении мочеиспускательного канала инфекция может подниматься выше, поражая мочевой пузырь.

Оттуда она иногда проникает в почки.

У женщин микоплазма хоминис может вызвать цистит.

Основные симптомы:

  • частое мочеиспускание
  • чувство неполного опорожнения пузыря
  • рези внизу живота
  • нити гноя в моче

Описаны случаи развития тяжелого геморрагического цистита на фоне микоплазмоза.

Микоплазма хоминис также выделяется у больных с хроническим пиелонефритом.

 

Симптомы микоплазмы хоминис у мужчин

Для пациентов мужского пола микоплазма менее опасна.

Хотя бы потому, что мужчины не беременеют.

Соответственно, нет риска, что микоплазма хоминис вызовет самопроизвольный аборт или осложнит течение беременности, как это бывает у женщин.

С другой стороны, подавляющее большинство пациентов с реактивными артритами, которые возникают на фоне микоплазмоза, это именно мужчины.

Протекают они иногда тяжело.

Могут привести к инвалидности.

Встречаются и случаи с летальными исходами в результате воспалительного поражения сердечной мышцы.

 

Уретрит

Чаще всего воспалительный процесс начинается в уретре.

симптомы уретрита у мужчин при микоплазмозе

Поэтому первые симптомы микоплазмы хоминис у мужчин следующие:

  • боли при мочеиспускании
  • выделения, обычно необильные, отмечаемые лишь по утрам
  • болезненность полового акта
  • покраснение и отечность дистального отдела уретры
  • её инфильтрация, определяемая пальпаторно

Иногда жалоб нет.

Либо симптомы настолько незначительны, что не становятся поводом для обращения к врачу.

В таком случае уретрит часто приобретает затяжное, хроническое течение.

При субклинической форме пациент не предъявляет жалоб.

Но лабораторно могут быть обнаружены признаки воспаления.

 

Орхоэпидидимит

Микоплазма хоминис может поражать придаток яичка.

В таком случае диагностируется микоплазменный эпидидимит.

Реже происходит вовлечение и самого яичка.

Данное заболевание носит название орхоэпидидимит.

Симптомы выражены слабо.

Микоплазма хоминис может вызывать тянущие боли в мошонке, незначительную припухлость, чаще, с одной стороны.

Возможно появление примеси крови в эякуляте.

Кроме того, эякуляция и эрекция может быть болезненной.

Даже бессимптомное поражение органом мошонки может привести к бесплодию.

Причем к тем его видам, которые лечатся хирургическим методом или вовсе не поддаются терапии.

В результате рубцовых процессов в придатках может нарушиться отток спермы из яичек в уретру и внешнюю среду.

В результате из эякулята пропадают сперматозоиды.

Восстановить проходимость семявыносящих путей можно только путем хирургической операции.

При тяжелом воспалении может нарушиться гематотестикулярный барьер.

Это чревато появлением в эякуляте большого количества антител к сперматозоидам.

Они обездвиживают их, разрушают, лишают оплодотворяющей способности.

Эта форма бесплодия называется иммунологической.

мужское бесплодие при микоплазмозе

Методов лечения не существует.

Зачатия можно добиться только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Эмбриолог под микроскопом находит неповрежденный сперматозоид, вводит его внутрь яйцеклетки.

Затем получается эмбрион, который культивируется несколько дней и переносится в матку.

Процедура стоит недешево, и часто требуется несколько попыток для успешного наступления беременности.

К тому же, женщине предстоит перенести ряд неприятных процедур: гормональную стимуляцию овуляции, пункцию яичников под наркозом.

Поэтому мужчине лучше своевременно излечивать микоплазмоз, чтобы не допускать развитие подобных осложнений.

 

Простатит

Микоплазма хоминис нередко обнаруживается в мужской простате.

Она может вызывать воспалительные процессы в этом органе.

симптомы микоплазменного простатита

Кроме того, повышает риск присоединения грамотрицательной флоры.

В этом случае простатит будет гораздо более тяжелым.

Непосредственно сама микоплазма хоминис при проникновении в простату симптомов обычно не вызывает.

Пальпаторно может быть определена увеличенная простата.

Воспалительные изменения могут отмечаться при исследовании простатического секрета.

В случае присоединения кишечной палочки появляются сильные тазовые боли, выраженные симптомы интоксикации.

Возможны осложнения: острая задержка мочи, абсцесс простаты.

 

Опасна ли микоплазма хоминис без симптомов?

Распространено мнение, что если микоплазма хоминис не вызывает симптомов, то лечение не требуется.

Бактерия иногда обнаруживается при профилактическом обследовании.

Его делают при поиске причин бесплодия, при смене партнера, в рамках подготовки к беременности и т.д.

На самом деле микоплазма хоминис даже без симптомов представляет угрозу, потому что:

  • человек, являющийся её носителем, заражает других людей
  • в любой момент при снижении иммунитета количество микоплазм может увеличиться, и тогда начнется воспалительный процесс в мочеполовой системе
  • у женщин бактерия может давать обострения и осложнения после наступления беременности
  • микоплазма хоминис является одной из причин послеабортной и послеродовой лихорадки, которая возникает в связи с воспалением эндометрия

Таким образом, в большинстве случаев обнаружение микоплазмы хоминис является поводом для назначения лечения.

Исключение составляют лишь некоторые ситуации:

  • отсутствие половой жизни
  • отсутствие репродуктивных планов

Но люди, которые не ведут интимную жизнь, не планируют зачать ребенка и не имеют симптомов, обычно не ходят к врачу.

У них микоплазма хоминис не выявляется и, соответственно, не лечится.

Если же человек приходит к венерологу или гинекологу, на это есть какие-то причины.

Как минимум он может заразить партнера.

Кроме того, микоплазма может снизить фертильность или привести к невынашиванию беременности.

При длительном течении вызывает воспаление суставов, особенно часто это происходит у мужчин.

Лечение проводят, даже если:

  • нет воспалительных изменений в мазке
  • количество микоплазмы хоминис ниже порогового значения (10 в 4 степени копий ДНК)
  • отсутствуют жалобы

Лучше один раз пройти короткий курс антибиотикотерапии, чем отказаться от лечения и затем бороться с многочисленными осложнениями микоплазменной инфекции.

 

Почему симптомы микоплазмы снова появились после лечения?

Есть три основные причины, почему могли снова появиться симптомы:

1. Болезнь не излечена.

2. Произошло повторное заражение.

3. У пациента есть ещё одна инфекция, которая не была диагностирована.

В нашей клинике принимаются меры, чтобы таких ситуаций не было.

 

Контроль излеченности микоплазмоза

Если вы прошли курс терапии, нужно убедиться, что он оказался успешным.

Исчезновение симптомов не является признаком выздоровления.

Важно понять, уничтожена ли микоплазма хоминис.

Если количество бактерий уменьшилось, симптомы могли исчезнуть.

Но если они уничтожены не полностью, клинические проявления могут вернуться через некоторое время.

Лечение желательно проводить до полного уничтожения патогена.

После курса терапии требуется лабораторный контроль излеченности.

анализы после лечения микоплазмы

Анализы сдаются через 2-4 недели после приема последней дозы антибактериального препарата.

Для лабораторной диагностики используют в основном ПЦР.

Этот метод более чувствительный, чем культуральное исследование.

Он позволяет обнаруживать даже небольшие количества бактериальной ДНК.

В случае получения положительных результатов, требуется повторный курс терапии.

Обычно назначается другой антибиотик.

Наиболее эффективным способом, позволяющим избавиться от микоплазмы хоминис, является посев.

Определяется чувствительность выделенной бактерии к антибиотикам.

Затем назначаются те препараты, к которым восприимчивость патогена высокая.

С высокой вероятностью такой курс терапии окажется успешным.

 

Обследование и лечение микоплазмоза у партнеров

Нет никакого смысла лечиться от венерического заболевания самому, без постоянного полового партнера.

В противном случае повторные половые контакты приведут к повторному заражению.

В итоге симптомы микоплазмы хоминис появятся снова.

Контактными лицами считаются все люди, которые вступали в половой контакт с пациентом в течение 6 месяцев.

Человек должен сообщить им о выявлении венерического заболевания.

Хорошо, если есть только один постоянный партнер.

Еще лучше, если моногамия в отношениях взаимная.

В таком случае эпидемиологическая цепочка, состоящая всего из двух звеньев, легко прерывается.

Для этого достаточно пригласить партнера на диагностику.

Если анализы покажут, что у него тоже есть уреаплазма хоминис в урогенитальном тракте, он должен быть пролечен.

Терапию оба партнера получают одновременно.

лечение микоплазмы у половых партнеров

Это исключает риск повторного заражения.

По крайней мере, до тех пор, пока пациент не сменит партнера.

Хуже, если эпидемиологическая цепочка длинная, включает множество людей.

В таком случае они постоянно заражают друг друга.

Выявить все контакты бывает проблематично из-за скрытности пациентов.

Многие связи являются внебрачными и не афишируются.

В любом случае всё зависит от пациента.

Если после курса терапии он снова вступает в половые акты с людьми, являющимися носителями микоплазмы хоминис, то с высокой вероятностью симптомы вернутся, и лечение нужно будет проводить повторно.

 

Полноценная диагностика микоплазмоза

Бывает так, что микоплазмы хоминис в организме уже нет, а симптомы появляются снова.

О чём это говорит?

С высокой вероятностью – о наличии других инфекций, которые не были выявлены в ходе диагностики.

Чаще всего это гонококк или трихомонада.

Хотя микоплазма хоминис чаще всего ассоциирована с хламидиями, эти бактерии чаще всего чувствительны к тем же препаратам, которые используются в лечении микоплазмоза.

В то время как гонококки, и особенно трихомонады могут оказаться к ним резистентными.

Встречаются и другие патогены.

Все они должны быть обнаружены ещё до лечения.

В нашей клинике пациентов обследуют не только на микоплазму хоминис, а сразу на все часто встречающиеся ЗППП.

Это позволяет излечивать сочетанные инфекции сразу, в течение одного курса.

 

Микоплазма хоминис симптомы: куда обратиться?

В случае появления симптомов микоплазмы хоминис, обратитесь в нашу клинику.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Наши преимущества:

  • полноценная диагностика для выявления всех возбудителей половых инфекций;
  • доступны современные методы обнаружения микоплазмы хоминис: ПЦР, культуральный метод с антибиотикограммой, серологические исследования;
  • современные схемы терапии, которые позволяют излечивать даже хронические или осложненные формы микоплазмоза;
  • контроль излеченности, позволяющий исключить повторное появление симптомов после лечения.

Мы специализируемся на лечении венерологических заболеваний.

Поэтому добиваемся отличных результатов в этой области медицины.

При появлении симптомов микоплазмы хоминис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.