Венерология

Уреаплазма парвум обнаружено

Уреаплазма – это микроорганизм, входящий в состав условно-патогенной вагинальной микрофлоры.

Микробная клетка является возбудителем ИППП у женщин и мужчин, может также встречаться и у детей.

Микроорганизмы имеют очень маленькие размеры, имеют сходства с бактериальными клетками и вирусами.

Возбудитель уреаплазмоза является естественным обитателем слизистых оболочек урогенитального тракта.

При снижении иммунной защиты условно-патогенная флора активизируется.

Уреаплазмы поражают клетки слизистой и провоцируют развитие воспаления.

В результате жизнедеятельности микроорганизма происходит расщепление мочевины, приводящее к выделению аммиака.

Аммиак вызывает воспалительный процесс уретры, вагины, шейки и придатков матки.

В результате происходит разрушение слизистой и формирование на ее поверхности эрозий и язвенных поражений.

Заболевания, вызываемые патогенной формой, часто обнаруживаются во время лабораторной диагностики.

Такие стандартные исследования, как общий анализ крови и мочи не будут нести какой-либо информации о наличии микроорганизмов.

Если у женщины или мужчины во время обследования выявлено наличие ИППП, то в анализах часто имеется приписка: обнаружено уреаплазма парвум или уреалитикум.

При наличии устойчивого иммунитета процесс воспаления может отсутствовать.

Это ведет к тому, что инфицированный человек даже не подозревает о том, что он заражен опасным заболеванием.

В случае снижения иммунных свойств организма безобидная уреаплазма активизируется и оказывает свое разрушительное действие на органы мочеполового тракта.

возбудитель уреаплазмоза

 

Симптомы уреаплазмоза

Различают раннюю и хроническую формы патологического процесса.

При ранней форме заболевания может проявляться острое и вялое течение.

При хронической стадии болезни, как правило, симптоматика отсутствует.

Клиническая картина патологии зависит от места локализации возбудителей.

частое мочеиспускание при уреаплазмозе

Женщины, зараженные уреаплазменной инфекцией, обычно, предъявляют следующие жалобы на:

  • вагинальные выделения, носящие слизисто-гнойный характер, в которых могут присутствовать кровяные прожилки;
  • раздражение патологическими выделениями слизистой, что может провоцировать чувство жжения, а также зуд в зоне половых органов;
  • частое мочеиспускание;
  • в результате наличия сопутствующей инфекции выделения могут приобретать специфический запах, характерный для данного заболевания;
  • отечность и покраснение слизистой гениталий и мочеиспускательного канала;
  • межцикловые кровотечения, не связанные с менструацией;
  • болевые ощущения тянущего характера внизу живота;
  • состояние дискомфорта при сексуальном контакте;
  • в тяжелых случаях может наблюдаться подъем температуры тела и присоединяются симптомы интоксикации;
  • в случае орального инфицирования присутствует симптоматика, характерная для ангины. Отмечается болезненные ощущения в горле, особенно при глотании, а также наличие на миндалинах гнойного налета.

Нередко патология может носить бессимптомный характер и без своевременной терапии процесс может спровоцировать тяжелые осложнения.

Проявления симптоматики заболевания зависит не только от состояния иммунной системы и присутствия сопутствующей инфекции, но и от половой принадлежности пациента.

Как правило, признаки инфекции, вызванной уреаплазма парвум, часто у девушки есть, а у мужчины их нет.  

Поэтому пациенты не всегда придают значение появляющимся симптомам и попадают к доктору уже после начала развития осложнений.

 

Диагностика уреаплазмы

Для того, чтобы диагноз уреаплазмоза подтвердился или для его опровержения, необходимо пройти полное обследование на ИППП, и сдать анализы на инфицирование уреаплазмой.

культуральный посев на уреаплазму

Виды исследования, которые используются с целью постановки правильного диагноза:

  • Проведение культурального посева выделений со слизистой цервикального канала, влагалища и уретры, а также мочи пациента. Метод является высокоэффективным и точным, так как позволяет провести идентификацию возбудителя патологического процесса. После взятия мазка производится посев биоматериала на питательные среды. Как только будет получена колония бактериальных клеток, производится количественный анализ микроорганизмов и определяется их чувствительность к различным группам антибиотиков. Если в результате обнаружено количество уреаплазма парвум превышающее 10 в 4 степ. КОЕ в 1 мл - результат считается положительным. Если у женщин или мужчин симптомы инфицирования не проявляются и показатели находятся в пределах нормы, специфическое лечение с применением антибактериальных средств не проводится. В таком случае будет достаточно коррекции деятельности иммунной системы.
  • ПЦР-методика относится к одной из самых точных методов постановки диагноза. Для исследования используются моча, выделения больного. Благодаря данной технологии имеется возможность определить наличие фрагментов ДНК и РНК уреаплазма парвум и сделать заключение, что заболевание обнаружено.
  • Серологические методы исследования направлены на выявление специфических антител к инфекции. Для проведения ИФА у пациента берется венозная кровь. В биоматериале определяется наличие специфических белков разных классов (IgG, IgA, IgM) к уреаплазме и, в зависимости от преобладания того или иного иммуноглобулина, делается вывод о наличии инфицирования и стадии развития патологии.
  • Анализ мазка на флору не может давать достоверный результат, т. к. в обычный световой микроскоп обнаружить возбудителя нельзя. Но, важно понимать, если в мазке выявлен лейкоцитоз, то такое состояние является признаком наличия инфекционного процесса, возбудителя которого удается идентифицировать другими способами.

микроскопия мазка на уреаплазмоз

Если по результатам диагностики обнаружено ДНК возбудителя заболевания, это значит, что уреаплазма парвум присутствует в организме.

Наличие антител, может свидетельствовать об инфицировании, либо о перенесенном заболевании ранее.

 

Когда надо пройти обследование на уреаплазму

Обнаружить возбудителя уреаплазмоза с помощью общего анализа крови или мочи невозможно.

Даже, если заболевание протекает в скрытой форме.

Активизации инфекции могут поспособствовать провоцирующие факторы:

  • снижение иммунного статуса;
  • наличие хронических форм патологического процесса урогенитальной системы;
  • незащищенная интимная связь с малознакомым половым партнером;
  • сильное переохлаждение организма;
  • физическое переутомление;
  • сильный стресс;
  • состояние беременности.

уреаплазма при беременности

Существует несколько способов инфицирования:

  • При половом контакте с больным партнером. Этот способ является самым распространенным. Если половой партнер страдает данной патологией и у него не обнаружено никаких внешних проявлений инфекции, то он все равно является источником уреаплазма парвум для здорового человека. Причем инфицирование заразного заболевания может произойти не только при генитальном виде контакта, не исключается передача возбудителя во время секса, когда имеют место оральные и анальные ласки.
  • Вертикальный путь заражения уреаплазменной инфекцией возможен, когда инфицирована беременная женщина. В период, когда женщина заразилась во время беременности, уреаплазма способна к внутриутробному инфицированию развивающегося плода, а в период родов ее жертвой может стать новорожденный ребенок.
  • Контактно-бытовой способ передачи возбудителя возможен, когда люди полностью пренебрегают соблюдением правил личной гигиены, не исключено поражение инфекцией организма во время пользования транспортом, общественным туалетом, бассейном.
  • Трансплантация органов и переливание крови могут служить причиной инфицирования здорового пациента уреаплазмозом.

Обследование на наличие инфицирования следует в обязательном порядке пройти пациенткам:

  • страдающим хроническими инфекциями урогенитальной системы;
  • при наличии трудностей с зачатием ребенка;
  • при отягощенном акушерском анамнезе (привычные выкидыши, невынашивание беременности).

По результатам диагностики доктор сможет подобрать правильную эффективную терапию.

После лечения прошествии восстановительного периода надо сдать контрольные анализы, чтобы оценить эффективность терапии.

 

Лечение уреаплазмоза

Надо ли лечить, если в результатах лабораторных исследований у женщин возбудители заболевания находятся в пределах нормальных показателей?

Уреаплазма – это микроорганизм, который обитает в вагинальной микрофлоре и является нормой для организма.

Присутствие возбудителя в мочеполовом тракте не является патологией, если референсные значения находятся в количестве, не превышающем 10*4 степени КОЕ на 1 мл.

Это является показателем того, что патогенной формы уреаплазмы парвум в урогенитальной системе не обнаружено.

Профилактическая терапия показана, если женщина решила стать матерью и родить здорового младенца.

Лечение уреаплазмы парвум проводится в амбулаторном режиме.

Схема терапии назначается таким образом, чтобы пациентке не требовалось ложиться в стационар.

схема лечения уреаплазмы

Особенностью возбудителя уреаплазмоза является быстрое привыкание и развитие устойчивости микроорганизмов к воздействию антибактериальных препаратов.

Поэтому может понадобиться прохождение нескольких курсов терапии.

Чтобы лечение было эффективным следует понимать, какими антибиотиками стоит лечить уреаплазму парвум.

С этой целью проводится посев биоматериала на чувствительность инфекции к действию лекарств.

Только такой подход к терапии позволяет сделать лечение уреаплазмы парвум антибактериальными препаратами более эффективным.

Если женщина ждет ребенка, то врач должен решить, нужно ли лечить инфекцию немедленно или лучше это сделать на более поздних сроках.

Из препаратов чаще всего назначаются макролиды.

При отсутствии противопоказаний к терапии схема лечения у женщин представлена назначением:

  • антибиотиков, преимущественно тетрациклинов (Доксициклин), фторхинолонов (Авелокс), макролидов (Сумамед);
  • иммуномодуляторов для повышения иммунной защиты;
  • (НПВС) - препаратов с противовоспалительным действием;
  • адаптогенов и витаминов.

Курс лечения для каждой пациентки подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Во внимание берутся индивидуальная непереносимость лекарственных средств и масштабы распространения инфекции по организму.

В качестве местного средства могут назначаться свечи с противогрибковым действием.

При ВИЧ-инфицировании первоочередной мерой является повышение иммунитета, а потом уже назначаются средства, уничтожающие возбудителя.

Кроме назначения препаратов в схему лечения включают физиопроцедуры.

Проведение комплексной терапии будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Нередко при несоблюдении требований врача или самовольном изменении схемы приема лекарств могут проявляться побочные эффекты лечения:

  • ослабление действия препаратов,
  • развитие устойчивости микроорганизмов к воздействию антибиотиков,
  • губительное воздействие антибиотиков на естественную микрофлору влагалища и кишечника.

Средняя продолжительность терапевтического курса оставляет от двух до трех недель.

Во время прохождения курса лечения необходимо:

  • избегать половых отношений (при невозможности использовать защитное средство – презерватив);
  • отказаться от приема алкогольной продукции;
  • перейти на питание здоровой пищей (пересмотреть сове меню и исключить из него соленья, пряности, копчености, жареные блюда).

Спустя две недели после последнего приема медикаментов, следует пройти повторную диагностику.

Обследование следует повторить не ранее, чем через 30 дней, если результат окажется отрицательным.

При рецидиве заболевания назначается другая схема терапии, которая включает назначение более сильных антибактериальных препаратов.

 

Какой врач лечит уреаплазму

При появлении признаков инфицирования уреаплазменной инфекции необходимо как можно быстрее, посетить специалиста и пройти обследование.

Женщинам можно обратиться к гинекологу или венерологу, а мужчинам – к урологу или венерологу.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

 

Осложнения уреаплазмоза

Если у женщин составляющей вагинальной микрофлоры является уреаплазма, то обязательно ли нужно лечить заболевание?

При обследовании на ИППП возбудитель выявляется примерно у каждой третьей пациентки.

В том случае, когда женщина не предъявляет никаких жалоб и не подозревает об инфицировании, то вполне вероятно, что она может являться бактерионосителем.

Часто инфекция протекает скрыто, ничем себя не выдавая.

Надо ли ее лечить, при отсутствии симптоматики?

Носительство является одним из способов распространения возбудителя.

Поэтому наличие в результатах анализов микробных клеток уреаплазма парвум является строгим показанием к проведению терапии.

Для исключения негативных последствий инфекции следует своевременно проходить диагностику.

Женщины в обязательном порядке проходят обследование на инфицирование ИППП:

  • на этапе планирования зачатия, что позволяет своевременно вылечить патологию;
  • при взятии женщины на учет по беременности;
  • при обращении к доктору с жалобами, указывающими на наличие воспалительного заболевания урогенитального тракта, а также при постановке диагноза «бесплодие»;
  • после вступления в половой контакт с инфицированным партнером.

Одновременно с уреаплазма парвум может быть обнаружено наличие других ЗППП.

Если не пройти лечение вовремя, то могут развиваться такие осложнения, как:

  • переход процесса в хроническую стадию, что повлечет периодические периоды рецидивов инфекции, чередующиеся с периодами стихания процесса;
  • уретрит - воспаление мочеиспускательного канала;
  • инфицирование мочевого пузыря восходящим путем;
  • воспаление влагалища;
  • вовлечение в процесс шейки и вышележащих отделов с поражением матки и придатков, способствующее развитию бесплодия;
  • инфекционное поражение суставов, приводящее к артриту;
  • если нелеченый процесс выявлен у пациентки в состоянии беременности на ранних сроках, то не исключены выкидыши, прерывание - на более поздних;
  • присоединение осложнений со стороны развивающегося плода, приводящие к врожденной патологии (развитие у новорожденного малыша менингита или пневмонии, малый вес и др.);
  • передача инфекции младенцу от матери во время родовой деятельности;
  • послеродовое воспаление.

 

Лечат ли уреаплазмоз народными средствами

Лечение народными средствами не возбраняется, если оно применяется в качестве дополнения медикаментозной терапии.

В качестве лечебных средств применяют лекарственные травы и сборы.

Но при одном условии: назначить их должен врач.

Для лечения уреаплазменной инфекции могут быть использованы различные части растений: цветки ромашки, шишки ольхи, корень солодки, трава тысячелистника.

народная медицина

Настой или отвар из этих растений оказывает влияние на работу урогенитальной системы.

Отвары полыни, подорожника, багульника, аира, крапивы, шиповника, эхинацеи помогут в восстановлении иммунитета.

Лекарственные зелья из трав рекомендуется принимать после приема пищи.

Для уменьшения дискомфорта врач может порекомендовать спринцевания отваром коры дуба, настоями календулы или ромашки.

Их же можно применять для обмывания гениталий.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.