Венерология

Герпес на шейке матки

герпес на шейке матки симптомы

Генитальный герпес относится к той группе заболеваний, которые требуют особого внимания.

Если женщина, у которой проявляются симптомы инфицирования герпесом на наружных половых органах, надеется на то, что в этом нет ничего опасного, и нет необходимости обращаться к врачу, то это неверная позиция.

Следует понимать, что избавиться от вируса герпеса очень сложно.

А если оставить все, как есть и пустить процесс на самотек, то это может привести к серьезным осложнениям и инфицированию близких людей.

 

Как проявляется герпес

Возбудитель полового герпеса поражает слизистые урогенитального тракта.

Однако, не все участки поражения вирусом являются доступными для самостоятельной визуализации.

Так, например, герпес на шейке матки, обнаружить может только врач во время осмотра женщины.

По этой причине врачи рекомендуют ежегодно проходить профилактический осмотр.

Только так, можно обнаружить патологию на раннем этапе развития и сразу же провести лечение.

Симптомы герпеса шейки матки имеют следующие проявления:

  • при осмотре органа в зеркалах, обнаруживаются мелкие пузырьки и эрозивные участки на шейке;
  • пораженный участок слизистой гиперемирован и воспален;
  • наружные половые органы и анальная зона также покрываются пузырьковой сыпью и изъязвлениями;
  • женщина жалуется на жжение и зуд в области пораженных участков слизистой;
  • пальпация этих зон причиняет ильную боль и беспокойство;
  • появление отека, боли и жжения слизистой при отсутствии высыпаний, может указывать на наличие атипичной формы вирусной инфекции;
  • наличие увеличенных лимфоузлов, в результате лимфангита. На степень поражения лимфатических узлов оказывает влияние особенности иммунной системы.

Вся вышеописанная симптоматика характерна для острого периода заболевания.

В латентную стадию признаки инфицирования, как правило, отсутствуют.

Своевременно поведенные диагностические мероприятия позволят предупредить развитие рецидивов и всевозможные осложнения.

 

Какое влияние оказывает вирус герпеса на шейку матки

Вирус герпеса остается в организме навсегда и способен приводить к очень печальным последствиям.

вирус герпеса на шейке матки

Ученым прийти к такому мнению в результате проводившихся исследований по поводу влияния патогенной микрофлоры на половые органы женщины.

Среди возможных осложнений герпеса:

  • формирование на шейке матки эрозии, которая проявляется образованием язв на слизистой органа. Если не заниматься лечением и не устранить очаг инфекции, воспалительный процесс может распространиться на канал, а затем вызвать поражение полости матки;
  • развитие дисплазии шейки матки, в результате которой происходит формирование атипичных клеток. Патологический процесс отличается бессимптомным течением, но зачастую несет в себе угрозу перерождения в рак шейки матки.

Вирус герпеса, проникая в женский организм, может оказывать негативное влияние на процесс зачатия и вынашивание плода, в том числе вызвать бесплодие.

Связано это с дегенеративными изменениями слизистых цервикального канала и полости матки.

 

Поражение шейки матки вирусом герпеса при беременности

Всех женщин, при взятии на учет по беременности в обязательном порядке обследуют на TORCH-инфекции.

В этот список входят: герпес, цитомегаловирусная инфекция, краснуха и токсоплазмоз.

Эти инфекции способны к внутриутробному заражению плода, оказывая негативное влияние на его развитие.

внутриутробное заражение плода герпесом

Если к любому из возбудителей будут обнаружены антитела, то проводится соответствующая терапия.

Для правильной оценки опасности вируса генитального герпеса для беременной женщины и плода имеет большое значение, когда произошло заражение женщины.

При инфицировании после наступления беременности возможны следующие последствия:

  • наличие у ребенка врожденных уродств. Пороки развития у малыша чаще случаются при первичном инфицировании и в основном, на ранних этапах гестации, так как в этот период формируются органы плода. Внедрение в организм патогенной флоры нарушает процесс органогенеза;
  • нарушение деятельности отдельных органов или систем;
  • преждевременное прерывание беременности на любых сроках.

Если заражение произошло до зачатия, то в случае рецидивов плод находится в более безопасном состоянии, так как у матери уже есть в крови, образовавшиеся ранее иммуноглобулины.

Проникая через плаценту в кровь плода, они помогают ему сопротивляться патогенам.

 

Какие существуют типы вируса герпеса

Распространенность патогенов достаточно велика.

Специалисты утверждают, что примерно 90% людей на планете инфицированы герпесом.

Сегодня известно большое количество разновидностей возбудителей и каждый из них имеет свои отличительные особенности.

заражение вирусом простого герпеса

Опасность для человека представляют:

  1. ВПГ-1. Данная группа патогенов поражает лицо и губы человека, вызывая на них появление болезненных пузырчатых высыпаний.
  2. ВПГ-2 или вирус генитального герпеса. Симптомы поражения данным вирусом проявляются в зоне гениталий, ануса и паха.
  3. Вирус ветряной оспы (заболевание, вызываемое данным патогеном, носит название - ветрянка). Часто ветрянкой болеют дети. Другое ее название – зостер. У взрослого человека зостер может спровоцировать развитие пневмонии и энцефалита.
  4. 4 тип патогена – вирус Эпштейна-Барр. Патогенная микрофлора провоцирует развитие мононуклеоза. Патология сопровождается воспалением лимфатических узлов, увеличением органов, принимающих участие в образовании элементов крови, лихорадкой.
  5. 5 тип вируса – цитомегаловирус. Часто инфицирование данным патогеном напоминает симптоматику ОРВИ. Отличие в наличии у больного, пораженного герпетической инфекцией увеличенных слюнных желез и высыпаний на коже.

Всего известно 8 типов вируса герпеса, которые влияют на человеческий организм.

Пять разновидностей вируса – хорошо изучены, о влиянии на организм остальных трех, на сегодняшний день - еще получено недостаточно информации.

 

Пути заражения герпесом

Среди всех известных типов вируса наиболее распространен вирус простого герпеса.

Это ВПГ-1 и ВПГ-2, которые вызывают поражение лица, аногенитальной и паховой зон.

Способы инфицирования патогенной микрофлорой:

  • При сексуальном контакте.

Микротрещины на коже и слизистых гениталий у полового партнера, могут служить входными воротами для инфекции.

заражение герпесом половым путем

При анально-генитальном контакте, как наиболее травматичном виде секса, шансы заразиться становятся намного выше.

Причины образования язвенных поражений на шейке матки связаны с инфицированием герпесом половым путем.

  • Через пораженную кожу.

При повреждении эпителиального слоя кожного покрова вирус легко проникает в организм, хотя через здоровую поверхность кожи заражение становится невозможным.

  • Передача вируса бытовым путем невозможна и-за неустойчивости патогена в окружающей среде.

Хотя имеются данные о том, что при наличии оптимальной для жизни патогена температуры, его жизнеспособность продлевается на несколько часов.

  • Заражение плода больной матерью в период вынашивания малыша или во время родов в момент прохождения младенца по родовым путям.

Важно обратить внимание на то, что инфицированный герпесом человек из-за отсутствия симптомов может не подозревать о наличии в его организме вируса.

В этом случае нет возможности по внешним признакам определить, здоров ли половой партнер.

Длительность инкубационного периода заболевания может составлять от одних суток до месяца.

Иногда процесс сразу принимает бессимптомное течение.

В большинстве случаев процесс заявляет о себе образованием водянистых высыпаний в месте внедрения патогенной микрофлоры в организм.

 

Проведение диагностики герпеса шейки матки

Диагностика поражения шейки матки вирусом герпеса не представляет сложностей, так легко определяется во время осмотра женщины в кресле.

В случае атипичной формы патологии или, когда женщина планирует зачать ребенка, следует сдать ряд анализов.

Лабораторные исследования преследуют две цели:

  • выявление возбудителя в исследуемом образце биоматериала. Для этого осуществляют взятие соскобов с пораженных участков слизистых и кожных покровов;
  • обнаружение в крови иммуноглобулинов к патогенам. Для этого исследуют венозную кровь на антитела.

В качестве диагностических методик проводят:

  • ПЦР-исследование;
  • ИФА (иммуноферментный анализ).

ПЦР-диагностика

Исследование проводят в период обострений заболевания.

При помощи специальной щеточки с поверхности эрозий, которые остаются после вскрытия пузырьков, берется образец биоматериала и помещается в специальную пробирку.

В исследуемом образце определяют ДНК возбудителя герпеса.

анализы ПЦР на вирус герпеса

ИФА

Проведение иммуноферментного анализа позволяет обнаружить в крови наличие антител к вирусу генитального герпеса.

С помощью анализа можно определить:

  • титр антител, что дает возможность врачу оценить степень активности иммунной системы;
  • тип антител, циркулирующих в крови. При первичном инфицировании присутствуют Ig M, если процесс носит хронический характер, то Ig G.

Данный вид исследования дает возможность точно определить типовую принадлежность вируса и, как давно пациентка поражена вирусом герпеса.

 

Лечение герпеса на шейке матки

Даже, если лечение будет поведено при своевременном обнаружении патологических изменений на шейке матки, вирус герпеса все равно будет оставаться в организме.

Есть два основных направлений лечения.

Это предотвращение развития рецидивов и терапия, направленная на восстановление изменений в организме, спровоцированных патогенной микрофлорой.

Медикаментозная коррекция проводится в следующих направлениях:

  1. Противовирусное лечение.
  2. Комплексная терапия, которая включает назначение пациентке прием противовирусных средств и иммуномодуляторов.

Назначают следующие препараты, действие которых направлено на подавление активности вируса герпеса: Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир.

ацикловир от герпеса

Любой из них способен давать побочные эффекты, которые могут проявляться мигренью, аллергической реакцией, нарушением деятельности пищеварительной системы.

Поэтому, ни в коем случае, нельзя назначать себе лечение самостоятельно.

Препараты должны назначаться специалистом, который подберет схему их приема индивидуально для каждой пациентки.

Чтобы врач-иммунолог смог оценить иммунный статус женщины, потребуется проведение иммунограммы, и по ее результатам составляется оптимальный план лечения.

Пациентке назначают иммунные препараты – Амиксин, Циклоферон и другие препараты, в составе которых присутствуют индукторы интерферонов.

Они оказывают влияние на выработку организмом собственных интерферонов, что в итоге приводит к выздоровлению.

Доказана эффективность уколов и таблеток иммунных препаратов, включенных в схему терапии герпеса.

Несмотря на это, перед учеными стоит задача создания таких лекарств, которые не только смогут полностью уничтожить вирус, но и будут способствовать защите организма от проникновения патогена в организм, зачем и разрабатывается ими универсальная вакцина.

 

Меры профилактики герпеса

Вирус, вызывающий поражение половых органов, встречается довольно часто.

Поэтому мерам профилактики отводится большая роль.

Так как чаще всего патогенная микрофлора распространяется посредством сексуальных отношений, то половым партнерам следует пользоваться защитными средствами, к которым относят презерватив.

презерватив – защита от герпеса

Однако, его применение, не исключает инфицирования организма, но значительно его снижает.

Профилактика заражения герпесом в семье предполагает:

  • отсутствие сексуальных контактов на стороне;
  • не стоит игнорировать тот факт, что вирус может присутствовать на коже. Поэтому важным шагом является ограждение детей и себя от контакта с кожными покровами других людей, включая рукопожатия, поцелуи, объятия.
  • неукоснительное соблюдение требований личной гигиены. Для каждого члена семьи должно быть выделено отдельное полотенце и средства гигиены.

При имевшем место незащищенном сексуальном контакте потребуется срочная медикаментозная профилактика.

Для этого не позднее чем через два часа после секса следует провести дезинфекцию половых органов, зоны паха и ануса антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином или ввести во влагалище свечу с Бетадином.

После этого отправиться к врачу, который проведет проф. лечение и назначит сдать анализы.

Если женщина уже инфицирована вирусом, то будет проведена поддерживающая терапия, чтобы исключить рецидив.

Важную роль в профилактике возникновения герпеса играет укрепление иммунной системы.

 

Куда обращаться при герпесе шейки матки

Если у женщины диагностирован генитальный герпес и имеются симптомы поражения шейки матки, то ей необходимо обратиться в женскую консультацию к врачу гинекологу или в районную поликлинику – к дерматовенерологу.

куда обратиться при герпесе на шейке матки

Какой врач будет лечить, зависит от степени поражения кожи и слизистых вирусом.

Возможно, возникнет необходимость в посещении специалистов смежных профессий – врача иммунолога, инфекциониста – при ВИЧ-инфицировании, проктолога – если имеются признаки поражения ануса и прямой кишки.

При появлении симптомов перерождения – потребуется консультация врача-онколога.

Женщине следует понимать, что данное заболевание периодически будет напоминать о себе.

Причины рецидивов могут быть связаны:

  • со снижением иммунной защиты организма, которое может провоцироваться переохлаждением, инфицированием, применением препаратов, угнетающих иммунитет;
  • с повторным заражением;
  • с привычкой вступать в интимную связь без использования презерватива.

Особенности лечения обострений связаны с приемом иммунных препаратов, которые препятствуют развитию рецидивов.

Для диагностики и лечения герпеса на шейке матки обращайтесь к гинекологам с многолетним опытом работы в наш медицинский центр в Москве.