Венерология

Гонорея горла

Гонорея горла – заболевание, с которым в течение жизни может столкнуться любой человек. Особенно если он практикует оральный секс.

Ошибочно полагать, будто венерические заболевания могут поражать только половые пути. Как отмечают доктора, бактерии могут жить на любых слизистых оболочках. Слизистая горла исключением их этих правил не является.

Каковы основные признаки заболевания, интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и какие существуют пути заражения гонореей горла, помимо самых очевидных.

Каково превентивное и профилактическое лечение недуга, и с какими заболеваниями необходимо дифференцировать заражение гонококком, чтобы правильно подобрать терапию?

поражение горла гонореей

 

Особенности возбудителя гонореи

У мужчин и женщин заболевание вызывается одним и тем же возбудителем – гонококком или, как его еще называют, нейсерией. Бактерия, оказываясь на слизистых оболочках ротовой полости, начинает интенсивный процесс размножения. Затрагивая не только слизистую щек и неба, но и язык, миндалины, десны.

Многих волнует вопрос о том, сколько занимает инкубация возбудителя. В среднем от момента заражения до появления первых клинических симптомов проходит от 48 часов до 1 месяца. Длительность инкубации во многом зависит от того, насколько организм человека активно противостоит возбудителю.

В редких случаях бывает и так, что заболевание вовсе не развивается в полноценную инфекцию. Так как количество возбудителя слишком мало, а иммунитет слишком силен. Инкубационный период может уменьшаться в том случае, если иммунитет пациента скомпрометирован. Например, у человека с ВИЧ инфекцией заболевание разовьется быстрее и агрессивнее.

Из-за того, что его иммунитет из-за действия вируса не работает в полную мощь. Вне организма бактерия гибнет в короткие сроки. Она плохо переносит как слишком высокие, так и слишком низкие температуры, не выживает в засушливых условиях.

Благодаря этой особенности вероятность заражения бытовым путем довольно низка. Даже в массе гноя гонококк способен прожить не более суток. Это несравнимо, например, с бактерией, вызывающей туберкулез, способной сохраняться в пыли до 6 месяцев.

Бактерии, провоцирующие гонорею, также известны под названием диплококков. Это объясняется их специфической формой, а также тем, что при оценке с помощью микроскопа они нередко располагаются попарно.

возбудитель гонореи гонококк

Диплококки напоминают по форме кофейные зерна, что располагаются друг к другу выгнутыми сторонами. Однако рассчитывать только на мазок при диагностике не стоит.

Бактерия обладает выраженной изменчивостью и способна трансформироваться в формы, не позволяющие визуально отличить ее от непатогенных бактерий.

 

Как передается гонорея

Многие люди привыкли, что классическая гонорея вовлекает в патологический процесс в первую очередь половые органы. Следовательно, и симптомы будут весьма стандартными причем, как говорят врачи, выраженными довольно ярко. Однако фарингит, вызванный нейссерией, может развиваться как на фоне генитальной патологии, так и протекать совершенно изолированно, без вовлечения половых органов. Поэтому, заметив у себя подозрительную симптоматику, обманываться относительно природы недуга не просто глупо, но и опасно.

Часто больные задаются вопросом о том, как вообще происходит передача гонореи в область горла. Догадаться не сложно. Основная причина – орально-генитальный контакт, произошедший без защиты с помощью презерватива. Например, развитие гонореи горла может произойти после кунилингуса. Если у женщины выявлена генитальная форма инфекционного процесса, или после минета, если от заболевания страдает мужчина. Передачу оральным путем инфекции от мужчины к женщине можно предотвратить с помощью презерватива.

А вот при кунилингусе презерватив защитой не будет, о чем важно помнить! Часто люди интересуются вопросом о том, возможно ли заражение гонорей горла через поцелуй. Да, говорят врачи, передача инфекции возможна в том случае, если один из партнеров уже страдает от фарингита, спровоцированного нейссериями. В этом случае возбудитель будет содержаться на слизистых и в слюне.

Попав в оптимальную для себя обстановку, непременно начнет размножение на незараженных слизистых оболочках. Не стоит исключать и передачу через бытовые контакты. Например, заражение возможно при использовании одной с больным человеком зубной щетки или через общую посуду, о чем порой пациенты забывают.

Результат – заражение.

 

Особенности симптоматики гонореи горла

У женщин и мужчин фарингит, спровоцированный гонококком, обычно протекает без ярко выраженной симптоматики. Более того, нередко пациенты вообще не обращают внимания на наличие у себя каких-либо тревожных симптомов, а потому медлят с обращением к врачу. Если симптоматика яркая, то в основном она появляется через пару дней после того, как заражение уже произошло.

Пациент жалуется на:

  • чувство сухости в глотке, специфическое неприятное першение
  • болезненность, что особенно яркой становится при попытках сглотнуть или по время беседы, особенно если она длительная
  • осиплость голоса вплоть до полного его исчезновения
  • чувство слабости, повышенной утомляемости, сниженной работоспособности

Нередко появляется жалоба на температуру, лимфоузлы локально увеличиваются, что свидетельствует об активном воспалительном процессе.

лимфаденит при гонорее горла

Интересно, что вовлекаются не все лимфатические узлы, а в основном шейные и подчелюстные. То есть те, что расположены в непосредственной близости от инфекционного очага.

У значительной части пациентов развивается бессимптомная гонорея горла. В этом случае полностью отсутствуют жалобы на боли в горле и другие неприятные ощущения. Человек даже если и чувствует легкий дискомфорт, может списывать его на незначительную простуду. Или, как вариант, на слишком сухой воздух в помещении, в котором он находится.

Бессимптомная гонорея особенно тяжело поддается диагностике. Просто потому, что больной человек не обращается за медицинской помощью к врачу.

Как итог, он сам распространяет возбудителя вокруг себя, не получает терапии. Рано или поздно это приводит к осложнениям, которые могут варьироваться по агрессивности и выраженности.

 

Симптоматика гонореи, характерная для детей

Существует мнение, будто гонорея – это заболевание, что присуще исключительно взрослым людям, живущим половой жизнью. Однако это мнение далеко от истины, так как от недуга нередко страдают и дети.

Как происходит заражение, хотят знать взрослые, если дети не занимаются сексом. Все очень просто!

Во-первых, гонококк способен заражать ребенка во время родов. В этом случае как раз отмечается поражение горла, поражение глаз патогенным микроорганизмом.

инфицирование новорожденного гонореей

У маленьких девочек в процесс могут также вовлекаться половые органы, и это нормальная реакция организма на инфекцию.

Отвечая на вопрос о том, можно ли заразиться бытовым путем гонореей горла, стоит также вспомнить о детях, что могут подхватить заразу от больного родственника. Через общую посуду или гигиенические принадлежности. У детей недуг зачастую протекает более ярко, чем у взрослых. Отмечается поражение не только ротоглотки, но и носовых ходов.

Также у малыша может отмечаться слезотечение, светобоязнь. Нередко у ребенка опухают веки, что не позволяет ему полностью открыть глаза. Общее состояние ребенка, больного гонореей, зачастую оценивается, как тяжелое. Отмечается повышение температуры тела, выраженная интоксикация и другие неприятные явления.

В отличие от взрослого человека, ребенок может умереть от гонореи горла даже в том случае, если болезнь не сопровождается осложнениями. В связи с этим помощь малышу необходимо оказать в максимально короткие сроки и в максимально возможном объеме, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

 

К кому обращаться за помощью при гонорее горла

Распространен среди пациентов вопрос о том, к какому врачу обращаться при гонорее горла.

Существует несколько вариантов. Самый очевидный из вариантов – это посещение венеролога.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Ведь именно этот врач специализируется на заболеваниях типа гонореи, включенных в группу венерологических, то есть передающихся при половых контактах.

Врач сможет адекватно оценить симптомы болезни, назначить обследования, которые помогут поставить диагноз. Также подберет оптимальное лечение, что поможет не только избавить от симптомов, но и уничтожить возбудитель. Однако помощь может оказать не только венеролог, специализирующийся в основном на половых органах.

Помочь с диагностикой и лечением может также ЛОР. Для которого заболевания горла, независимо от их происхождения, являются профильными, даже если это гонорея. Как и венеролог, ЛОР даст рекомендации относительно диагностики, подберет оптимальные средства терапии. Будет контролировать лечение от его начала и до тех пор, пока не наступит полное выздоровление от инфекции.

Важно иметь в виду, что в отличие от поражения гениталий, при поражении горла не имеет смысла обращаться к урологам или гинекологам. Эти доктора не смогут оказать помощь, несмотря на знакомство с симптомами гонореи и работу с этим неприятным заболеванием.

Однако если альтернативы по каким-либо причинам нет, к ним можно обратиться, чтобы получить хоть какие-то рекомендации и направление на прием к профильному доктору.

 

Особенности постановки диагноза при гонорее горла

Диагностика гонорейного поражения горла – непростая задача. Справиться с ней, не обращаясь за помощью к врачу, невозможно. Так как никакой специфической симптоматики заболевание не обладает. Как итог, поставить диагноз без ряда обследований нельзя.

Мазки при гонорее горла являются основным способом получения диагностического материала. Полученные соскобы помещают сначала под микроскоп, оценивая присутствие в них специфических диплококков. Однако, как отмечают доктора, отсутствие клеток, напоминающих сдвоенные кофейные зерна – не гарант того, что инфекция в организме отсутствует, о чем нередко забывается.

Посевы при гонорее горла дают хорошие результаты, однако ждать результата приходится довольно долго. Преимуществом посева является то, что анализ редко дает ложные результаты. Если на питательной среде пророс гонококк, значит это гарант присутствия недуга в организме практически в 100% случаев.

Еще один эффективный и надежный метод диагностики – это ПЦР анализ при гонорее горла.

ПЦР анализ при гонорее горла

Исследование также редко дает ложные результаты, особенно если пациент соблюдает все рекомендации по подготовке к нему. После того, как диагноз будет поставлен, можно начинать терапию.

 

Дифференциальная диагностика с другими болезнями горла

Часто среди пациентов звучит вопрос о том, как отличить фарингит и ангину от гонореи горла. Ведь эта заболевания обладают очень похожими между собой симптомами.

В большинстве своем справиться с дифференциальной диагностикой без помощи доктора не просто сложно, а невозможно. Стоит в первую очередь ориентироваться на результаты анализов. Однако помочь в дифференциальной диагностике могут и особенности проявлений.

Например:

  • при фарингите пациент может жаловаться на першение, что на некоторое время становится менее ощутимым, если глотнуть чая или сглотнуть слюну
  • ангина нередко имеет яркую клиническую симптоматику, сопровождается повышением температуры, сильным недомоганием, появлением высокой температуры, игнорировать которую сложно, что нехарактерно для гонококковой инфекции
  • стоматит в некоторых случаях может приниматься за гонорею горла, однако для него характерно образование язвочек на слизистых десен, формирование болевого синдрома при попытках жевать пищу, что при заражении нейсериями в большинстве случаев отсутствует

Естественно, полноценную дифференциальную диагностику может обеспечить пациенту только лечащий врач. Надеется на то, что диагноз удастся поставить самостоятельно, без дополнительных обследований, не стоит.

 

Принципы лечения гонореи горла

Лечение гонококкового поражения горла всегда начинается с назначения препаратов антибактериального ряда.

лечение гонореи горла

Антибиотики – препараты, способные не просто устранить симптомы заболевания, но и избавить от патогенного микроорганизма, что особенно важно при инфекционных процессах в теле.

Как отмечают доктора, антибиотики лучше назначать после того, как будут известны результаты посева на чувствительность. Но в ряде случаев возможно назначение препаратов и без него. Среди всех препаратов предпочтение отдается в первую очередь пенициллинам (Бициллин, Ампициллин и др.).

При непереносимости пенициллинов или устойчивости к ним могут назначаться аминогликозиды или сульфаниламиды. Полоскания рта при гонорее горла играют вспомогательную роль.

Чтобы ускорить выздоровление, доктор может назначать промывание горла с помощью Мирамистина, Хлоргексидина и других антисептических препаратов. Они не только помогут уничтожить диплококк, но и не позволят развиться вторичным инфекционным процессам.

Обязательная часть лечения – использование иммуностимуляторов и витаминных препаратов. Это необходимо, чтобы организм быстрее избавился от патогенной бактерии, понеся при этом минимальные потери.

 

Можно ли применять народную медицину при гонорее горла

Часто среди больных звучит вопрос о том, обязательно использовать препараты с антибактериальным эффектом, чтобы избавиться от инфекции.

Объясняется этот вопрос тем, что пациенты опасаются побочных эффектов антибиотиков, их негативного воздействия на организм. Этим же объясняется стремление заменить средства классической терапии народными средствами.

Важно запомнить, что гонорея – это не то заболевание, которое можно лечить, используя только народные рецепты.

Отвары трав, припарки, полоскания с помощью трав не помогут в борьбе с этим возбудителем.

лечение травами при гонорее горла

Так как обладают недостаточной силой, чтобы его уничтожить.

Врачи заостряют внимание пациентов на том, что единственные действенные таблетки от гонореи горла – это антибиотики. Если пациент хочет добиться выздоровления, ему придется пропить курс этих препаратов, даже если он боится развития побочных эффектов.

Народные средства допустимо применять только в том случае, если они прошли врачебное одобрение. В противном случае рекомендации предков находятся под строгим запретом.

 

Возможные осложнения при поражении горла гонореей

Осложнения заболевания, как отмечают доктора, довольно грозные.

В первую очередь стоит опасаться хронизации инфекционного процесса. В этом случае болезнь затаится на некоторое время. Но будет регулярно напоминать о себе обострениями, зависящими от сезона, а также от снижения иммунных сил организма.

Помимо хронизации стоит опасаться атрофических процессов. Они неминуемо разовьются в горле, если там на постоянной основе будет находиться очаг воспаления.

Атрофия может быть настолько выраженной, что приведет к полной утрате голоса. Особенно если голосовые связки вовлечены в патологический процесс изначально.

Важно помнить о том, что очаг хронической инфекции негативно влияет на организм в целом.

Например, он может дать о себе знать при беременности, представляя угрозу не только для больной женщины, но и для ребенка.

Ведь повышается вероятность того, что малыш родится, инфицированный гонококками.

опасность гонореи у беременных

Не удастся избежать и стоматологических проблем, если в течение длительного времени игнорировать гонорею горла.

Десна будут истончаться, перестанут адекватно выполнять свои функции. Неминуемо пострадают зубы, причем с большой долей вероятности все процессы будут носить необратимый характер.

 

Рекомендации по профилактике гонореи горла

Профилактика гонореи горла, как и других заболеваний венерического происхождения, довольно стандартная.

В первую очередь она базируется на применении контрацептивов. Задача заключается в том, чтобы предотвратить попадание патогенного микроорганизма в здоровое тело. Дополнительно людям рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у венеролога, чтобы своевременно выявлять и подвергать лечению инфекцию.

При подозрении на контакт с человеком, больным гонореей, можно провести превентивное лечение гонореи горла. Оно базируется на применение антибиотиков, использовании средств для промывания ротоглотки. Естественно, превентивное лечение должно проходить под контролем доктора.

Нельзя забывать и о соблюдении правил личной гигиены. Они способны защитить от гонореи, способной передаваться бытовым путем, если правила соблюдаются.

Особенно важно помнить о них, если приходится жить на одной территории с больным человеком.

Гонококковая инфекция горла часто встречается в современном мире.

При появлении первых же подозрений на ее развитие рекомендуется обращаться к доктору за помощью, не откладывая!

При подозрении на гонорею горла обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.