Венерология

Белые пятна на члене

Существует множество причин, почему появляются белые пятна на члене.

Рассмотрим основные заболевания, которые вызывают этот симптом.

белые пятна на половом члене

 

Невус Сеттона на члене

Галоневус или невус Сеттона не белый, но он имеет по своей окружности ободок.

Он светлый из-за отсутствия пигмента в коже.

Сам невус в 25% случаев появляется на фоне витилиго.

Он может предшествовать ему.

В этиологии основную роль играет наследственная предрасположенность.

Невус является приобретенным.

Он появляется в молодом возрасте.

В течение нескольких месяцев формируется депигментированный ободок вокруг него.

Через некоторое время невус самостоятельно исчезает.

Но белое пятно на коже члена остается.

Оно может постепенно регрессировать.

Этот процесс длится месяцами.

Непосредственно сам невус черный или коричневый, равномерно окрашенный.

Он имеет диаметр 0,5 см.

Форма овальная или круглая.

Такой невус может располагаться на любом участке тела, в том числе на пенисе.

Диагноз может быть установлен после одного только клинического осмотра.

В сомнительных случаях делают биопсию кожи.

Лечения не требуется.

Невус исчезает самостоятельно.

Его удаление требуется лишь в сомнительных случаях, для выполнения гистологического исследования, либо при появлении признаков злокачественного перерождения.

 

Кондиломы на члене

В классическом варианте кондиломы не белые, а красные или розовые.

К тому же, выглядят не как пятна, а представляют собой значительно возвышающиеся над уровнем кожи образования.

Но встречается множество других вариантов.

И они отнюдь не являются редкостью.

Кондилома может быть плоской или растет внутрь кожи.

Тогда она выглядит как пятно.

Цвет может быть красно-белый или белый.

Болезнь развивается в результате инфицирования вирусом папилломы.

пятна на члене при кондиломах

Он передается половым путем.

Элемент имеет диаметр обычно не более 1 см.

Вирус очень контагиозен.

Вероятность инфицирования при одном половом акте достигает 70%.

Партнеры инфицированных людей заразятся этой инфекцией в течение ближайшего времени с вероятностью 100%.

Большую часть времени вирус пребывает в латентном состоянии.

При обострении появляются кондиломы и бородавки.

Они могут выглядеть как белые пятна на головке члена.

Жалоб обычно нет.

Человек не ощущает ни зуда, ни боли.

Его беспокоит лишь эстетический дефект.

 

Склероатрофический лишай на члене

Это хроническое заболевание.

Оно приводит к появлению белых пятен на половом члене в результате атрофических изменений кожи или слизистой.

В зоне поражения появляются бляшки и папулы белого цвета.

пятна на члене при склератрофическом лишае

Иногда образуются роговые пробки.

Болезнь развивается после 40 лет.

В большинстве случаев даже если пятен много, и они крупные, никаких субъективных ощущений нет.

Человека не беспокоит зуд или боль.

Изредка эти симптомы появляются при ходьбе или половом акте.

Вероятные осложнения:

  • рецидивирующий баланопостит – воспаление головки члена
  • фимоз – сужение крайней плоти в результате её атрофии и рубцевания

В ходе обследования врач выявляет пятна и папулы.

Они сливаются в бляшки.

Устья волосяных фолликулов могут быть заполнены роговыми наслоениями.

Течение заболевания волнообразное.

Оно может осложниться плоскоклеточным раком кожи.

Поэтому пациентов осматривают раз в 12 месяцев для своевременного обнаружения признаков злокачественного перерождения.

Диагноз ставится на основании осмотра.

Реже требуется биопсия.

Для лечения используют:

  • кортикостероиды
  • андрогены
  • при развитии фимоза – хирургическая операция по удалению крайней плоти

 

Белые пятна на половом члене при витилиго

Витилиго – это заболевание, при котором на разных участках тела появляются белые пятна.

Они выделяются на фоне остальной кожи.

Причина появления такого цвета состоит в том, что пигментные клетки в этой зоне разрушаются.

В результате отсутствия меланоцитов кожа остается неокрашенной.

У большинства пациентов болезнь начинается в молодом возрасте.

Заболевание весьма распространено: им страдает 1% населения планеты.

Факторы риска:

  • наследственная предрасположенность
  • болезни щитовидной железы
  • сахарный диабет

Прямого генетического наследования болезнь не имеют.

Бывают случаи, когда только у одного из однояйцевых близнецов, которые имеют одинаковый генотип, выявляется витилиго.

Триггерные факторы, которые запускают развитие заболевания:

  • стресс
  • солнечный ожог
  • травма
  • тяжелая болезнь

Пятна могут быть разными по величине.

Большинство из них находятся в пределах от 0,5 до 5 см.

белые пятна на половом члене витилиго

Свежие пятна имеют желтоватый оттенок.

Болезнь прогрессирует.

Со временем появляться новые пятна, увеличиваются старые.

Исходя из локализации процесса, выделяют три формы витилиго:

  • очаговая
  • сегментарная
  • генерализованная

Если появляются белые пятна на члене, и больше нигде их нет, речь идет об очаговой форме.

При сегментарной область поражения ограничена дерматомом.

При генерализованной форме высыпания локализуются на 2 и более отдаленных участках тела.

Именно она встречается чаще всего.

Разные формы переходят одна в другую.

Изначально может появиться только одно белое пятно, например, на половом члене.

Постепенно очаговая форма переходит в сегментарную и генерализованную.

В итоге образуются множественные белые пятна с симметричным расположением.

Наиболее тяжелая форма витилиго – универсальная.

Она характеризуется почти полной депигментацией кожного покрова.

Сопутствующие проблемы:

  • выпадение волос
  • их поседение
  • появление галоневуса (невуса Сеттона)
  • солнечные ожоги, так как кожа с депигментированными участками совершенно не защищена от солнечного света

При витилиго не увеличивается риск рака кожи.

Другие кожные патологии, которые могут вызывать появления белых пятен:

  • анемический невус
  • меланома
  • диффузный нейродермит
  • беспигментный невус
  • туберозный склероз

 

Пятна на члене при рубцовых изменениях кожи

Часто появляются белые пятна на половом члене после травмы или медицинского вмешательства (например, лазерного удаления кондилом).

Это результат рубцового процесса.

В ходе травмы, воспаления, теплового или химического воздействия погибают пигментные клетки.

Образуется рубец.

Он состоит из фиброзной ткани.

В ней нет меланоцитов.

Меланин не накапливается, и рубец вначале красный, а в отдаленном периоде становится белым.

Через несколько лет он может сравняться по цвету с окружающей кожей, отличаясь от неё только рельефом.

Мелкие рубцы не опасны.

Они лишь создают эстетический дефект.

Крупные рубцы могут вызывать функциональные нарушения.

Они менее эластичны, чем здоровая кожа, поэтому при появлении на крайней плоти приводят к фимозу.

Рубцы могут располагаться возле уретры, затрудняя мочеиспускание.

Иногда они становятся источником боли при половом акте.

В таких ситуациях требуется удаление рубцовой ткани.

 

Белые пятна на половом члене при молочнице

Молочницей называют кандидоз.

Это грибковая инфекция.

белые пятна на половом члене при кандидозе

Она передается половым путем.

Вызывает заболевание условно-патогенный грибок кандида.

Он может длительное время обитать на головке члена и не вызывать воспалительных реакций.

Но симптомы появляются после снижения иммунитета, переохлаждения, антибиотикотерапии, использования глюкокортикоидов или других пусковых факторов.

Если кандида на пенисе мужчины не живет, болезнь может манифестировать через несколько дней после незащищенного полового акта с источником инфекции.

На пенисе появляются белые налеты.

Они легко снимаются.

Под налетами открываются пятна красного цвета.

По периферии могут быть папулы.

В случае тяжелого течения кандидоза налеты становятся серыми.

Они плотно спаяны и окружающими тканями.

Попытки снять налет вызывают боль.

Под ним может открываться кровоточащая поверхность.

Для диагностики используют микроскопический метод.

Берется мазок, который окрашивается калия гидроксидом.

Его изучают под микроскопом.

Диагноз считается подтвержденным, если специалист обнаруживает грибковые клетки и псевдомицелий.

Значительно реже используют ПЦР или посев.

Эти методы применяют только при:

  • тяжелом течении кандидоза
  • частых рецидивах
  • иммунодефицитных состояниях
  • грибковой инфекции, плохо поддающейся лечению

В большинстве случаев заболевание протекает легко, а излечивается быстро.

В легкой форме оно проходит самостоятельно.

Правда, выздоровление может занять не одну неделю, и всё это время человек будет страдать от симптомов.

Он ощущает зуд, иногда – боль при пальпации, мочеиспускании, половом акте.

Поэтому проводится противогрибковое лечение.

Используются как местные антимикотики, так и препараты внутрь.

Легкие формы кандидоза обычно лечат только кремом.

 

Псориаз и белые пятна на члене

Псориаз – распространенное заболевание, которым страдает 2% населения.

Это хроническая патология.

Она протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями.

Для него характерно появление плотных серебристо-белых бляшек на различных участках тела.

Пенис не относится к числу наиболее частых локализаций сыпи.

Но иногда бляшки появляются на члене.

белые пятна на половом члене при псориазе

Как правило, одно одновременно обнаруживаются и на других участках тела.

Существует несколько клинических форм псориаза.

Все они проявляются по-разному.

Провоцирующие факторы, после воздействия которых возникает сыпь:

  • прием препаратов
  • травма
  • инфекция
  • стресс

Болезнь начинается внезапно.

На члене появляются бляшки, на поверхности которых располагаются серебристо-белые чешуйки.

Под ними цвет кожи красный.

Патогномоничные симптомы:

  • феномен кровяной росы – при поскабливании бляшки можно увидеть отдельные капельки крови, которые не сливаются
  • симптом стеаринового пятна – чешуйки соскабливаются, словно воск со свечки
  • симптом терминальной пленки – под чешуйками открывается тонкая матово белого цвета поверхность

Бывают случаи псориаза, при которых элементы располагаются только на ограниченном участке тела.

Например, на половом члене.

Тогда пациент обращается к врачу с жалобой на белые пятна.

Лечение проводится в период обострения.

Применяются глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, различные виды светолечения.

 

Пятна на головке при цирцинарном баланите

На головке пениса появляются серовато-белые пятна.

Они постепенно увеличиваются в размерах.

Их появление – результат набухания эпидермиса и некротических процессов в нем.

После его отторжения появляются эрозии.

Присутствуют субъективные ощущения.

В основном пациенты жалуются на боль или жжение.

В тяжелых случаях появляются гангренозные язвы.

 

Отрубевидный лишай и пятна на члене

Заболевание развивается в результате активизации условно-патогенной грибковой флоры.

Это те же грибки, что вызывают перхоть.

Они питаются кожным салом.

Живут на коже всех без исключения людей.

Воспалительные процессы вызывают только в результате избыточного роста.

Но даже в этом случае воспаление выражено слабо.

Потому что эти грибки обладают минимальной иммуногенностью.

Причиной развития болезни чаще всего становится:

  • повышенная потливость
  • недостаточная гигиена
  • гиперпродукция кожного сала

Болеют чаще всего молодые мужчины.

Пятна являются белыми, только если у человека смуглая кожа.

Тогда она выглядит светлой на фоне окружающих тканей.

Если же тип кожи светлый, то пятна розовые.

отрубевидный лишай

Они изредка вызывают зуд.

Но у большинства пациентов субъективных симптомов нет.

Их беспокоит лишь эстетический дефект.

При поскабливании белого пятна отмечается легкое шелушение.

После лечения пятна ещё некоторое время сохраняются на коже.

Но шелушения при поскабливании уже нет.

Грибки не опасны для здоровья.

Они не вызывают тяжелых осложнений.

Хотя у некоторых мужчин могут спровоцировать фолликулит.

Лечение состоит в обработке кожи кетоконазолом или салициловой кислотой.

Грибки быстро погибают, и нормальный цвет кожных покровов восстанавливается.

 

Пятна при герпесе на члене

При герпетической инфекции сыпь обычно выглядит как пузырьки с прозрачной жидкостью.

Но иногда они становятся белыми.

Это происходит в результате нагноения везикул по причине присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Герпес – половая инфекция.

После инфицирования сыпь появляется в среднем через 1-2 недели.

Острый период заболевания продолжается 2-3 недели.

пятна при герпесе на половом члене

Затем все симптомы уходят.

Сыпь исчезает, а на её месте остается лишь временная пигментация.

Герпес является хронической инфекцией.

Поэтому в будущем могут случаться рецидивы.

 

Куда обратиться при появлении белых пятен на члене?

При появлении белых пятен на члене, обратитесь в нашу клинику.

У нас работают опытные врачи-дерматовенерологи.

дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Они проведут осмотр, возьмут необходимые анализы.

Адекватное обследование поможет точно установить причину появления пятен.

Большинство причин подлежат устранению.

При наличии грибковой или вирусной инфекции проводится этиотропная терапия для эрадикации возбудителя.

Если же болезнь не излечивается полностью, вы получите терапию, которая позволит перевести патологию в состояние ремиссии.

В лечении заболеваний кожи мы используем не только препараты.

При выявлении доброкачественных новообразований мы можем выполнить лазерное или радиоволновое удаление.

Это касается кондилом, простых бородавок, невусов.

Удаление проходит быстро и безболезненно.

Мы делаем это очень аккуратно, чтобы после процедуры не сформировались рубцы на коже.

При появлении белых пятен на члене обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.