Инфекция Chlamydia Trachomatis была известна уже в древние времена.

Однако только в двадцатом веке благодаря огромным достижениям в области биологии и биотехнологии удалось идентифицировать и распознать эту «молчаливую» бактерию. 

Хламидийная инфекция или Chlamydia trachomatis является наиболее распространенной причиной негонококкового уретрита у мужчин

Также вызывает воспаление женских половых органов у женщин, может привести к бесплодию, хронической боли в области таза и способствует серьезным осложнениям во время беременности.

Заражение происходит вагинальным и анальным способом, поэтому любой сексуально активный человек может инфицироваться.

Согласно статистике ВОЗ, заболевание чаще всего встречается у подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет.

А именно у тех, кто имеет несколько партнеров и не использует презервативы во время полового акта.

Хламидиоз имеет тенденцию протекать бессимптомно, поэтому необходимо как минимум один раз в год проходить исследования на возможные ЗППП. 

 

Можно ли заниматься сексом при хламидиозе?

Хламидиоз может несколькими способами:

• Во время классического полового акта, а также анального и орального.
• Также известны случаи передачи инфекции различными типами секс-игрушек.

Любой сексуально активный человек может заразиться хламидиозом.

Чем больше количество половых партнеров, тем выше риск заражения.

Chlamydia Trachomatis поражает как мужчин, так и женщин, но инфекции больше подвержены представительницы слабого пола.

Поскольку шейка матки у девочек-подростков и молодых женщин еще не полностью сформирована, считается, что они более восприимчивы к заболеванию.

Хламидиоз также может передаваться при оральном и анальном сексе, поэтому гомосексуалисты также подвержены риску заражения.

В 80% случаев заражение этой бактерией протекает бессимптомно, что означает, что многие из нас даже не знают об их статусе носителя.

Из-за серьезных последствий и скрытого течения заболевания хламидиоз является серьезной медицинской проблемой и требует немедленного лечения.

Анализы на Chlamydia Trachomatis должны проходить все сексуально активные люди, по крайней мере, один раз в год.

Некоторые врачи говорят, что подобные исследования, в том числе и на другие виды ИППП, необходимо проходить раз в 6 месяцев.

Особенно, при отсутствии постоянного партнера. 

До сих пор диагноз хламидиоза основывался на так называемом посеве и мазке, взятого из шейки матки, а также уретрального канала.

Но, сейчас существуют более современные и точные методики лабораторного обнаружения хламидиоза — ПЦР-анализ.

Инфекции, которые не сопровождаются осложнениями, быстро и эффективно лечатся антибиотиками.

Однако важно помнить об одновременной антибиотикотерапии обоих партнеров.

 

Секс при хламидиозе: как и где можно заразиться 

Хламидиозом можно заразиться во время полового акта с инфицированным человеком, если не защищать себя должным образом.

Значительно снизить риск заражения можно, используя презерватив.

Заразиться хламидиозом можно при анальном или оральном сексе, где не используются барьерные методы контрацепции.

При этом женщина может инфицироваться даже во время полового акта, где у партнера не было семяизвержения.

Это объясняется тем, что Chlamydia Trachomatis содержится не только в эякуляте, но и в других интимных выделениях.

Поэтому, заражение хламидией вполне реально и при такой форме сексуальной активности как петтинг. 

Петтинг — форма интимных ласк, без какого-либо проникновения, вагинального или анального.

Инфицирование хламидиозом возможно и контактно-бытовым путем, бактерия имеет способность выживать на предметах до двух суток, при температуре не выше 20 градусов.

Быстрое лечение хламидиоза может предотвратить серьезные последствия инфекции.

Следовательно, если возникают какие-либо симптомы, например:

• Необычная боль в нижней части живота
• Выделения из влагалища или полового члена
• Жжение во время мочеиспускания
• Кровотечение между менструальными периодами или после полового акта

Следует прекратить заниматься сексом и немедленно обратиться к врачу!

Хламидийная инфекция может вызвать воспаление маточных труб, вызывающее их сужение, таким образом, будущее зачатие станет невозможным или же приведет к внематочной беременности.

В высокоразвитых обществах трудности с беременностью на фоне несвоевременного лечения хламидиоза становятся все более распространенным явлением.

В недавних сообщениях ВОЗ отмечается, что бесплодие становится болезнью цивилизации XXI века.

Кроме проблем с беременностью, хламидиоз может стать причиной развития и других осложнений, таких как:

• Аднексит (воспаление придатков матки)
• Орхит (воспаление яичек)
• Синдром Рейтера (сочетает в себе уретрит, поражение суставов и конъюнктивит)

Инфицированные хламидиями беременные женщины значительно увеличивают риск выкидышей.

Эти бактерии также могут быть причиной преждевременных родов, воспаления плодных оболочек, их преждевременного разрыва и инфицирования новорожденного ребенка.

У новорожденных детей может возникать хламидийная пневмония или конъюнктивит.

Также хламидиоз считается одним из возможных факторов, влияющих на развитие рака шейки матки.

 

Какие первые симптомы хламидии после секса?

Одна из основных проблем, связанных с хламидийными инфекциями, заключается в том, что у многих пациентов она не приводит к каким-либо характерным симптомам.

Иногда могут развиваться неспецифические заболевания, указывающие на то, что у пациента имеется одна из нескольких инфекций, передающихся половым путем.

Для зараженных обоих полов хламидийная инфекция может приводить в первую очередь к симптомам воспаления мочевыводящих путей.

Они называются дизурическими признаками и могут включать увеличение частоты мочеиспускания, жжение или болезненность во время похода в туалет.

Кроме того, пациенты могут заметить выделение различных типов секрета из уретры (обычно это гнойно-слизистые).

Первые симптомы хламидиоза более выражены у женщин.

Инфекция может быть связана с такими проблемами, как мажущие кровянистые пятна между менструациями или появление обильных выделений с неприятным запахом.

В случае оральных контактов у пациентов могут развиться симптомы фарингита.

А во время анального хламидиоза появляются признаки воспаления заднего прохода (жжение и слизисто-гнойные выделения).

Существует вероятность передачи хламидийной инфекции от матери к ребенку.

В таких ситуациях у инфицированных детей развиваются иные, чем вышеупомянутые заболевания.

Поскольку возбудитель может привести к конъюнктивиту или пневмонии у этой группы пациентов.

Хламидийная инфекция может не иметь никаких симптомов и в то же время приводить к серьезным последствиям.

У мужчин хроническая хламидийная инфекция может вызывать эпидидимит или простатит.

У женщин – спровоцировать эрозии шейки матки и другие воспалительные заболевания органов малого таза.

В конечном счете пациенты с хроническим хламидиозом могут стать бесплодными.

 

Был секс с больным хламидиозом: какие анализы сдать?

В связи с описанными опасностями хламидиоза, когда подозревается заражение этим патогеном, пациент обязательно должен обратиться к врачу.

Особенно за медицинской помощью следует обратиться при незащищенном половом акте с инфицированным человеком или при случайном сексе, где также не использовалась контрацепция.

Для диагностики заболевания проводят следующие процедуры:

• У женщин берется мазок с шейки матки, влагалища и уретры.
• У мужчин обычно собирают мочу, секрет простаты, соскоб из мочеиспускательного канала.
• При подозрении на осложненный хламидиоз берут мазки из уретрального канала, бакпосев из конъюнктивы, дыхательных путей и анальной области.

Все лица, инфицированные C. trachomatis, должны быть направлены сразу после постановки диагноза (если это возможно) в КВД для назначения соответствующего лечения.

Последующее посещение врача-венеролога является важным компонентом лечения хламидийных инфекций.

Направлено на оценку эффективности терапии и исключение повторного заражения.

Диагностика хламидийной инфекции может быть выполнена путем:

• Культуральный метод. Чувствительность анализа составляет около 80%. На результат теста влияет правильная и быстрая доставка образцов в лабораторию.
• Тесты на обнаружение антител. Иммуноферментный метод характеризуется высокой чувствительностью, определяет наличие в организме определенных соединений, вырабатываемых при заражении хламидиозом.
• Молекулярные тесты (ПЦР). Анализ на выявление ДНК/РНК патогена характеризуются высокой чувствительностью и специфичностью. Практически со 100% точностью может выявить присутствие в организме инфекции. При проведении ПЦР, как правило, не требуются дополнительные анализы для подтверждения диагноза.

 

 

Рекомендуется, чтобы мужчины и женщины с диагнозом или подозрением на инфекцию C. trachomatis проходили скрининг на другие инфекции, передаваемые половым путем.

Эта группа пациентов подвержена более высокому риску заражения ВИЧ, следует, гепатитом В, гонореей, сифилисом.

Хламидиоз важно дифференцировать от урогенитальной микоплазмы.

Последний упомянутый патоген передается половым путем и вызывает симптомы, сходные с клиническими признаками инфекции C. trachomatis.

Выполнение контрольного обследования для подтверждения излечения следует рассматривать через 3 недели после окончания лечения эритромицином.

 

Профилактика после секса при хламидиозе

Если человек узнал о хламидиозе партнера после секса, что делать в таком случае?

В таком случае нужно прибегнуть к экстренной профилактике ЗППП, которая проводится в течение первых двух часов после полового акта.

Такая профилактика может быть проведена как в домашних условиях, так и в кабинете врача-венеролога. 

После проведения профилактики в домашних условиях необходимо обратиться к венерологу, который назначит профилактический курс антибиотиков. 

Проведение профилактических мероприятия дома возможно с помощью аптечных средств, таких как хлоргексидин биглюконат 0,05% или мирамистин.

Для мужчин профилактика проводится следующим образом. 

1. Проводится обильное мочеиспускание, при необходимости можно выпить несколько стаканов воды. 

2. После тщательного мытья рук с мылом нужно провести гигиену половых органов, а также бедер и ягодиц. 

3. Насухо вытереть половые органов чистым полотенцем и промыть хлоргексидином или мирамистином. 

4. Далее нужно промыть головку полового члена, предварительно оголив ее. 

5. Затем несколько мл раствора нужно влить в мочеиспускательный канал, слегка зажав отверстие уретры на 30-60 секунд. 

6. После промывания на половой член рекомендуется поместить стерильную повязку, которая должна оставаться несколько часов. 

Для женщин экстренная профилактика заключается в следующем. 

1. Вначале следует обильно помочиться, после чего промыть руки с мылом и обмыть половые органы. 

2. Насухо вытереться чистым полотенцем и промыть внешние половые органы небольшим количеством хлоргексидина или мирамистина.

3. После чего следует провести спринцевание влагалища с помощью вышеописанных растворов.

Для удобства можно занять положение, лежа в ванной или на кровати (подстелив полотенце).

Для спринцевания нужно использовать 50-100 мл одного из растворов. 

В качестве альтернативы могут использовать следующие средства: 

• Таблетки Фурацилина (готовится раствор путем растворения таблеток в кипяченной, теплой воде).
• Гексикон. Выпускается в виде влагалищных суппозиториев, можно использовать вместо спринцевания хлоргексидином. 
• Цитеал. Основное действующее вещество хлоргексидин. 

 

Важно! Проведение профилактики экстренного характера не может заменить посещение врач, и тем, более, не является гарантией 100% защиты от ИППП. 

Важным остается профилактика хламидиоза, которая заключается в:

• ограничении количества половых партнеров;
• использовании презервативов во время полового акта;
• воздержании от полового акта при подозрении на инфекцию у партнера или у себя;
• избегании случайных сексуальных отношений; 
• проведении регулярных скрининговых тестов на ЗППП;
• исключении частого спринцевания влагалища, что уменьшает количество полезных бактерий и, следовательно, вызывает больший риск развития хламидиоза.

Хламидиоз лечится антибиотиками.

В лечении должны участвовать оба половых партнера, только тогда риск повторного заражения сводится к минимуму.

 

Если остались иммуноглобулины в крови после лечения хламидии, можно ли заниматься сексом? 

Присутствие иммуноглобулинов не всегда говорит о том, что имеется инфекции.

Здесь важно понимать какой именно тип антител был выявлен.

Как правило, при сохранении иммуноглобулинов следует дополнительно провести ПЦР-анализ.

Относительно секса, то заниматься им можно, но обязательно используя презерватив.

 

Секс при хламидиозе: вопросы венерологу

Эффективен ли Мирамистин против хламидиоза? 

Мирамистин может использоваться в качестве экстренной профилактики ИППП и действительно снижает риски заражения.

Но не является эффективным средством против венерических заболеваний.

Мирамистин не гарантирует 100% защиты от ИППП.

Когда можно сдавать анализы на хламидию после незащищенного секса?

Сдать такой анализ можно спустя 2-3 недели после полового акта.

Раньше сдавать смысла нет, поскольку исследования не смогут с высокой точностью обнаружить инфекцию. 

Возможно ли заражение хламидией в массажном салоне?

Как правило, заразиться в массажном салоне хламидиозом достаточно сложно.

Бытовой путь передачи инфекции маловероятен.

Однако если в массажном салоне проводятся недостаточные антисептические меры, то шансы инфицироваться увеличиваются. 

Когда можно заниматься сексом после лечения?

Если секс практикуется исключительно в презервативе, то заниматься им можно в любое время, здесь все зависит от самочувствия.

Что касается интимной близости без контрацепции, то она возможна только спустя 2-3 месяца после лечения и в случае лабораторного подтверждения отсутствия инфекции. 

Секс в презервативе при хламидиозе поможет не заразиться? 

При использовании качественной контрацепции беспокоиться не стоит, презерватив вполне может предотвратить заражение. 

Для диагностики, лечения и профилактики после секса при хламидиозе обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.