Венерология

Коагуляция кондилом

Коагуляция кондилом проводится с целью удаления этих образований.

Сам термин означает изменение структуры белка под действием тех или иных факторов.

Белковые структуры разрушаются, в результате чего происходит распад тканей, на которые осуществляется коагуляционное воздействие.

электрокоагуляция кондилом

 

Что такое коагуляция кондилом?

С точки зрения дерматологии, это ряд процедур, выполняемых с целью удаления кожных образований.

Они часто используются в борьбе с кондиломами.

Различают два основных вида коагуляции:

  • химическая;
  • электрическая.

Химическая применяется очень редко.

Потому что она имеет ограниченную эффективность и часто дает нежелательные побочные эффекты.

Единственным преимуществом метода остается дешевизна.

Препараты для химической коагуляции каждый желающий может дешево купить в любой аптеке.

Но чаще в клиниках используется электрокоагуляция.

Она предполагает удаление кожных образований при помощи специального аппарата, генерирующего электрические импульсы.

 

Химическая коагуляция кондилом

Процедура предполагает разрушение образования за счет воздействия на неё химических соединений.

Как правило, это кислоты либо щелочи.

Концентрированные растворы повреждают кожу и вызывают некроз той её части, где располагается кондилома.

Методика применяется только для удаления образований небольшого размера.

С помощью химической коагуляции удаляют единичные кондиломы.

Методика имеет ряд недостатков:

  • нельзя удалить множественные или крупные образования;
  • не подлежат удалению кондиломы на высокочувствительных участках кожи, таких как половые органы, лицо, шея;
  • высокий риск ожогов;
  • часто образование не получается удалить с первого раза, поэтому коагуляцию приходится делать снова;
  • получаемые человеком химические ожоги кожи могут быть болезненными.

Преимуществ у неё практически нет.

Фактически, это устаревший способ, который в большинстве клиник не применяется.

Некоторые пациенты делают самостоятельную химическую коагуляцию кондилом.

самостоятельная химическая коагуляция кондилом

Они идут в аптеку, приобретают препарат и прижигают её.

Это неправильно.

Если вы прочтете инструкцию, то обнаружите, что препарат предназначен исключительно для того, чтобы с его помощью вам удалил кондилому медицинский работник.

Потому что применение таких средств опасно.

Необходимо четко соблюдать время аппликации и избегать попадания раствора на здоровые ткани.

Их смазывают маслом или вазелином, чтобы защитить кожу.

Нужно точно рассчитать количество раствора и время воздействия, исходя из размера кондиломы.

Коагуляция должна быть достаточной, чтобы образование было разрушено.

В то же время оно не должно быть чрезмерным, иначе образуются рубцы.

Если же допустить попадания кислоты на здоровую кожу, вы получите химические ожоги.

Таким образом, самостоятельно проводимая химическая коагуляция кондилом – это ходьба по тонкому льду.

Вероятность полноценного удаления образования далека от 100%.

Риск осложнений при неправильном использовании метода куда выше, чем шанс избавления от кондиломы.

 

Электрокоагуляция кондилом

Этот метод применяется гораздо чаще.

Он дает прогнозируемый и гарантированный результат.

Доктор при помощи электрокоагуляции фактически отрезает кондилому.

Он отделяет её от тела.

После этого образование может быть направлено на гистологическое исследование.

Это требуется для обнаружения возможных признаков злокачественного перерождения.

Химическая коагуляция такой возможности не дает.

Она разрушает образование полностью.

Биоматериал для гистологического исследования не сохраняется.

Поэтому в случае предраковых или онкологических процессов они не будут выявлены вовремя.

При помощи электрокоагуляции врач может удалить кондиломы:

  • крупные;
  • множественные;
  • расположенные на любых участках тела.

К коже он подводит специальный электрод.

Электрический ток нагревает ткани.

В результате происходит коагуляция белков.

Как это происходит, видел каждый, кому доводилось жарить на сковородке мясо или яичницу.

Только здесь всё значительно быстрее.

Подача электрического тока моментально нагревает ткани, разрушая их.

Но это воздействие точечное.

Здоровые ткани практически не страдают в результате проведения процедуры.

Во многих клиниках применяется аппаратура для коагуляции кондилом МТУСИ.

Но у нас используется аппарат Фотек.

Он хорош тем, что имеет также радиоволновой режим.

аппарат ФОТЕК для коагуляции кондилом

Поэтому дает возможность выбора наиболее подходящей техники удаления образований кожи.

Специальная насадка позволяет прижечь дно кондиломы.

Это необходимо для уничтожения вирусов.

В результате выполнения такой процедуры образования не появляются повторно на том же месте.

 

Отличие коагуляции кондилом от других методов

Коагуляция – далеко не единственный способ удаления кондилом.

В нашей клинике также применяется лазерная вапоризация, криодеструкция, радиоволновое, а иногда и хирургическое удаление.

Все методы имеют определенные отличия.

При проведении криодеструкции на кондилому врач воздействует жидким азотом.

Эта процедура близка по своей сути к химической коагуляции.

Она тоже приводит к разрушению тканей.

Только их некроз происходит не по причине химического ожога, а за счет замораживания.

При оттаивании ткани погибают.

Но криодеструкция более безопасна.

Нет риска, что врач обморозит расположенную рядом кожу.

В нашем медицинском центре специалисты обладают достаточным опытом, чтобы выполнить качественное удаление папилломы жидким азотом.

Время аппликации зависит от расположения и размера образования.

удаление кондилом жидким азотом

Оно достаточное, чтобы удалить образование.

Но при этом не является чрезмерным, поэтому не приводит к рубцеванию в зоне воздействия.

Применяется криодеструкция только при кондиломах маленького размера.

Но может использоваться, даже если они множественные, независимо от расположения.

В этом преимущество перед химической коагуляцией.

Однако есть и недостатки.

Криодеструкция бывает болезненной после выполнения манипуляции из-за местной воспалительной реакции.

Она также не оставляет материала, который можно было бы отправить на гистологию.

Лазерная вапоризация – методика выпаривания тканей.

Лазер нагревает ткани так же, как это происходит при электрокоагуляции.

Они мгновенно испаряются.

При этом нет обугливания, а воздействие ещё более точное, чем при электрокоагуляции.

Ожоги расположенных рядом тканей полностью отсутствуют.

Лазерное излучение уничтожает бактерий в ране.

К тому же, удаление кондиломы таким способом полностью бесконтактное.

Поэтому занесение инфекции невозможно.

При лазерном удалении отмечается наименьший риск инфекционных осложнений.

лазерная вапоризация кондилом

Но есть недостатки.

Крупные кондиломы лазером не удаляют – только маленькие или средние.

Радиоволновое удаление – то же самое, что иссечение скальпелем.

Только вместо него используется радиоволна.

Она отличается тем, что делает разрез очень тонким, обеззараживает его.

После радиоволнового удаления повреждения очень быстро заживают.

Образующиеся рубцы очень тонкие.

Не возникает корочек, таких как после проведения электрокоагуляции.

При помощи радиоволны возможно удаление даже крупных кожных образований.

 

Преимущества и недостатки электрокоагуляции кондилом

Метод электрокоагуляции имеет и плюсы, и минусы.

Преимущества этой методики следующие:

  • возможно отделение новообразования от тела, поэтому сохраняется возможность отправки его на гистологическое исследование;
  • проводится обработка того места, где ранее была кондилома (для уничтожения вирусов и снижения риска рецидива);
  • процедура обычно имеет невысокую стоимость;
  • могут быть удалены достаточно крупные кондиломы, с которыми не могут справиться химическая коагуляция, криодеструкция или лазер.

В то же время есть и недостатки.

Электрокоагуляция – старый метод, который постепенно вытесняется другими методиками.

Его главные минусы состоят в следующем:

  • формирование корочки;
  • обугливание тканей;
  • прилипание тканей к электроду;
  • ожоги, хотя и не глубокие, расположенных рядом тканей;
  • дольше проходит заживление;
  • удаление осуществляется контактным способом, поэтому выше риск инфекционных осложнений, чем при лазерном или радиоволновом удалении.

В нашей клинике применяется не только коагуляция.

У нас доступны все современные методы удаления кондилом.

Здесь работают врачи, которые владеют всеми этими техниками.

дерматовенеролог Ленкин С. Г.

Такая вариативность позволяет нам в каждой клинической ситуации выбирать лучший метод для удаления образований, учитывая их:

  • количество;
  • размеры;
  • расположение.

В каждом случае доктор старается провести удаление так, чтобы с одной стороны достичь всех целей лечения, а с другой – обеспечить:

  • хорошую переносимость процедуры;
  • её высокую безопасность;
  • отсутствие боли после удаления;
  • отсутствие осложнений;
  • быстрое заживление раны.

При наличии нескольких кондилом они могут быть удалены различными способами.

 

Секс после коагуляции кондилом

Можно ли заниматься сексом, зависит от расположения образования.

Очевидно, что если вам удалили кондилому на носу, то эта процедура никак не помешает вашим любовным утехам.

Другое дело, что папилломы часто находятся на репродуктивных органах.

Потому что они вызваны вирусом.

Этот возбудитель передается во время полового акта.

Человек с кондиломами может быть заразен.

Остается он таковым и после удаления образований.

Потому что вирус находится в коже, и половой партнер может заразиться.

Но это не значит, что заниматься сексом нельзя.

По крайней мере, ограничения не вводятся для предотвращения инфицирования партнера.

Потому что, если он постоянный, то вероятно и так давным-давно заразился.

К тому же папилломавирусная инфекция протекает годами.

Поэтому секс пришлось бы запрещать очень надолго.

Вряд ли кто-то из пациентов согласился бы на подобные ограничения.

Другое дело, что заниматься сексом после удаления кондиломы зачастую невозможно.

Ведь они располагаются зачастую на половых органах.

После процедуры там остается корочка.

Постепенно происходит её заживление.

На раннем этапе после коагуляции кондиломы человек и сам не захочет заниматься сексом.

Так что никакие ограничения со стороны врача ему не нужны.

отказ от секса после коагуляции кондилом

Но по мере заживления он начинает интересоваться у доктора, нельзя ли продолжить интимную жизнь.

Сроки восстановления половой активности индивидуальны.

Нет некой универсальной рекомендации, согласно которой заниматься сексом можно, к примеру, через 10 дней или через 3 недели после коагуляции кондиломы.

Сроки индивидуальные.

Они зависят от расположения образований, их количества, размера.

Чем больше рана, тем дольше она заживает.

До полного заживления вступать в интимные связи нежелательно.

Потому что можно травмировать это место, занести инфекцию, спровоцировать появление рубцов.

Но после отхождения корок, когда рана затянется молодой кожей, пациент может вернуться к половой жизни.

 

Рубцы от коагуляции кондилом

Рубцовые изменения после процедуры происходят всегда.

Потому что рубцы замещают любую травмированную кожу.

Другое дело, что они должны быть минимального размера, тонкими, и располагаться на уровне кожи.

Хуже, если рубцы располагаются ниже или выше уровня кожных покровов.

Потому что тогда они становятся сильно заметными.

А иногда даже способны вызывать функциональные нарушения половых органов.

В нашей клинике врачи стараются проводить процедуру коагуляции очень аккуратно, чтобы крупные рубцы не появлялись.

Специальные препараты, которые используются на этапе восстановления после процедуры, позволяют снизить риск рубцов.

Этому способствует и правильный уход за раной.

После выполнения процедуры врач даст вам рекомендации, чем мазать кожу после коагуляции, и как правильно за ней ухаживать.

 

Рецидив кондилом после коагуляции

Бывает так, что после удаления кожные образования появляются снова.

Они могут располагаться на том же месте или рядом.

Иногда появляются на отдаленных участках кожи, в том числе на других частях тела.

При образовании новых кондилом это состояние не считается рецидивом.

О повторном появлении аногенитальных бородавок говорят только в тех случаях, когда они вырастают на том же месте спустя короткое время после процедуры коагуляции.

рецидивирующие кондиломы на члене

Причины могут быть следующими:

  • врач, выполнявший коагуляцию, не провел обработку того участка кожи, где он только что удалил кондилому;
  • образование удалено не полностью;
  • присутствует высокая вирусная нагрузка.

Тогда проводится повторная коагуляция кондилом.

Большинство пациентов хотят избежать этого.

Поэтому мы стараемся предпринимать необходимые действия, направленные на предотвращение рецидивов.

Для этого врач после удаления кондиломы проводит обработку кожи при помощи специального электрода.

Он уничтожает вирусов, которые там находятся.

В некоторых случаях человеку дополнительно требуется:

  • восстановление иммунитета, который должен подавлять дальнейшее размножение папилломавируса;
  • противовирусная терапия.

Всё это необходимо в первую очередь тем пациентам, у которых папилломы крупные и множественные.

Показанием также являются иммунные нарушения и высокая вирусная нагрузка по данным ПЦР.

В нашей клинике принимает иммунолог.

Он может подобрать лечение, направленное на восстановление иммунитета.

иммунотерапия при рецидивах кондилом

Такая терапия поможет избежать рецидивов папилломавирусной инфекции.

 

Какой врач проводит коагуляцию кондилом?

Выполнить процедуру по удалению аногенитальных бородавок вы можете в нашей клинике.

Наши преимущества:

  • большой опыт и мастерство врачей позволяют удалить образование без осложнений и значительного рубцевания;
  • есть возможность проведения необходимых исследований (гистологическое, анализ ПЦР на тип вируса для оценки онкогенного риска);
  • удаление проводится не только с помощью коагуляции, доступны и другие методы, что дает возможность выбрать тот из них, который лучше всего подходит в конкретной ситуации;
  • применяется адекватное обезболивание, поэтому человек ничего не чувствует в процессе удаления кондиломы;
  • при необходимости принимаются меры, направленные на предотвращения рецидива кондиломы.

У нас возможно удаление образований с труднодоступной локализацией.

В том числе можно удалить кондиломы, располагающиеся внутри уретры или влагалища.

Для проведения коагуляции кондилом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.