Венерология

Половые инфекции у женщин

Половые инфекции с одинаковой частотой проявляются не только у женщин, но и у мужской части населения.

По мнению большинства венерологов, гораздо чаще за помощью обращаются женщины в связи с ярко выраженной симптоматикой.

половые инфекции у женщин

 

Как женщины заражаются половыми инфекциями

Пути заражения половыми инфекциями, которые чаще всего распространены у женщин:

  • Сексуальный контакт. Вероятность заражения во время секса у женщин выше, чем у мужчин. Связано это, в первую очередь, с особенностями строения гениталий. У женщины мочеиспускательный канал намного короче мужского, поэтому инфекции легче проникнуть по восходящему пути к внутренним органам. Применение нетрадиционных форм интимной связи. Кроме вагинального секса партнеры могут практиковать другие формы сексуальных отношений. В результате становится возможным оральное и анальное заражение женщины половыми инфекциями.

заражение половыми инфекциями

  • Вертикальный путь передачи инфекции. Данный способ заражения возможен в том случае, когда беременная женщина может стать источником инфицирования плода, а также больная мать может представлять опасность для новорожденного в момент его продвижения по родовым путям. Как правило, у девочек происходит поражение гениталий, глаз и органов дыхания, у мальчиков – полости рта, легких, конъюнктивы глазного яблока. Не исключено инфицирование младенца ИППП во время грудного вскармливания.
  • Заражение ЗППП при гемотрансфузии или трансплантации.
  • Контактно-бытовой путь передачи возбудителя. Такой способ инфицирования встречается очень редко, и чаще всего происходит, если человек не соблюдает правила интимной гигиены: использует банные принадлежности, полотенца, нижнее белье больного. Как правило, большая часть возбудителей половых инфекций не приспособлена к выживанию во внешней среде, поэтому инфицирование при бытовом контакте происходит в редких случаях.

Провоцировать воспалительный процесс могут:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • погрешности в питании, недостаток витаминов и микроэлементов;
  • стрессовые состояния;
  • воздействие вредных экологических факторов.

 

Первые признаки возникновения половых инфекций

Большинство женщин интересуются тем, как проявляются признаки инфицирования.

Следует отметить, что многие из них в самом начале заболевания имеют сходные симптомы.

Поэтому ни один врач не сможет, как говорится «на глаз» точно сказать, о каком заболевании идет речь.

Инкубационный период половых инфекций достаточно длительный и поэтому на ранних этапах инфицирования инфекция может не проявляться.

Первые симптомы появляются в момент обострения процесса.

Чаще всего симптоматика у женщин при инфицировании половыми инфекциями выглядит таким образом:

  • женщина предъявляет жалобы на усиление вагинальных выделений, которые могут отличаться от нормальных запахом и цветом;

выделения с запахом у женщин

  • присоединение болезненных ощущений внизу живота. При этом боль может отдавать в различные зоны: в промежность, пах и др.;
  • не исключено нарушение менструального цикла, характеризующееся обильными ациклическими кровотечениями, задержками или аменореей;
  • может появиться сыпь на гениталиях в виде наростов или язвочек, которая отличается местом локализации, окраской, размерами и др. показателями;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов;
  • частое мочеиспускание с болью;
  • наличие дискомфортного состояния во время половой близости;
  • жалобы на жгучую болезненность в области гениталий.

Следует понимать, что у женщин сыпь на гениталиях может быть не только при половых инфекциях.

Она может быть и неинфекционного характера.

 

 

Виды инфекций половых органов у женщин

ЗППП довольно разнообразны.

Возбудители половых инфекций – это бактерии, вирусы, грибы, простейшие.

возбудители ЗППП

У женщин наиболее распространены следующие инфекции половых путей:

  • хламидийная;
  • микоплазменная;
  • гонококковая;
  • грибки рода Candida;
  • герпетическая;
  • ВПЧ;
  • трихомонадная;
  • уреаплазменная;
  • возбудитель сифилиса;
  • неспецифическая инфекция (стафилококковая, кишечная палочка и др.).

Хламидиоз

Возбудителем заболевания являются хламидии.

Заражение хламидийной инфекцией происходит преимущественно при половом контакте.

Женщина в начале заболевания может не обратить внимание на то, что возможно она больна.

Так как симптоматика инфицирования при хламидиозе выражена незначительно.

Чаще всего женщины жалуются на скудные гнойные выделения, а также дискомфорт во время мочеиспускания.

Могут присоединиться тянущие боли в животе и пояснице, ациклические кровотечения.

Если симптоматику оставить без внимания и не обратиться к доктору, то воспалительный процесс перейдет на верхние отделы мочеполовой системы.

Если хламидийная флора обнаруживается у женщины в момент вынашивания малыша, то велика вероятность осложнений при протекании беременности.

При выявлении патологии на этапе планирования беременности у пациентки могут быть обнаружены трубная патология и многочисленные спайки, провоцирующие бесплодие.

Микоплазмоз

Развитие микоплазменной инфекции происходит стремительно.

В течение трех дней после инфицирования микоплазмами начинают проявляться первые симптомы заболевания.

В редких случаях инкубационный период затягивается до месяца.

Симптоматика, которая проявляется у женщин – наличие прозрачных выделений, ощущение дискомфорта при мочеиспускании и во время вступления в интимную связь.

Если во время беременности происходит инфицирование, то наличие микоплазменной инфекции может оказывать негативное влияние на вынашивание плода.

Гонорея

Заболевание вызывается гонококковой инфекцией.

Характеризуется наличием обильных гнойных выделений со специфическим запахом.

выделения при гонорее у женщин

Поражается урогенитальная система.

Инфекция имеет тенденцию к распространению на вышележащие органы, вызывая цистит (воспаление мочевого пузыря), эндометрит и аднексит.

При возникновении уретрита пациенты предъявляют жалобы на болезненность при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, ациклические кровотечения.

Распространение инфекции сопровождается повышением температуры тела, недомоганием.

Если не обратиться к врачу, то могут поражаться внутренние органы – селезенка, печень, что связано с ослаблением работы иммунной системы.

Самым опасным осложнением для женщин и мужчин является развитие бесплодия, которое развивается в результате проблем с зачатием.

Генитальный герпес

Если происходит инфицирование вирусом генитального герпеса, то избавиться от инфекции невозможно.

Заболевание проявляется водянистыми высыпаниями в области гениталий.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, появление головной и мышечной боли.

Эффективного лечения против генитального герпеса, на сегодняшний день, не существует.

Можно лишь сгладить симптоматику недуга.

Трихомониаз

Заболевание трихомониазом относится к одной из самых распространенных инфекций.

Проявлениями инфекции являются желто-зеленые пенистые выделения со специфическим запахом тухлого мяса.

Выделения вызывают раздражение и гиперемию слизистой гениталий.

Состояние дискомфорта при трихомониазе заставляет женщину ограничить половые контакты.

Но чаще патология протекает без особых проявлений симптоматики.

Важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы предупредить возникновений осложнений со стороны внутренних половых органов.

Заболевание, выявленное у женщины в период вынашивания ребенка, может иметь неприятные последствия для протекания беременности и состояния развивающегося плода.

Сифилис

Заболевание относится к венерическим инфекциям.

Возникновению сифилиса способствует инфицирование бледной трепонемой.

Инкубационный период заболевания составляет примерно один месяц.

Первыми симптомами проявления патологии являются: возникновение твердого шанкра в месте внедрения инфекции, увеличению лимфоузлов.

Твердый шанкр является специфическим признаком заболевания.

симптомы сифилиса у женщин

Образование может исчезнуть самостоятельно.

При своевременно начатой терапии заживление происходит гораздо быстрее.

Особенностью протекания патологии является наличие рецидивов, которые сменяются периодами ремиссий.

При возникновении на теле множественных розеол наблюдается незначительное повышение температуры тела.

Другими проявлениями сифилиса являются выпадение волос и поражение внутренних органов, которое без лечения приводит к возникновению необратимых последствий.

Кандидоз

Патология вызывается грибками рода Candinda.

Болезнь развивается при ухудшении работы иммунной системы.

Проявляется патология возникновением дискомфорта в виде зуда и жжения в области гениталий и выделениями творожистого характера.

Папилломавирус

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) вызывает поражение кожного и слизистого покровов новообразованиями.

Патология считается неизлечимой.

Если проявления заболевания оставить без внимания, то патология может принять злокачественное течение.

Так, например, остроконечные кондиломы на слизистой или эрозия шейки матки, могут спровоцировать рак. 

проявления ВПЧ у женщин

При инфицировании женщин ВПЧ обязательно проводится удаление новообразований, а состояние пациентки берется под особый контроль.

Поэтому проводится обследование на онкогенность вируса.

При наличии половых инфекций у женщин ВИЧ-инфекция усугубляет течение заболевания и чаще приводит к различным осложнениям.

 

Диагностика половых инфекций у женщин

Диагностика включает следующие виды обследования:

  • Сбор анамнеза. Врач опрашивает пациентку на предмет наличия жалоб, давности возникновения процесса. Чаще за помощью обращаются женщины, когда уже начинают проявляться характерные симптомы ЗППП. Доктор также обращает внимание на перенесенные ранее женщиной заболевания, как она часто меняет половых партнеров, применяет ли защитные меры, какие способы контрацепции использует.
  • Осмотр гениталий.
  • Лабораторные методы.
  • Дополнительные обследования и консультации специалистов.

Когда и какие анализы крови сдают при наличии половых инфекций у женщин?

Стоит отметить, что для постановки диагноза не всегда требуется исследование крови.

Все зависит от симптоматики и предполагаемого доктором ЗППП.

 

Виды анализов на определение половых инфекций у женщин

Часто достаточно бывает взятия мазка из половых путей, чтобы установить вид возбудителя.

У женщин взятие мазков на определение половых инфекций производится в гинекологическом кресле в кабинете гинеколога или венеролога.

забор анализов на половые инфекции у женщин

Процедура забора материала является безболезненной.

Чтобы пройти обследование пациентка не обязательно быть инфицированная.

Анализы мазков на наличие половых инфекций у женщин проводятся в обязательном порядке при плановом осмотре.

  • Биоматериал берется на исследование из вагины, cervixa, уретры.
  • При необходимости, если доктор заподозрит инфицирование или на основании предъявляемых жалоб женщиной исследуется мазок из ануса.
  • При определенных половых инфекциях или, если имел место оральный секс, доктор может взять мазок изо рта.

Для оценки результатов применяются следующие технологии:

  • микроскопический анализ. Для его проведения достаточно мазка, нанесенного на стекло. Биоматериал окрашивается, после чего врач-лаборант исследует его под микроскопом. Методика позволяет обнаружить бактериальных возбудителей и грибковую микрофлору. На основании полученных данных делается заключение;
  • бактериологического посева. Взятый биоматериал высевается на питательные среды. Через некоторое время производится оценка выросших колоний микроорганизмов;
  • ПЦР-методика. Это современный метод исследования, который дает абсолютно точные результаты. Благодаря методике можно распознать болезнь на самой ранней стадии патологического процесса;
  • ИФА – методика (иммуноферментный анализ), которая позволяет оценить состояние пациентки;
  • серологическая реакция. для исследования берется венозная кровь. Анализ позволяет определить специфические антитела к возбудителям. Отмечается эффективность методики при диагностике вирусных инфекций и сифилиса.

Стандартными видами обследования являются:

  • общий и биохимический анализ крови, позволяющие выявить наличие воспалительного процесса в организме;
  • исследование мочи.

 

Половые инфекции у женщин: куда обращаться

Куда и какому специалисту обращаться при наличии симптомов половых инфекций у женщин?

прием венеролога

 

Можно рассмотреть несколько вариантов.

  • В случае появления жалоб, указывающих на появление воспалительного процесса со стороны гениталий, женщина может пройти обследование, обратившись в женскую консультацию – к гинекологу.
  • В кожно-венерологический диспансер – к венерологу. Данный специалист специализируется на лечении и профилактике венерических инфекций. Кроме того, он сможет правильно провести диагностику и назначить оптимальное лечение выявленной патологии.
  • В поликлинику к дерматовенерологу. Квалификация данного специалиста сходна с профессионализмом венеролога.

 

Принципы терапии половых инфекций

Вопрос эффективного лечения половых инфекций интересует многих женщин.

Первое, на что следует обратить внимание – это полный отказ от самолечения.

Необходимо понимать, что лечением ЗППП должен заниматься только специалист.

Самовольный прием препаратов может оказаться не только неэффективным, но и нанести непоправимый вред.

Чтобы правильно подобрать лекарства, необходимо точно знать вид возбудителя и его отношение к антибактериальным препаратам.

Только после установления возбудителя инфекции с учетом состояния организма, врач, который лечит наличие половых инфекций у женщин, сможет подобрать наиболее действенные средства.

В основном применяется комплексное лечение заболевания, которое включает назначение медикаментов, удаление новообразований, восстановление организма.

Основные группы медикаментов, применяемые для лечения ИППП:

  • разные группы антибиотиков. Антибактериальное лечение показано в том случае, если возбудителем инфекционного процесса являются бактерии (например, возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза и др.);
  • препараты с противовирусным действием. Назначаются в случае, когда возбудителем является вирусная инфекция (например: вирус генитального герпеса, ВПЧ). Но, даже они не в состоянии полностью избавить организм от возбудителя. Их действие направлено на ослабление их патологического влияния;
  • антимикотические препараты. Препараты с противогрибковым действием эффективны при такой патологии, как кандидоз;
  • антисептики. Используются для обработки слизистой гениталий с целью предотвращения развития вторичного инфицирования, а также для снятия воспаления и ускорения регенерации;
  • применение иммуномодуляторов связано со снижением иммунитета и направлено на его поддержание. Повышение иммунного статуса будет способствовать выздоровлению;
  • применение сердечных гликозидов. Может потребоваться при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • назначение гепатопротекторов – для облегчения работы печени. При проведении специфической терапии орган испытывает большую нагрузку;
  • применение витаминно-минеральных комплексов способствует укреплению организма.

Удаление новообразований проводится хирургическим путем или использования современных методик: радиоволновой терапии, лазеротерапии, криодеструкции и др.

 

 

Можно ли заниматься сексом при лечении половых инфекций

Следует понимать, что лечение ИППП должны в обязательном порядке проходить оба половых партнера.

лечение от инфекций половых партнеров

 

Поэтому у женщин секс абсолютно противопоказан при лечении половых инфекций по ряду причин:

  • чтобы исключить повторное заражение партнера;
  • не заразиться самой. Если мужчина не будет проходить курс терапии одновременно с женщиной, то после ее выздоровления он будет представлять для пациентки опасность;
  • при половом контакте происходит дополнительное раздражение слизистой гениталий, которая и так воспалена. В результате это приведет к усилению дискомфорта;
  • велика вероятность усиления воспаления, так как половой партнер может являться источником условно-патогенной флоры.

 

Контрольные анализы на половые инфекции

В процессе терапии доктор должен понимать, насколько эффективно идет процесс выздоровления.

Большинство возбудителей обладают способностью вырабатывать устойчивость к лекарственным средствам.

Поэтому в ходе лечения проводятся контрольные исследования.

Они позволяют также выяснить наличие скрытых форм возбудителей и определить не появились ли новые.

Если обнаруживается, что инфекция перестала реагировать на воздействие препарата, назначается другое более сильное средство.

По окончании курса терапии необходимо пройти повторное обследование, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Поэтому после лечения с целью проверки эффективности проведенной у женщины терапии потребуется сдать контрольные анализы на наличие половых инфекций.

Наличие отрицательных анализов гарантирует выздоровление.

 

Половые инфекции и беременность

Так как ЗППП оказывают негативное на протекание беременности и развитие плода, то перед тем, как зачать ребенка половые партнеры должны пройти обследование на половые инфекции.

Выявленное у женщины заболевание должно быть вылечено до того, как наступит беременность.

Многие половые инфекции могут привести как к внутриутробному инфицированию плода, так и в момент рождения малыша.

В результате у ребенка могут развиться тяжелые поражения гениталий, слизистой глаз, органов дыхания.

Внутриутробное заражение может способствовать развитию аномалий плода.

 

Последствия половых инфекций у женщин

При несвоевременном обращении женщины к врачу, отсутствии лечения или в результате попытки самолечения зачастую становится неизбежным развитие таких осложнений, как:

  • распространение возбудителей по организму, что вызовет развитие патологии в различных органах;
  • заболевание может принять хроническое течение;
  • невозможность зачатия ребенка;
  • перерождение в онкологическое заболевание.

При подозрении на половые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.