Покраснение мошонки свидетельствует о воспалительном процессе.

Он может иметь различное происхождение: инфекционное, травматичное, аллергическое.

Воспаляется чаще всего только кожа мошонки, реже – расположенные внутри органы (яичко и придаток).

 

Покраснение мошонки при грибке

Покраснение и зуд мошонки может свидетельствовать о поражении кожных покровов грибковым процессом.

Чаще всего страдает часть мошонки, которая прилегает к бедру.

Это связано с тем, что грибки любят теплую и влажную среду.

Кожа потеет.

Благодаря плотному прилеганию к телу нарушается теплоотдача.

Повышается локальная температура в этой зоне, что чревато быстрым прогрессированием грибкового процесса.

Патологию могут вызывать как патогенные, так и условно-патогенные грибки.

Процесс может быть спровоцирован кандидозом.

Это заболевание вызывают грибки рода Кандида, которые живут на половых органах в норме, но чрезмерно размножаются и провоцируют воспаление кожи только при наличии определенных предрасполагающих факторов.

Таковым чаще всего становится постоянная влажность кожи и недостаточная гигиена репродуктивных органов.

Кроме того, вероятность кандидоза увеличивает бесконтрольная антибиотикотерапия или иммунодефицитное состояние, в том числе непродолжительное и слабовыраженное.

Грибки реагируют даже на малейшие нарушения в работе иммунной системы.

При этом возникающие патологические процессы обычно не тяжелые.

Появляется покраснение на коже, белые налеты.

Нередко образуются папулы.

Но если действие предрасполагающих факторов продолжается, а лечение не проводится, грибковое воспаление нередко усугубляется.

Покраснение кожи мошонки дополняется образованием болезненных эрозий и трещин.

Иногда формируются гнойники.

Ещё одной группой грибков, которые могут спровоцировать воспаления данной локализации, являются дерматофиты.

Они поражают в основном паховую область, а также часть мошонки, которая с ней непосредственно соприкасается.

Кожа краснеет, воспаляется, зудит и шелушится.

Существует немало видов грибков, способных спровоцировать данное состояние.

В большинстве случаев они патогенные.

То есть, не являются нормальными для человеческого организма и в норме не живут на поверхности кожи.

Они обычно попадают изначально на стопы.

Затем руками самого пациента заносятся в паху, где успешно размножаются, если для них создается приемлемая среда.

Мужчины, которые сильно потеют и редко моются, эту среду обеспечивают.

Для диагностики грибковых заболеваний используется соскоб кожи с микроскопическим исследованием.

Врач может обнаружить грибки и их споры.

Лечение проводится чаще всего местными противогрибковыми средствами.

При неэффективности такой терапии, либо при изначально сильно выраженных симптомах, применяются антимикотики внутрь.

Иногда источником инфекции является пораженный грибком ноготь.

В таком случае требуется лечение онихомикоза.

Иначе сохраняется высокий риск рецидива: мужчина может повторно занести инфекцию в паховую область, и кожа мошонки снова воспалится.

На ногтях грибок лечится гораздо тяжелее и дольше, чем на коже.

В течение нескольких месяцев пациент принимает тербинафин или итраконазол.

Препараты используются до полного восстановления ногтя.

 

Эритразма и покраснение мошонки

Эритразма относится к псевдомикозам.

Она проявляется как грибковая инфекция, хотя на самом деле таковой не является.

Это заболевание вызвано бактериями.

В переводе с греческого оно означает «красное пятно».

Инфекция протекает в хронической форме.

Она вызвана условно-патогенным микроорганизмом Corynebacterium minutissimum.

Факторы риска:

• сахарный диабет
• потливость
• жаркая погода или слишком теплая одежда

На коже мошонки появляется красное пятно с четкими границами.

При осмотре обнаруживается легкое шелушение.

Иногда образуются эрозии.

Они окружены чешуйками.

При этом заболевании врачи часто ошибочно диагностируют грибковое поражение кожи мошонки.

На самом деле отличить его возможно.

Для этого используется осмотр проблемной области под лампой Вуда.

В случае эритразмы свечение пятна будет красным.

Кроме того, врач выполняет соскоб кожи, окрашивает его гидроксидом калия и изучает препарат под микроскопом.

Если грибки не обнаружены, это указывает на возможную бактериальную инфекцию.

Для дифференциальной диагностики с воспалением кожи мошонки стафилококковой или стрептококковой этиологии осуществляется бактериологический посев.

Лечение при эритразме обычно применяется только местное.

Пациенту назначают бензоилпероксид или эритромицин на 1 неделю.

Реже требуется прием антибиотиков внутрь.

Препаратами выбора являются макролиды (эритромицин).

Болезнь может приобретать хронический рецидивирующий характер.

Это связано с тем, что факторы риска обычно не устраняются.

Если у пациента есть диабет, то это заболевание никуда не денется.

Если мужчина сильно потеет и пренебрегает гигиеническими процедурами, ему стоит прибегать к профилактике эритразмы.

Использование антисептического мыла или нанесение бензоилпероксида на кожу 1 раз в неделю позволит предотвратить рецидив.

 

Покраснение мошонки при опрелости

Опрелостью называют воспаление кожи, которое развивается под действием длительного воздействия влаги.

Как и большинство уже перечисленных нами причин покраснения и жжения мошонки, опрелость – следствие потливости и недостаточной гигиены.

Длительно сохраняющаяся влажность кожи становится причиной мацерации.

Отслаивается эпидермис, начинается воспалительный процесс.

Если никакие меры по его устранению не предпринимаются, возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Вылечить опрелость в начальной стадии достаточно просто.

Для этого достаточно обеспечить адекватную гигиену и вентиляцию проблемной области.

Если мужчина сильно потеет, ему лучше удалить волосы на мошонке.

Следует носить свободную одежду, которая хорошо пропускает воздух.

Когда кожа длительное время остается сухой, покраснение мошонки проходит само по себе.

На его месте может некоторое время сохраняться гиперпигментация.

Она исчезает через несколько дней.

 

Аллергия и покраснение мошонки

Аллергические реакции могут быть как местными, так и системными.

При системных симптомы возникают со стороны кожных покровов всего тела.

Для местных реакций характерно образование определенного участка воспаления, которое ограничено областью воздействия аллергена.

Если аллергия возникла только на мошонке, это означает, что именно с кожей мошонки контактировало вещество, к которому у человека имеется повышенная чувствительность.

Обычно аллерген выявить не сложно.

Потому что мошонка не так часто, как другие части тела (в первую очередь руки) контактирует с потенциальными аллергенами.

Есть несколько вариантов, что это может быть:

• средство для интимной гигиены
• препараты, которые мужчина наносит на кожу бедра или непосредственно на мошонку
• средство для бритья (если пациент недавно удалял волосы в интимной зоне)
• лубрикант – хотя он не наносится на мошонку, но всё же попадает на неё во время полового акта (при этом половой член может быть защищен от аллергии за счет использования презерватива)
• спермициды (средства контрацепции для разрушения сперматозоидов)
• компоненты ткани
• антисептики для экстренной профилактики венерических инфекций

Аллергия возникает на всех участках кожи, которые контактировали с определенным веществом.

Участок покраснения может несколько выходить за область воздействия аллергена, но на отдаленные области тела гиперемия не распространяется.

Для аллергической реакции характерны:

• зуд
• возникновение папул
• появление пузырьков

Изначально реакция на вещество не развивается.

Но после первого контакта начинается сенсибилизация организма.

Когда она заканчивается (через несколько дней, недель или месяцев), то в дальнейшем каждый контакт с аллергеном будет провоцировать покраснение мошонки.

Характерной особенностью аллергической реакции является отсутствие существенной зависимости выраженности симптомов от количества аллергизирующего вещества.

Не важно, в каком количестве аллерген попал на кожу: реакция будет одинаковой.

 

Покраснение мошонки при себорейном дерматите

Везде, где кожа богата сальными железами, могут возникать проявления себорейного дерматита.

Иногда симптомы появляются со стороны мошонки.

Большинство пациентов – мужчины молодого возраста с высоким уровнем андрогенов в крови.

Болезнь начинается постепенно, развивается медленно.

Появляются желто-красные корки на мошонке.

Иногда это шелушащиеся пятна и папулы.

Кожа краснеет, что на ней обнаруживаются расчесы.

Субъективно ощущается зуд.

Часто появляются трещины.

Для себорейного дерматита в области паха и мошонки характерно мокнутие.

Иногда на мошонке появляются бляшки, напоминающие с виду псориаз.

Для установления диагноза достаточно клинической картины.

В сложных диагностических ситуациях врач проводит биопсию кожи.

Гистологическое исследование позволяет подтвердить наличие у пациента себорейного дерматита.

Для лечения показано облучение ультрафиолетовыми лампами.

Острые симптомы можно снять кортикостероидами.

Но длительно они не применяются.

Потому что препараты этой группы со временем вызывают атрофию кожи.

В патогенезе заболевания немаловажную роль играют условно-патогенные грибки, питающиеся кожным салом.

Поэтому уменьшить выраженность симптомов и количество обострений можно, если регулярно использовать мыло с противогрибковыми средствами или салициловой кислотой.

 

Покраснение мошонки при стрептодермии

Воспаление кожи мошонки может быть стрептококковым.

Стрептококки вызывают обычно появление фликтен.

Это пузырьки, содержащие внутри мутную жидкость.

Заболевание диагностируется клинически.

В неоднозначных ситуациях диагноз может быть подтвержден методом бактериологического посева.

Для лечения используются пенициллины или цефалоспорины.

После курса антибиотиков болезнь обычно проходит полностью и не рецидивирует.

 

Паротит и покраснение мошонки

Эпидемический паротит – вирусная инфекция, для которой характерно поражение железистых органов.

Чаще всего страдают слюнные железы.

Но может поражаться множество других органов.

В 5-10% случаев страдают яички.

Симптомы орхита могут появляться в течение первых суток после манифестации заболевания.

Иногда они присоединяются позже, через 3-5 дней после воспаления околоушных слюнных желез.

Основные симптомы:

• лихорадка
• увеличение мошонки (одностороннее, значительно реже двустороннее)
• отек и покраснение мошонки, её болезненность

Отсутствие современного лечения может стать причиной атрофии мошонки.

Это чревато развитием секреторного бесплодия.

Поэтому пациентам с орхитом на фоне «свинки» показан постельный режим.

К мошонке прикладывают холод.

Для снятия отека применяются антигистаминные препараты.

При сильной отечности мошонки показаны глюкокортикоиды.

Обычно мошонка уменьшается до нормальных размеров в течение 3-5 дней.

За этот же срок проходит и покраснение.

 

Половые инфекции и покраснение мошонки

Некоторые венерические заболевания могут спровоцировать покраснение мошонки.

Воспаляется либо кожа, либо придаток яичка (эпидидимит).

Значительно реже страдает само яичко (орхит или орхоэпидидимит).

К покраснению кожи мошонки чаще всего приводит вирус герпеса.

Это одна из наиболее распространенных в мире ЗППП.

Болезнь изначально проявляется легким покалыванием или жжением в коже.

Спустя 1-2 суток кожа сильно краснеет.

На гиперемированном фоне образуется множество пузырьков.

Внутри них содержится прозрачная жидкость.

Изначально пузырьки напряженные, но постепенно становятся вялыми, а содержимое мутнеет.

Кожа мошонки умеренно отечная и болезненная.

Боль может быть достаточно сильной, её интенсивность повышается при пальпации.

Болезненность и покраснение после появления первых симптомов обычно проходят за неделю.

Хотя высыпания могут сохраняться значительно дольше: до 3 недель.

После разрешения пузырьков на их месте появляются эрозии, трансформирующиеся в корочки.

Некоторые половые инфекции могут провоцировать эпидидимит.

К ним относится:

• хламидиоз
• уреаплазмоз
• гонорея
• трихомониаз
• микоплазмоз

Изначально у мужчины бактерии попадают в уретру.

Затем они распространяются восходящим путем.

Микроорганизмы попадают вначале в семявыносящие пути, а затем достигают придатка яичка.

Этому способствуют антиперистальтические сокращения семявыносящих протоков.

В большинстве случаев развивающийся эпидидимит протекает в подострой или хронической форме.

Значительно реже он бывает острым (чаще при гонорее).

Основные симптомы:

• боль в мошонке
• покраснение
• болезненность
• отечность на одной стороне, реже – на обоих
• усиление боли при пальпации

Пальпаторно определяется отечный, уплотненный, увеличенный в размерах придаток.

Для диагностики заболеваний с половым путем передачи врач берет мазок из уретры.

Он может исследоваться различными способами:

• бактериоскопия
• ПЦР
• посев

При бактериоскопическом исследовании врач изучает полученный клинический материал под микроскопом.

Он может увидеть признаки воспаления.

Иногда обнаруживаются бактерии, которые его спровоцировали.

У мужчины на фоне выраженных симптомов уретрита может быть выявлен гонококк.

Иногда обнаруживаются трихомонады в нативном мазке.

Все остальные возбудители не определяются при микроскопии.

Для их идентификации используют в основном ПЦР.

Это метод молекулярно-биологической диагностики, основанный на определение специфического фрагмента ДНК бактерий или простейших.

Реже применяется посев.

Он дает возможность оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Лечение инфекционного поражения мошонки проводится противомикробными препаратами.

Схема терапии и выбор лекарств зависит от выявленного возбудителя.

Осложненная инфекция, сопровождающаяся эпидидимитом, лечится до 2 недель и более, высокими дозами препаратов.

Если у вас покраснела мошонка, вы можете обратиться в нашу клинику.

Опытный врач-дерматовенеролог выяснит, почему появились симптомы, и подберет эффективное лечение.

Правильная схема терапии позволит избавиться от неприятного заболевания в считанные дни.

 

При покраснении мошонки обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.