По статистическим данным заражение населения папилломавирусом с каждым годом постоянно растет.

Инфекционный процесс характеризуется очень продолжительным периодом инкубации и отсутствием симптоматики.

Это приводит к беспрепятственному распространению вируса папилломы человека (ВПЧ).

Заболевание чаще всего передается половым путем, независимо от того, какую форму сексуальных отношений предпочитают половые партнеры.

Возбудитель проникает в клетки слизистых урогенитальной системы, полости рта, прямой кишки, глаз.

Способствует развитию патологического процесса, оказывающего негативное воздействие на развитие и рост тканей.

В конечном итоге приводит к формированию диспластических изменений и остроконечных кондилом.

 

Основные пути заражения папилломавирусом

Заразиться папилломавирусом может любой человек:

• при вступлении в половую связь с инфицированным, независимо от формы контакта. Вероятность попадания инфекции на слизистую велика, как при традиционной форме, так и при анальном контакте и оральном сексе;
• также возможно контактно-бытовое заражение, когда вирус может проникнуть в организм при тесном телесном контакте с больным. Таким способом можно заразить ребенка в семье;

• бытовой путь передачи – это такой способ, когда происходит заражение через предметы личной гигиены, которыми пользуется больной. При использовании больным мочалки или полотенца, на них могут остаться вирусы, которые вызовут инфицирование здорового человека. Микротравмы при этом играют решающую роль, как фактор, помогающий инфекции с легкостью проникать в клетки. Заразиться можно, если пользоваться одеждой или обувью больного, зубной щеткой, станком для бритья;
• вертикальным путем. При родах инфицированная мать может заразить своего ребенка во время его прохождения по родовым путям. Если произошло заражение беременной женщины на раннем сроке развития плода, то у новорожденного малыша может в органах дыхания развиться папилломатоз.

Другие способы заражения, о которых следует помнить:

• подцепить инфекцию можно при пользовании общественным транспортом (через двери, сиденья, поручни);
• во время рукопожатия;
• в салоне красоты, если предметы, которые использовались больным для следующего клиента и не обработаны с помощью антисептиков или при проведении маникюра нестерильными инструментами;
• после процедуры переливания крови донора, если он инфицирован.
• врач или медсестра могут быть подвержены инфицированию при контактировании с больным во время осмотра или при проведении манипуляций, если не в полной мере соблюдают правила личной гигиены.

Если у человека иммунная система работает стабильно, то инфекция не сможет развиваться.

Так как сразу же будет уничтожена иммунными клетками, при ослабленном иммунитете вскоре проявятся типичные признаки заболевания.

Вероятность развития инфекции у мужчины и женщины одинаковая и не зависит от половой принадлежности.

Инфицированию ВПЧ способствуют факторы, которые могут снизить иммунную защиту и повышающие вероятность внедрения вируса в слизистые и кожные покровы.

Особенность папилломавируса в том, что он может существовать только внутриклеточно.

Проявления ВПЧ имеют определенные места локализации:

• кожные покровы аногенитальной области;
• слизистая оболочка наружных гениталий;
• кайма губ и полость рта.

К основным причинам, которые могут способствовать проникновению инфекции, относят:

• активную сексуальную жизнь с разными партнерами с и без использования презерватива. незащищенный половой контакт и инфицированным партнером;
• наличие любой из ИППП: ВИЧ, кандидоза, хламидийной инфекции, гонореи и др. Следует учитывать, что даже если есть один вирус, то не исключается вероятность заражения другим ЗППП;
• снижение иммунной защиты организма на фоне переутомления, частых стрессов, отсутствия полноценного питания, приема препаратов, угнетающих защитные реакции организма;
• курение и пристрастие к употреблению спиртных напитков;
• состояние беременности, когда организм женщины становится особенно уязвимым перед инфекциями. При отсутствии своевременного лечения не исключается инфицирование плода при отсутствии барьерной защиты со стороны плаценты;
• дисбактериоз вагинальной микрофлоры;
• повреждения слизистой гениталий женщин при частых оперативных вмешательствах по поводу выскабливания полости матки;
• вступление в половую связь в раннем возрасте;
• хронические инфекции урогенитального тракта.

 

Факторы, оказывающие влияние на заражение папилломавирусом

Иммунная система человека способствует защите организма и не дает развиваться инфекции.

Вероятность инфицирования ВПЧ, даже при однократном половом акте практически стопроцентная, если иммунитет человека ослаблен.

Если защитная функция организма не ослаблена, то риск заражения присутствует и составляет приблизительно 20%.

Возможность инфицирования повышается, когда:

• микроорганизмы в месте контакта со здоровыми покровами содержатся в значительном количестве. Такое может наблюдаться, если больной длительно не обращается к врачу, в результате чего увеличиваются масштабы обсеменения вирусами;
• присутствуют микротравмы в месте контакта. Они позволяют возбудителю с легкостью проникнуть сквозь слизистую или кожу к здоровым клеткам и вызвать поражение;
• имеются неоднократные контакты с больным ВПЧ;
• ослаблен организм и не может бороться с инфекцией, особенно после перенесенных болезней, при курении и злоупотреблении алкоголем;
• применяются нетрадиционные сексуальные контакты, при которых велика возможность получения травмы слизистой (анальный, оральный секс).

 

Как протекает папилломавирусная инфекция

При заражении папилломавирусом длительность инкубационного периода может составлять от одного месяца до полутора лет.

Проявится заболевание или нет, зависит от многих факторов.

Развитие может проходить в трех направлениях:

• формирование новообразований на коже и слизистых покровах;
• формирование плоских кондилом и участков метаплазии;
• скрытая форма заболевания, выявляющаяся только с помощью специальных лабораторных методик.

Все три формы протекания процесса являются эпидемиологически значимыми.

Папилломавирус подразделяется на несколько типов.

Среди которых выделяют: штаммы с высокой, средней, низкой степенью онкогенного риска, а также неонкогенные вирусы.

• Типы вируса, имеющие высокие онкогенные свойства способны провоцировать образование раковых клеток в шейке матки, если она была поражена.
• Вирусы со средней и низкой онкогенностью не провоцируют перерождение клеток в рак, но вызывают образование в аногенитальной зоне кондилом (остроконечных и плоских).

 

Как бороться с папилломавирусом

Несмотря на то, что новообразования при ВПЧ, на первый взгляд, кажутся безобидными, нельзя оставлять их без внимания.

Главная опасность, которая подстерегает человека инфицированного папилломавирусом – это перерождение образований в злокачественную форму.

Особенно часто такие последствия возникают при ВИЧ инфицировании, так как у таких больных очень шаткая иммунная система.

У таких больных развиваются обширные процессы поражения новообразованиями.

Они обладают высокой склонностью к перерождению в раковую опухоль шейки матки, пениса.

Если все-таки инфицирование состоялось, то первоочередной задачей пациента является поддержание резистентности организма на должном уровне, чтобы исключить возможность рецидивов.

Избавиться от наростов на кожных и слизистых покровах, причиной которых является ВПЧ, можно только путем их удаления.

В качестве медикаментозной терапии назначаются препараты с противовирусной активностью, средства, стимулирующие выработку иммунитета.

 

В чем опасность вируса папилломы человека

Возбудители папилломавируса не могут жить вне клеток организма, поэтому, они не выживают в биологических средах.

Поэтому выделения больного не могут представлять опасность для здорового человека.

Заражение может произойти в том случае, если на здоровые участки кожного или слизистого покрова попадет эпителий больного.

Поэтому опасность инфицирования зависит только от того, насколько тесно контактирует здоровый партнер с местами, где располагаются новообразования у больного.

У женщин папилломавирусная инфекция может локализоваться на маточной шейке, где совершенно незаметна для мужчины.

Из-за этого риск инфицирования для него возрастает.

Он не видит новообразований и считает, что его партнерша незаразна, и поэтому в презервативе, якобы нет необходимости.

С мужчинами дела обстоят несколько иначе.

При наличии новообразования на пенисе женщина их видит и поэтому может решить, что надо воспользоваться презервативом.

 

Методы профилактики папилломавируса

Папилломавирусы относятся к группе ИППП, от которой не всегда может защитить презерватив.

В связи с этим, пациенты интересуются: спасает ли презерватив при сексе с больным ВПЧ от заражения?

Считается, что барьерные средства не всегда могут служить препятствием к инфицированию ВПЧ.

Так как сексуальные отношения – это также и плотный телесный контакт.

ВПЧ относится к той разновидности инфекции, против которой нет стопроцентной защиты.

Кроме того, вирусные клетки могут находиться на теле больного человека.

При использовании презерватива вирус может проникнуть, если не при контактировании с гениталиями, то в результате взаимодействия с другими участками кожи или слизистых.

 

Как предотвратить риск инфицирования папилломавирусом

Использование презерватива позволит исключить контакт высыпаний на гениталиях больного партнера с покровами здорового.

Обязательно пользоваться смазкой при анальном контакте, чтобы исключить образование микротрещин.

Во время орального секса исключить грубые действия, чтобы не поранить слизистые.

Чтобы снизить риск заражения венерической инфекцией при незащищенном контакте со случайным партнером, следует прибегнуть к мерам экстренной профилактики.

Такое профилактическое лечение при незащищенном сексе с возможностью инфицирования сводится к следующим действиям:

• после секса обязательно следует тщательно помыться под душем с мылом;
• затем использовать антисептик для обработки слизистых покровов аногенитальной зоны и полости рта.

В течение одного-двух часов после секса, не позже, необходимо обратиться к врачу.

Он даст рекомендации по дальнейшим действиям и назначит профилактические препараты, которые будут препятствовать развитию возбудителей.

Однако, надо понимать, что лучшей профилактикой против ЗППП будет секс с одним проверенным половым партнером.

Папилломавирус относится к той категории возбудителей, против которых может применяться вакцина от ВПЧ, как профилактика заражения вирусной инфекцией.

Вакцину вводят внутримышечно, что приводит к выработке антител к тому типу вируса, антиген которого входил в состав сыворотки.

В итоге у пациента вырабатывается иммунитет, и вероятность инфицирования данным типом вируса практически невозможна.

На сегодня применяются два препарата: Церварикс и Гардасил.

Состав этих вакцин позволяет защититься от онкоопасных типов ВПЧ.

 

Какой врач лечит папилломавирус

Папилломавирусная инфекция относится к группе венерических заболеваний, поэтому больному следует обратиться за помощью к врачу-венерологу или дерматовенерологу.

В районной поликлинике венеролог может не входить в штат сотрудников.

При отсутствии в поликлинике дерматовенеролога, если новообразования расположились в области гениталий, то мужчина может посетить уролога, а женщина – гинеколога.

При локализации кондилом в полости рта – следует посетить ЛОР врача, если в области десен, то стоматолога.

При поражении зоны ануса или локализации новообразований в прямой кишке – потребуется пройти проктолога.

Если патология возникла у беременной женщины и внешние проявления ВПЧ отсутствуют, то проводится иммунностимулирующая терапия.

При проявлении новообразований на слизистой влагалища или шейке, то их следует удалить одним из способов: радиоволнами, лазером, прижиганием электрическим током.

В отягощенных случаях: при подозрении на онкологический процесс или при размерах нароста свыше 5 сантиметров, применяют хирургический метод удаления.

Чтобы защитить новорожденного от вируса, женщине проводят кесарево сечение.

При заражении папилломавирусом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.