В нашей клинике для диагностики мужских болезней используется множество различных анализов.

Многие пациенты боятся сдавать анализы.

Как известно, больше всего человека пугает неизвестность.

Мы решили устранить этот фактор страха, проинформировав вас, как производится забор биоматериала.

Инфекции бывают разные.

Например, респираторные, мочеполовые, кишечные и т.д.

Для диагностики используют самый разнообразный клинический материал.

Это может быть мазок из уретры, мокрота, соскоб с области высыпаний, кровь, моча, любые другие ткани и биологические жидкости.

В любом случае материал берут из области предполагаемой локализации возбудителя, если планируется его прямое обнаружения.

Если же применяется анализ на антитела к бактерии или вирусу, в качестве биоматериала используют кровь или ликвор.

 

Как берут мазок на ЗППП?

Половые инфекции в большинстве случаев обитают в уретре, на поверхности пениса или коже генитальной зоны.

Некоторые переходят в диссеминированную форму, проникая во все «уголки» организма.

В подавляющем большинстве случаев для анализа на ИППП у мужчин берут уретральный мазок.

Как это делают, зависит от способа диагностики инфекции.

Иногда достаточно взять отделяемое.

В таком случае используется ватный тампон.

Для проведения ПЦР требуется соскоб эпителиальных клеток.

Кроме того, венерические болезни могут быть обнаружены в моче, сперме, простатическом секрете.

При воспалении головки с него берут мазок-отпечаток.

Биоматериал может быть получен из прямой кишки, ротовой полости или конъюнктивы.

Это необходимо при клинических симптомах, указывающих на аноректальные, орофарингеальные или глазные формы инфекций.

Для выявления сифилиса иногда используют пунктат лимфоузла.

Некоторые ЗППП выявляют в крови.

 

Как берут анализ на посев?

Посев – метод прямого обнаружения микроорганизмов.

Следовательно, биоматериал для исследования берут оттуда, где эти микроорганизмы находятся.

Например, при поражении мочевого пузыря лучшим биоматериалом будет моча.

Если же воспалена уретра, используют отделяемое, которое берут ватным тампоном.

Мазок берут так:

1. Очищают головку тампоном.

2. Если выделений нет, массируют уретру в направлении от основания пениса к его дистальной части.

3. Ватным тампоном или ложечкой Фолькмана берут отделяемое из глубины до 2 см.

4. Если используется пластиковая петля, её вынимают, слегка нажимая на заднюю стенку канала (петлю не вращают, так как это провоцирует у пациента боль).

5. Материал помещается в транспортную среду.

 

ПЦР анализ – как его берут у мужчин?

Для ПЦР чаще всего используют соскоб эпителиальных клеток уретры.

Так можно выявить большинство венерических болезней.

Но иногда применяется и другой биоматериал.

Это требуется для выявления осложнений, либо в случаях, когда забор уретрального соскоба невозможен.

Кроме того, некоторые возбудители ЗППП обитают в основном в других местах.

Например, на головке пениса или в коже генитальной зоны.

Если берется мазок, делают это с помощью зонда.

Он выглядит, как щетка.

Эту щетку помещают на несколько см в уретру.

Ею вращают, чтобы собрать со стенок эпителиальные клетки.

Процедура болезненная.

Но в нашем центре применяется обезболивание, чтобы во время забора биоматериала пациент ощущал минимум дискомфорта.

 

Как берут мочу для ПЦР у мужчин?

Мочу собирает сам пациент.

Он берет первую утреннюю порцию.

Сразу доставляет её в лабораторию.

Достаточно 20-30 мл.

Мочеиспускание осуществляется утром, сразу после пробуждения, без предшествующего туалета половых органов.

 

Как берут мазок изо рта на ЗППП у мужчин?

Биоматериал берется зондом из задней стенки носоглотки.

Возможен также его забор из миндалин, языка, слизистой рта.

Перед взятием мазка врач осматривает ротовую полость.

Он может обнаружить клинические признаки воспаления (отечность, покраснение, болезненность).

Из этой зоны он и берет мазок – в этом случае вероятность обнаружения возбудителя будет максимально высокой.

Во рту или на губах можно обнаружить такие инфекции:

• гонококковую;
• хламидийную;
• сифилитическую;
• герпетическую.

 

Как берут мазок из ануса?

В идеале биоматериал берется во время ректоскопии.

Это исследование позволяет оценить визуально состояние слизистой прямой кишки.

Если оно не проводится, биоматериал берут зондом вслепую, избегая каловых масс.

Вводят инструмент на глубину до 3 см.

В случае загрязнения зонда его выбрасывают и предпринимают повторную попытку забора.

В анусе можно обнаружить все те же инфекции, что и во рту.

Кроме того, здесь часто выявляют папилломавирус.

 

Как берут мазок из глаза на ЗППП у мужчин?

Если требуется взятие соскоба с конъюнктивы, эта процедура выполняется с использованием анестезии.

Материал берется щеточкой и помещается в пробирку с транспортной средой.

 

Как берут анализ на простату у мужчин?

Для выявления болезней простаты исследуют простатический секрет.

Как правило, используют микроскопический способ.

Реже применяют ПЦР на половые инфекции или бактериологический посев.

Секрет простаты получают после её массажа.

Он выполняется пальцем через прямую кишку.

Поочередно массируется одна и вторая доля.

Палец доктора движется от периферического отдела органа к центральному.

В завершение процедуры осуществляется давление на центральную борозду.

Длительность массажного воздействия не превышает одну минуту.

В итоге процедуры из уретры вытекает несколько миллилитров простатического секрета.

Он собирается в разную ёмкость, в зависимости от того, каким методом будет исследован образец.

Для микроскопического исследования биоматериал может быть собран сразу на предметное стекло.

В случае необходимости отправки в лабораторию, сок простаты собирают в пробирку.

 

Как берут сперму на анализ у мужчин?

Эякулят собирает сам мужчина.

Он делает это в условиях медицинского учреждения, в специально оборудованной комнате.

Она содержит материалы эротического характера в виде фото или видео, что требуется для полового возбуждения пациента.

Дверь запирается изнутри.

После сбора биоматериала в пластиковый контейнер его оставляют в комнате.

На специальном бланке фиксируют точное время эякуляции.

Сперма может быть исследована разными способами и для разных целей.

Микроскопическое исследование может быть выполнено для оценки мужской фертильности, обнаружения воспалительных клеток.

Применяют ПЦР или посев эякулята.

Эти диагностические методики показаны при подозрении на орхоэпидидимит.

Они помогают установить этиологию воспалительного процесса.

 

Как берут анализ на ВИЧ у мужчин?

На ВИЧ берут только кровь.

Теоретически можно диагностировать болезнь по околодесневой жидкости (слюне), найти вирус в эякуляте, ликворе, моче и другом биоматериале.

Но на практике такие тесты не применяют.

В качестве скринингового метода используют ИФА.

Современные тесты обладают высокой чувствительностью и специфичностью, потому что обнаруживают не только антитела, но и антиген р24.

Получаемые результаты точны на 99,5%.

Но так как остается риск получения неправильного результата около 0,5%, требуется подтверждающий тест для исключения такой вероятности.

Используется иммуноблот – ещё одни метод определения антител.

Кровь берут из локтевой вены.

Для этого руку пациента перевязывают жгутом выше локтя.

После того как он несколько раз сожмет и разожмет кисть руки, вена увеличивается в диаметре.

Врач или медсестра протирает область воздействия антисептиком.

Затем вводит в вену иглу, тянет поршень до заполнения шприца кровью в нужном объеме, а затем вынимает иглу и прикладывает к месту прокола вату.

Она фиксируется пластырем.

Пациенту рекомендуют некоторое время удерживать руку согнутой в локте, чтобы избежать формирования кровоподтека.

 

Как берут анализы на хламидиоз?

Хламидийную инфекцию диагностируют несколькими методами, но большинство из них имеют историческое значение.

В настоящее время почти не применяется ПИФ и бактериоскопическое исследование с окрашиванием по Романовскому-Гимзе.

Используют ПЦР, реже – посев.

Для ПЦР используют уретральный соскоб.

Может также браться материал изо рта, глаза, ануса.

Хламидия – внутриклеточный паразит.

Поэтому как для ПЦР, так и для посева берут эпителиальные клетки, а не отделяемое мочеполовых органов.

Более точным является исследование, направленное на определение ДНК хламидии.

Оно обладает близкой к 100% чувствительностью.

Намного реже используют посев.

Его чувствительность низкая – около 40-50%.

Но метод помогает оценить чувствительность бактерии к антибиотикам.

Эти сведения могут быть важными при хроническом, затяжном хламидиозе, особенно при неудачных попытках лечения.

 

Как берут анализы на уреаплазму?

Уреаплазмоз обнаруживается в материале из мочеполовых органов.

Уреаплазму нельзя выявить анусе, ротовой полости или каком-либо другом месте.

Это связано с тем, что бактерия не выживает вне урогенитальной системы.

Основным методом диагностики остается ПЦР.

Реже применяется посев.

Он уступает ПЦР по чувствительности, но превосходит по специфичности.

Проведение посева перед назначением лечения дает возможность врачу получить антибиотикограмму.

Если с её учетом подбирается схема терапии, то риск микробиологической неудачи уменьшается в 3 раза.

 

Как берут анализы на сифилис?

В первичном периоде возможно прямое обнаружение бледной спирохеты.

Для этого используют микроскопию или ПЦР.

В качестве материала для исследования используют отделяемое с поверхности эрозии.

Пленку, которая покрывает элемент, убирают.

Дефект промывают физраствором.

Затем шанкр массируют.

Для этого эрозию сдавливают пальцами под плотное основание.

С поверхности выделяется жидкость, которую собирают на предметное стекло или в пробирку.

Изредка используют пунктат лимфоузла.

Материал изо рта или ануса может быть использован для ПЦР, но не применяется для темнопольной микроскопии.

Во вторичном периоде сифилитическая инфекция большую часть времени протекает в скрытой форме.

Но иногда на коже имеется сыпь.

С неё можно брать соскоб для микроскопического или молекулярно-биологического исследования.

Сыпь, если она не находится на стадии разрешения, содержит множество бактерий.

Они могут быть обнаружены в ходе лабораторной диагностики.

Если же высыпаний нет, основным способом диагностики остается анализ крови.

Её исследуют на реагиновые и специфические антитела.

Применяется минимум два разных теста для подтверждения диагноза.

В качестве отборочных реакций используют RPR, ИФА, РПГА.

Подтверждающими тестами могут быть ИФА, РИФ, иммуноблот, РИБТ.

Положительные результаты двух исследований, минимум одно из которых является трепонемным тестом, является достаточным основанием для установления диагноза сифилитической инфекции и назначения лечения.

 

Как берут анализ на ВПЧ у мужчин?

Папилломавирусная инфекция требует проведения нескольких диагностических процедур.

Задачей диагностики является не только выявление вируса и установление его типа, но также оценка патологических изменений эпителия и оценка иммунного статуса.

Для этиологической диагностики берут соскоб.

Его получают из тех участков кожи, где имеются высыпания.

Дополнительно требуется оценка состояния пораженного эпителия для своевременного выявления предраковых процессов.

Для этого либо берут мазок на онкоцитологию, либо проводят гистологическое исследование удаленной кондиломы.

Большое количество папиллом или крупные их размеры требуют оценки иммунного статуса.

Поэтому у пациента берут на анализ кровь из локтевой вены.

 

Как берут мазок на трихомониаз?

Трихомониаз чаще всего диагностируется при помощи ПЦР.

ДНК микроорганизма обнаруживается в уретральном соскобе.

Реже применяют культуральный метод – если требуется оценить чувствительность трихомонады к препаратам (такая потребность возникает редко).

Иногда трихомонаду у мужчин удается обнаружить в уретральном отделяемом с помощью микроскопии.

Исследуют нативный (неокрашенный) мазок.

Материал берут ватным тампоном.

Его помещают на предметное стекло.

Затем сразу изучают под микроскопом.

Диагноз ставят только при обнаружении крупных и подвижных трихомонадных клеток, имеющих жгутики.

 

Куда обратиться для сдачи анализов?

Чтобы сдать мазки или другие анализы на венерические болезни, вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы предлагаем:

• комплексное профилактическое обследование на скрытые инфекции;
• диагностику венерологических заболеваний в случае возникновения симптомов;
• выполнение уточняющих диагностических исследований;
• анонимное обследование;
• безболезненный забор биоматериала с использованием адекватной анестезии.

Мы работаем с несколькими крупными лабораториями Москвы.

Поэтому у нас доступны все современные исследования, применяющиеся в венерологии.

Здесь можно обследоваться по ценам лаборатории, без наценок со стороны клиники.

По итогам диагностики вы можете получить консультацию венеролога.

В случае необходимости он подберет для вас эффективную схему медикаментозной терапии.

Для того, чтобы сдать анализы, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.