Посещение уролога все еще является постыдной темой для многих пациентов.

Это связано с разговорами об интимных недугах, о которых трудно общаться с незнакомцем, а также с необходимостью выявления и исследования половых органов.

Практически у всех пациентов это вызывает острое чувство смущения.

Однако стоит помнить: урологические консультации могут привести к выявлению самых серьезных патологий на ранних стадиях, когда существует большая вероятность излечения заболевания.

По этой причине рекомендуется один раз в год проходить профилактические осмотры не только у стоматолога или гинеколога, но и у уролога.

 

Первичный прием уролога: какие патологии лечит врач 

Основной задачей уролога является диагностика, а также лечение всех заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Уролог также диагностирует врожденные и приобретенные дефекты строения органов мочевыделительной системы. 

Компетенция уролога заключается в лечении следующих состояний:

• воспаление в области мужских и женских половых органов
• воспаление мочевыводящих путей
• мужские половые заболевания, включая фимоз, эмфизему, крипторхизм или гидроцеле
• нарушения в работе мочевого пузыря (нарушение мочеиспускание)
• эректильная дисфункция
• нефролитиаз (почечнокаменная болезнь)
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы
• варикозное расширение вен семенного канатика
• рак предстательной железы, яичек, почек мочевого пузыря

Уролог может справиться с их более легкими формами самостоятельно, онкология же требует более серьезного вмешательства.

Но урологическая консультация всегда является шагом к правильному диагнозу.

Наиболее частыми причинами, по которым пациент обращается к урологу, являются нарушения мочеиспускания в виде гематурии, сопровождающиеся болями различной степени тяжести в поясничной области или в нижней части живота.

Цель урологической консультации — определить причину заболевания и выбрать подходящее лечение.

Другим распространенным состоянием, с которым пациент обращается к урологу, является мочекаменная болезнь.

То есть образование отложений в почках, которые, в зависимости от размера, могут также перемещаться в мочеточники, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал.

Не редкой причиной посещения также являются проблемы с недержанием мочи, особенно у женщин пожилого возраста или после родов.

 

Как подготовиться к приему уролога

Запланированное посещение уролога — очень стрессовое событие для многих пациентов.

Поэтому мы должны подготовиться в первую очередь к этому морально.

Помните, уролог — врач, который должен помочь, поэтому пациенту не должно быть стыдно, рассказывая о своих проблемах.

Как мы уже упоминали, уролог — специалист по мочеполовой системе.

При выборе визита к врачу, стоит обязательно предоставить ему точную историю своей болезни.

Чем больше у доктора данных по этому вопросу, тем точнее и скорее он сможет определить причины и источник неприятностей, мучающих пациента.

Для уролога важна вся информация о ранее принятых лекарствах, уже проведенных процедурах, результатах анализов, аллергии или специфике симптомов заболевания.

Перед приемом уролога стоит убедиться в правильной гигиене интимных мест — следует принять душ, но без использования мыльных средств.

Стоит взять результаты предыдущих анализов — анализы крови, мочи, УЗИ органов малого таза (если, таковые имеются).

Также нужно записать названия лекарств, которые принимаются или принимались недавно, так как врач может спросить их названия.

В целом, подготовка к приему уролога не требует от пациента проведения особых мероприятий.

 

Как проходит прием уролога у мужчин 

Что делает уролог на своем приеме мужчинам?

После собеседования и изучения проблемы пациента уролог может приступить к выполнению урологического обследования.

Вначале врач проводит визуальное обследование половых органов мужчины — пальпацию обоих яичек.

Далее при необходимости назначает ультразвуковое обследование.  

Если имеются подозрения или симптомы патологий предстательной железы, проводится обследование простаты.

Чтобы сделать подобную манипуляцию, уролог вставляет один или два пальца в задний проход пациента и тактически оценивает форму и размер простаты.

Это обследование, конечно, не особенно приятно, но оно необходимо, когда у пациента развиваются дисфункции, связанные с работой этой важной железы.

Для более точного диагноза уролог может назначить дополнительные анализы:

• Общий анализ мочи, посев мочи, уровень тестостерона, простат-специфический антиген (ПСА).
• Культура мочи. Лабораторный тест для обнаружения и идентификации организмов в образце мочи, которые могут вызывать инфекцию мочевыводящих путей.
• УЗИ мочевого пузыря, почек, яичек.
• ТРУЗИ простаты. Трансректальное исследование простаты (ректальное исследование простаты заключается в оценке размеров и структуры простаты). Процедура проводится с помощью специального зонда, который вводится в прямую кишку через анальное кольцо. Процедура обследования проводится урологом или андрологом.
• Урография (УЗИ мочевыделительной системы с контрастом, показывает поток мочи через мочевыводящие пути.
• Цистоскопия. Исследование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи специального аппарата. Цистоскопия выполняется урологом, обычно в специально подготовленном помещении амбулаторной клиники. Позволяет диагностировать проблемы, вызывающие обструкцию мочевыводящих путей, болезненное мочеиспускание, недержание мочи.
• Уродинамическое исследование. Проводится для определения функциональной оценки нижних мочевых путей. Тест включает введение двух катетеров, один из которых отвечает за заполнение мочевого пузыря дистиллированной водой, а другой за регистрацию давления в мочевом пузыре.
• Уретрография. Рентгенологическое исследование для диагностики патологических состояний мочеиспускательного канала. Во время теста контрастное вещество вводится через мочеиспускательный канал, после чего проводится серия рентгеновских снимков.

При следующих жалобах в области мочевого пузыря, яичек или простаты мужчина должен обязательно обратиться к урологу или андрологу:

• Сильная срочная потребность в мочеиспускании, которая сохраняется даже при опорожнении мочевого пузыря.
• Боль или жжение во время мочеиспускания.
• Выделение небольшого количества мочи при мочеиспускании.
• Моча мутная, красная, розовая или коричневатая.
• Моча имеет необычный запах.
• Боль или давление в нижней части живота, ректальная боль.
• Усталость.

 

Дополнительные симптомы, которая могут говорить о развитии пиелонефрита:

• Острая боль в верхней части спины и боку.
• Лихорадка и озноб.
• Тошнота и рвота.

Урологи и андрологи настоятельно рекомендуют мужчинам начиная с 40 лет проводить ежегодную проверку у специалистов.

Для выявления изменений в предстательной железе, еще до появления первых симптомов.

К сожалению, только около 15% мужчин пользуются данной рекомендацией.

Хотя злокачественные изменения в предстательной железе являются второй по частоте причиной смерти от рака у мужчин.

 

Что делает уролог женщинам на приеме?

Как для женщин происходит прием у уролога?

Что касается женщин, обследование у уролога — это прежде всего тактильная оценка нижней части живота, поясничного отдела позвоночника.

Конечно же, и промежности, а также мочеиспускательного канала, влагалища.

Очень часто проводится ультразвуковое исследование с полным мочевым пузырем.

Запись на прием к врачу урологу, женщине необходима при развитии таких клинических признаков:

• Изменение цвета мочи
• Кровь, гной в моче
• Боль при мочеиспускании
• Проблемы с недержанием мочи
• Чувство давления на мочевой пузырь
• Боль внизу живота
• Зуд, жжение в генитальной зоне

Что нужно женщине на прием к урологу?

Понадобиться взять с собой все анализы и результаты инструментальных исследований.

Если таковых нет, врач назначит прохождение диагностики в клинике. 

Если вы заметили подобные симптомы, лучше не откладывать визит к урологу.

Сознательная задержка или игнорирование тревожных симптомов может способствовать развитию инфекции и воспаления.

В худшем случае медикаментозное лечение может быть слишком поздним, и единственным вариантом остается хирургическое вмешательство (например, при обнаружении онкологии).

Давайте не будем забывать, что интимные заболевания влияют на качество нашей сексуальной жизни, а мочевая и половая система тесно связаны.

 

Как происходит первичный прием у уролога?

Консультация первичного характера включает в себя сбора анамнеза — проведение опроса и изучение симптомов, жалоб пациента.

Врач детально расспрашивает о хронических патологиях, наследственных нарушениях, перенесенных оперативных вмешательствах и медикаментах, которые пациент принимает/принимал.

После беседы врач проводит визуальный осмотр половых органов и озвучивает предварительный диагноз.

Для подтверждения диагноза специалист назначает ряд диагностических мероприятий. 

Для начала специалист рекомендует ведение дневника мочеиспускания, в течение 3-5 дней.

Это поможет врачу выявить дополнительные нарушения и клинические признаки.

Также понадобится сдать общий анализ мочи, крови, мазок из мочеиспускательного пути, бакпосев урины.

Из инструментальной диагностики женщин направляют на ультразвуковое обследование мочевого пузыря и почек, мужчин — на УЗИ мочевика, почек, яичек и простаты. 

Если у врача имеются подозрения на протекающий инфекционный процесс, назначается ПЦР-анализ на заболевания венерического типа.

Очень часто, именно такие инфекции становятся причиной нарушения функционирования мочеполовой системы. 

Согласно урологическим исследованиям у 21,7% пациентов с воспалением мочевого пузыря обнаружили C. trachomatis в уретральном мазке.

Тесты проводились методом иммуноферментного анализа или методом культивирования.

При этом инфекция мочевыводящих путей гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

 

Как попасть на прием к урологу 

Как записаться на прием к урологу в Москве или другом городе?

Если пациент решил посетить уролога в государственной поликлинике, то сделать это можно несколькими способами.

Пациент самостоятельно выбирает день посещения врача, но время назначают непосредственно в регистратуре, поэтому, придется подстроиться под часы приема.

Кроме этого, нужно с собой иметь форму обязательного медицинского страхования (ОМС), паспорт, а также направление от семейного врача (терапевта). 

Также можно лично явиться в регистратуру и записаться на посещение к профильному специалисту.

Такой способ не всегда удобен, поскольку следует приходить в поликлинику рано утром и в порядке очереди брать талон к врачу. 

Еще один способ записи — дозвониться в регистратуру, продиктовать номер ОМС и записаться на консультацию к доктору. 

В некоторых городских поликлиниках установлены специализированные терминалы, позволяющие самостоятельно записаться к доктору.

Это довольно удобный способ, который позволяет не тратить время в очереди. 

Также можно воспользоваться сайтом ЕМИАС. ИНФО — быстрая запись к специалистам городских больниц.

Для этого следует зайти на сайт, выбрать клинику, доктора и записаться на свободную дату и время.

После чего забрать в регистратуре талон. 

Если все вышеописанные манипуляции с посещением врачей вам не подходят, можно выбрать платный прием уролога в частной клинике/кабинете.

Для этого следует выбрать наиболее подходящий медицинский центр, где принимает врач-уролог, позвонить и записаться у администратора.

Первое удобство заключается в том, что пациент может выбрать удобное для него время посещения, поскольку, как правило, администратор предложит несколько вариантов.

Также в частную клинику нет необходимости приносить ОМС, понадобится только паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. 

В случае, когда пациент не уверен, что ему нужен уролог, можно записаться к терапевту.

Специалист оценит ситуацию и перенаправит к профильному доктору.

Возможно, это будет гинеколог или венеролог. 

 

Сколько стоит прием у врача-уролога

Цена на прием уролога зависит от нескольких факторов.

В первую очередь от квалификации и опыта специалиста.

Также местонахождение центра будет влиять на ценообразование.

В среднем, консультация и прием частного уролога в Москве обойдется в 900-1700 рублей.

Если обращаться к кандидату медицинских наук, посещение обойдется дороже, примерно в 2500 рублей.

Стоит отметить, что первичный прием обойдется дороже, но вторичный зачастую дешевле.

При посещении частного врача-специалиста вы должны учитывать все расходы, в том числе дополнительные, без которых нельзя поставить точный диагноз и назначить лечение.

Сюда будут входить лабораторные анализы и другие исследования.

 

Преимущества частного приема специалистов гинеколога и уролога

Частные клиники сотрудничают исключительно с высококвалифицированными специалистами.

На сайте центра можно увидеть всю информацию о враче и оценить его опыт работы. 

Клиники частного типа уделяют большое внимание сервису, ориентируясь не европейские медицинские учреждения. 

Прием в частной клинике позволяет самостоятельно выбрать врача и время посещения, которое будет удобно для пациента.

Нет необходимости подстраиваться под приемные часы доктора. 

Посетив врача, в один день можно пройти все необходимые исследования и получить консультацию.

Это значительно экономит время, поскольку в городской поликлинике подобные действия могут растянуться на несколько и более дней. 

Из недостатков — необходимость оплачивать прием и дополнительные исследования, которые значительно дороже, чем в городских больницах.

Однако, на платном приеме пациент получает полную консультацию с детальным разбором его проблемы.

В поликлиниках врачи зачастую не могут уделить пациенту достаточное количество времени, что связано с большим потоком людей.

Также, чтобы посетить уролога, необходимо записаться к терапевту и получить направление, что зачастую занимает много времени.

К тому же такие учреждения, как правило, не обладают современным диагностическим оборудованием, что затрудняет качественное и информативное обследование. 

Для платного приема уролога обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.