Врач по мужским болезням называется андролог.

Однако это далеко не единственный специалист, занимающийся здоровьем представителей сильного пола.

Поговорим об основных врачах, к которым обращаются мужчины в случае возникновения проблем с локализацией ниже пояса.

 

Андролог по мужским болезням

Это основной врач, лечащий мужские болезни.

Он является узкоспециализированным урологом.

Доктор занимается проблемами мужской фертильности, половой функции, гормонального профиля.

В то же время он обычно не лечит патологии предстательной железы.

Они напрямую связаны с функцией мочеиспускания, и обычно находятся в компетенции врача-уролога.

Основные заболевания, которые диагностирует и лечит андролог:

1. Гипогонадизм.

Это недостаточная продукция мужских половых гормонов в молодом возрасте.

Развивается как при повреждении или недоразвитии яичек, так и при патологии других органов (гипоталамо-гипофизарной системы).

2. Нарушение полового развития у мальчиков.

Оно может быть, как преждевременным, так и замедленным.

Второй вариант нередко наблюдается при гипогонадизме.

3. Возрастной андрогенный дефицит.

То же самое, что гипогонадизм, только наблюдается у пожилых мужчин.

Это состояние считается физиологическим – точно так же, как климакс у женщин.

Тем не менее, он вызывает дискомфорт и связан с определенными рисками для здоровья.

Поэтому таким пациентам врач-андролог может назначить заместительную гормональную терапию.

4. Бесплодие.

Возникает в силу огромного количества различных заболеваний и состояний.

Задача андролога состоит в том, чтобы выяснить происхождение патологии и устранить её.

Если устранению основное заболевание не подлежит, доктор назначает лечение, улучшающее качество спермы.

Часто андрологи принимают пациентов в репродуктивных центрах.

Вместе с репродуктологами, они используют вспомогательные репродуктивные технологии для преодоления бесплодия у супружеских пар.

5. Гинекомастия.

Заболевание, при котором у мужчины вырастает женская грудь.

6. Варикоцеле.

Расширение вен мошонки, одна из самых частых причин бесплодия.

Андролог может лечить это заболевание хирургическим методом.

7. Андрогенная алопеция (облысение).

8. Эректильная дисфункция.

Врач-андролог определяет причину нарушения эрекции и по возможности устраняет её.

Но полному устранению обычно подлежат только психогенные дисфункции.

В то время как при органических приходится назначать ситуативную или поддерживающую терапию.

9. Нарушения полового влечения, организма, эякуляции.

Некоторые из этих состояний (ретроградная эякуляция) врач-андролог может лечить хирургическим методом.

10. Гормональные расстройства.

11. Поражения мужской половой системы на фоне соматических заболеваний.

Она нередко вовлечена в патологический процесс при циррозе печени, болезнях нервной системы, аутоиммунных и других патологиях.

12. Недержание мочи у мужчин.

 

Уролог по мужским болезням

Уролог может лечить всё то же самое, что андролог.

Потому что это тот же самый врач, только более широкого профиля.

Андрологов относительно мало.

Далеко не каждый мужчина может отыскать этого специалиста неподалеку от места своего проживания, чтобы записаться к нему на прием.

Поэтому многие идут лечиться к урологу.

Помимо перечисленных патологий, он также занимается здоровьем простаты, мочевого пузыря, почек.

Уролог выявляет и лечит:

• мочекаменную болезнь
• цистит
• уретрит
• орхоэпидидимит
• пиелонефрит
• аномалии развития структур репродуктивной и мочевыделительной системы
• фимоз и парафимоз
• гидронефроз
• туберкулез, сифилис и другие специфические с локализацией воспалительных очагов в мочеполовой системе
• механические повреждения половых органов
• приапизм
• болезнь Пейрони и т. д.

Врач-уролог гораздо чаще лечит мужские половые болезни хирургическими методами.

Он делает операции при перекруте яичка, мочекаменной болезни, доброкачественной гиперплазии или раке простаты.

Уролог оперирирует пациентов с аномалиями развития органов мочевыделительной системы.

Он лечит кисты почек, дивертикулы мочевого пузыря, острые инфекционные заболевания мочеполовых органов (абсцессы, эмпиемы, фурункулы).

 

Врач-репродуктолог для мужчин

Репродуктолог – это узкоспециализированный гинеколог.

То есть, он в основном занимается вопросами женского репродуктивного здоровья.

Но бесплодие рассматривается как проблема семейной пары в целом, а не одного из супругов в частности.

Поэтому на прием к репродуктологу приходят оба супруга сразу.

Этот врач назначает не только женщине, но и мужчине необходимые анализы.

Он изучает их результаты.

При этом зачастую не направляет пациента к андрологу, а проводит интерпретацию самостоятельно.

Если качество спермы высокое, уровень гормонов нормальный, а половых инфекций нет, на этом участие репродуктолога в оценке состояния мужского здоровья обычно заканчивается.

Такие пациенты дальнейшему обследованию не подлежат.

Но иногда у мужчины могут быть отклонения в анализах.

В такой ситуации с высокой вероятностью репродуктолог направит пациента к андрологу для дальнейшего обследования и лечения.

Однако очень часто непосредственно сам репродуктолог ведет таких мужчин.

Это связано с тем, что разные врачи не всегда могут адекватно согласовать свои действия, направленные на достижение беременности у супружеской пары.

Удобнее, когда один врач контролирует состояние репродуктивного здоровья обоих супругов.

Поэтому мужчине репродуктолог может подобрать гормональное лечение или схему стимуляции сперматогенеза.

Он самостоятельно обследует его, контролирует результаты и корректирует терапию в случае необходимости.

 

Венеролог по мужским болезням

Во многих случаях мужчине стоит при возникновении проблем пойти на прием к дерматовенерологу.

Этот специалист не является исключительно мужским врачом.

Однако он лечит патологические процессы репродуктивной системы воспалительного характера.

Кроме того, занимается венерологическими (передающимися половым путем) болезнями, которые имеют экстрагенитальные проявления.

В случае появления признаков мужских венерических болезней врач:

• обследует пациента
• берет у него мазки и другие анализы, в которых видит необходимость, исходя из выявленных симптомов
• интерпретирует результаты анализов, ставит диагноз
• назначает этиотропное лечение

Главная задача венеролога в процессе лечения болезней мужских органов состоит в том, чтобы уничтожить возбудителя патологии.

То есть, добиться этиологического выздоровления.

Патологии, которыми занимается венеролог:

• сифилис
• гонорея
• хламидиоз
• аногенитальные бородавки
• герпес
• трихомониаз
• кандидоз
• гарднереллез
• уреаплазмоз
• микоплазмоз

Лечение мужских болезней может осуществляться и другими специалистами, если в патологический процесс вовлечены экстрагенитальные структуры.

Например, в борьбе с сифилисом нередко принимают участие неврологи, если поражены структуры ЦНС, либо кардиологи, в случае вовлечения сифилитического поражения крупных сосудов и сердца.

В лечении болезни Рейтера развившейся на фоне хламидиоза, принимает участие врач-ревматолог.

В случае формирования стриктур уретры на фоне гонореи, дальнейшим лечением такого пациента после уничтожения гонококков занимается уролог.

 

Диагностика здоровья мужчины у врача

Какие анализы и процедуры будут использованы для диагностики, зависит от причины обращения пациента и данных объективного исследования.

Болезни мужской половой системы весьма разнообразны по происхождению и клиническому течению.

Чаще всего используются:

• спермограмма – позволяет оценить репродуктивную функцию
• анализ крови на гормоны (пролактин, гонадотропины, андрогены)
• мазки на половые инфекции
• общеклинические анализы (общий анализ мочи, крови, биохимический анализ мочи, коагулограмма)
• УЗИ простаты, органов мошонки, почек

В распоряжении врача имеется множество других анализов, клинических проб, инструментальных методов, которые позволяют оценить структуру и функцию мочеполовых органов.

 

Лечение мужских болезней простаты

Заболевания предстательной железы относятся к числу наиболее распространенных заболеваний у мужчин.

Очень часто встречаются:

• доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) – поражает большинство пациентов пожилого возраста, нередко манифестирует и в среднем возрасте
• хронический простатит – различные виды этого заболевания могут возникать у мужчин любых возрастных категорий, в том числе молодых, особенно если они ведут беспорядочную половую жизнь (возрастает риск простатита, вызванного возбудителями ЗППП, чаще всего трихомонадой)

Ещё одной распространенной проблемой является рак простаты.

Эта патология входит в число самых частых онкологических болезней в мире.

Она развивается в основном после 60 лет.

Лечатся различные заболевания предстательной железы по-разному.

В большинстве случаев используются консервативные методы.

При простатите назначаются:

• антибиотики для уничтожения патогенной микрофлоры
• сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения простаты
• массаж предстательной железы, физиопроцедуры

Аденому простаты лечат двумя группами препаратов:

• антиандрогены – для замедления роста предстательной железы
• альфа-адреноблокаторы – для устранения симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания

Иногда назначаются растительные средства, являющиеся источником ингибиторов 5-альфа-редуктазы, однако они менее эффективны.

При достижении простатой больших размеров, либо при сдавлении структур мочевыделительной системы, проводится хирургическое вмешательство.

Часть простаты удаляют.

Обычно операции проводятся с доступом через уретру, без разрезов на коже.

 

Вакуум в лечении мужских болезней

Вакуум используется для ЛОД-терапии.

Это лечение локальным отрицательным давлением.

Данная процедура используется для лечения психогенной и васкулогенной (сосудистой) эректильной дисфункции.

На пенис мужчины надевается колба, из которой откачивается воздух.

Создается отрицательное давление, поэтому к половому органу устремляется кровь.

В результате достигается эрекция даже при отсутствии полового возбуждения.

При психологическом бесплодии использование ЛОД-терапии позволяет мужчине вернуть уверенность в себе и избежать страха неудачи.

При сосудистом бесплодии вакуум помогает достичь эрекции в ситуациях, когда проходимость кровеносных сосудов нарушена.

 

Лечение мужских болезней народными средствами

Иногда мужчины пытаются лечить болезни репродуктивной системы народными методами.

Ещё хуже, если они лечат «бабушкиными методами» не заболевания, а симптомы.

Например, пытаются избавиться от боли в яичке, выделений из уретры или высыпаний в генитальной зоне.

При этом происхождение патологии остается невыясненным.

Такой подход ведет к следующим последствиям:

• прогрессирование заболевания
• формирование необратимых анатомических изменений в органах репродуктивной системы
• хронизация инфекции, в результате которой лечить её придется не несколько дней, а несколько недель (иногда требуется не один курс)
• развитие аутоиммунных процессов
• ожоги половых органов
• отравление веществами, содержащимися в составе трав, пищевых продуктов или устаревших лекарств (сода, уксус, перекись водорода и т.д.
• аллергические реакции

В лучшем случае народные методы – это потерянное время и зря потраченные деньги (если «чудодейственные» травяные отвары приобретаются у травников).

В худшем случае это усугубление болезни, осложнения и необратимые повреждения мужских органов.

Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем.

При появлении симптомов со стороны мочеполовой системы, обратитесь к врачу, пройдите диагностику и получите адекватное лечение.

Если вам необходим врач по мужским болезням, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.