Провериться на ИППП необходимо при появлении симптоматики, указывающей на воспалительные процессы нижних отделов мочеполовой системы.
Часто для обследования обращаются пациенты, имевшие половые контакты с носителями инфекций.
Кроме того, на ИППП проверяют перед беременностью, ЭКО, хирургическими операциями.
Существует множество диагностических тестов для выявления половых инфекций в организме.
Рассмотрим основные методы диагностики ЗППП.
Как провериться на ИППП женщине
Обычно у мужчины берут мазки из уретры.
Проводят также анализы крови.
Женщине нужно дополнительно сдать биоматериал из цервикса и влагалища.
Потому что в этих органах патогенные бактерии тоже могут провоцировать воспалительные процессы.
Для проведения этих анализов достаточно обратиться в нашу клинику.
Гинеколог и средний медицинский персонал возьмут мазки и кровь.
Уже на следующий день будут готовы результаты большинства диагностических тестов.
А по некоторым инфекциям результаты можно получить уже через 20 минут.
Как подготовиться к проверке на ИППП
К сдаче крови подготовка не нужна.
А вот перед забором мазков необходимо правильно подготовиться.
В первую очередь важно сохранить достаточную концентрацию микроорганизмов.
Уменьшение их популяции не приведет к выздоровлению, но может стать причиной диагностических ошибок.
При неправильной подготовке снижается чувствительность большинства анализов.
Необходимо сделать следующее:
- за 2 суток до забора биоматериала исключить половую жизнь;
- в этот же период времени нельзя делать трансвагинальное УЗИ или любые другие исследования, пользоваться тампонами, проходить гинекологическое исследование;
- запрещено принимать антибиотики в течение 2 недель перед взятием мазков;
- местные антисептики или любые другие средства (спермициды, косметические средства и т.д.) запрещены за 3 дня до диагностики;
- за 3 часа до анализа нельзя мочиться.
Эти правила подготовки актуальны для представителей обоих полов.
Виды мазков на ИППП
Для диагностики ЗППП могут использоваться различные виды исследований.
Сами же мазки берут из различных участков тела.
Для микроскопии используют отделяемое:
- уретры;
- влагалища;
- цервикса.
Микроскопическое исследование предполагает изучение мазка под микроскопом с предварительным окрашиванием препарата.
Таким способом можно выявить признаки воспаления.
Также выявляются некоторые инфекции.
В вагинальном отделяемом у женщин могут быть выявлены трихомонады.
С небольшой вероятностью они также визуализируются в уретральном мазке у пациентов мужского пола.
У мужчин в уретре могут быть выявлены гонококки.
Значительно реже они выявляются в женских мазках.
У пациентов любого пола обнаруживаются кандиды в случае наличия грибкового воспаления.
Прочие инфекционные заболевания выявляются другими методами.
Используют:
- ПЦР – выявляется ДНК микроорганизма;
- культуральная диагностика – выращивание на питательных средах живых культур бактерий, грибков или простейших.
Мазки берут иногда из экстрагенитальных структур.
Это ротовая полость, конъюнктива, анус.
Для выявления некоторых инфекций используют соскобы кожи.
При исследовании методом ПЦР может проводиться забор спермы, мочи, секрета предстательной железы.
Провериться на ИППП изо рта
Некоторые половые инфекции поражают ротовую полость, глотку, миндалины.
К ним относятся:
- сифилис;
- хламидиоз;
- гонорея;
- герпес;
- папилломавирус.
Возбудители перечисленных инфекционных заболеваний могут быть диагностированы различными способами.
Для выявления сифилитической инфекции в случае наличия во рту или на губах твердого шанкра используют:
- микроскопический метод – обнаружение бледных спирохет в темном поле микроскопа;
- ПЦР – выявление ДНК бактерии в материале, полученном с высыпаний.
Эти методики относятся к прямым методам обнаружения возбудителя сифилиса.
Поэтому положительные результаты считаются абсолютным доказательством наличия в организме соответствующей инфекции.
Они не требуют перепроверки с помощью других анализов.
Хотя дополнительные исследования могут быть проведены для получения уточняющих сведений о заболевании (тяжесть процесса, давность заражения и т.д.).
Орофарингеальная гонорея может быть диагностирована двумя методами:
- ПЦР на гонококк;
- посев.
Микроскопический метод не применяется.
Потому что во рту выявляются непатогенные нейссерии или менингококки.
Они с виду похожи на возбудителя гонореи, что может привести к ошибочным результатам диагностики.
Наиболее точным методом выявления орофарингеальной гонореи остается посев.
Он никогда не дает ложноположительных результатов.
Но ПЦР почти в той же мере точная, менее дорогостоящая и дает быстрые результаты.
Поэтому на практике применяется чаще.
Для диагностики хламидиоза ПЦР остается единственным достоверным методом.
Другие тесты используются редко.
В их числе:
- ПИФ;
- микроскопия с окраской по Романовскому-Гимзе;
- культуральное исследование.
Эти методики имеют чувствительность всего 30-40%.
А при локализации воспалительного процесса во рту она может быть ещё ниже.
В то время как ПЦР – на 100% чувствительный тест.
Эта же методика применяется для выявления вирусных инфекций: герпетической и папилломавирусной.
Изо рта мазок на герпес берут, если на губах есть высыпания.
На папилломавирус обследуют при наличии во рту кондилом.
Обычно проводят определение типа вируса, чтобы установить риск перерождения этих образований в злокачественные опухоли.
Провериться на ИППП из заднего прохода
Все инфекции, способные поражать ротовую полость, могут также вызывать воспалительные процессы ануса.
Это все те ИППП, которые перечислены в предыдущем разделе.
Методы диагностики их используются аналогичные.
Забор мазков из ануса не проводится у всех без исключения пациентов.
Его выполняют только по показаниям.
Таковыми могут быть:
- жалобы на симптомы со стороны ануса или прямой кишки (тенезмы, зуд, выделения и т.д.);
- указания на анальный секс в анамнезе;
- обнаружение врачом объективных признаков поражения заднего прохода (покраснение анальных складок, наличие изъязвлений, пузырьков, вегетаций).
В таком случае выполняется забор биоматериала.
Исследуется он теми же методами.
В основном применяется ПЦР.
Для диагностики сифилитической инфекции может быть использована микроскопия.
Гонорея выявляется также при помощи культурального исследования.
Провериться на ИППП – отделяемое глаз
Поражение глаз характерно в первую очередь для бактериальных ИППП.
Это может быть сифилис, гонококковая или хламидийная инфекция.
При сифилитической инфекции воспаление глаз происходит во вторичном периоде.
Но болезнь в основном диагностируется серологическими методами.
То есть, берут кровь на антитела, а не отделяемое глаза.
Биоматериал, полученный с конъюнктивы, может быть использован для диагностики:
- гонореи;
- хламидийной инфекции.
Гонококки способны поражать глаза у взрослых людей или детей.
Эти воспалительные процессы очень опасны, так как они в некоторых случаях приводят к потере зрения.
Дети инфицируются во время родов.
Взрослые сами себе заносят инфекцию в глаза через немытые руки, которыми перед этим прикасаются к гениталиям.
Данный путь передачи называется аутоинокуляцией.
Хламидийная инфекция глаз может передаваться от человека к человеку не только указанными способами, но и через воду.
Дети нередко заражаются ею в бассейнах.
Для выявления этих инфекций используют в основном ПЦР.
При подозрении на гонорею может проводиться посев.
Провериться на ИППП по анализам крови
Для выявления ИППП могут применяться серологические исследования.
Они предполагают обнаружение иммуноглобулинов в крови.
Это белки, отвечающие за иммунный ответ.
Их наличие говорит о присутствии в организме того или иного патогена.
Анализы крови – основной метод диагностики сифилитической инфекции, гепатитов и ВИЧ.
Но для остальных ИППП серологические исследования не могут быть подтверждающими тестами.
Они используются лишь как скрининг или уточняющие диагностические тесты.
Анализы крови позволяют получить информацию о стадии заболевания и давности инфицирования.
В то же время это непрямые методы выявления бактерий или вирусов.
Поэтому они менее достоверны, чем ПЦР или культуральная диагностика.
В какие сроки провериться на ИППП после секса
Часто анализы сдают по эпидемиологическим показаниям.
То есть, после секса с инфицированным или потенциально инфицированным партнером.
Даже если симптомов нет, обследоваться нужно.
Потому что симптомы могут не появиться ещё несколько месяцев, а то и лет.
При этом инфекция будет протекать в хронической форме.
Человек всё равно остается заразным для окружающих, а риск осложнений и него достаточно высокий.
Поэтому после секса нужно пойти в клинику, сдать анализы и убедиться, что с вами всё в порядке.
Бежать к врачу через 2-3 дня после полового контакта нецелесообразно.
Потому что большинство анализов ещё будут отрицательными в это время.
Некоторые исследования могут быть положительными уже в первую неделю.
Это ПЦР, анализ крови на IgM.
Но всё же риск ложноотрицательных результатов в этот период остается высоким.
Поэтому лучше подождать 2 недели, прежде чем сдавать анализы.
Если симптомы появились раньше, можно отправиться к врачу, не дожидаясь окончания двухнедельного периода.
Для чего нужно ПЦР с концентрацией на ИППП
При большинстве половых инфекций количество микроорганизмов не имеет значения для:
- определения показаний к назначению терапии;
- выбора схемы лечения (дозировок антибиотиков и длительности курса).
Если инфекция выявляется, лечение сразу же назначается.
При выборе схемы терапии имеет значение исключительно распространенность, тяжесть и длительность инфекционного процесса.
Но в некоторых случаях нужны количественные показатели.
Некоторые возбудители не опасны в малых концентрациях.
Но при этом могут нанести существенный вред здоровью, если их популяция значительно возрастает.
К таким ИППП относятся:
- микоплазмоз;
- уреаплазмоз;
- папилломавирусная инфекция;
- кандидоз.
Кроме того, для лечения ВИЧ имеет огромное значение концентрация вируса.
Потому что по ней судят, требуется ли человеку антиретровирусная терапия, какая схема должна использоваться, заразен ли пациент и т.д.
ПЦР крови на ИППП
Кровь сдают не только для определения в ней уровня антител.
Возможно также прямое выявление возбудителя.
Для этого используется ПЦР.
Методика применяется в диагностике вирусных инфекций.
Обнаруживается ДНК или РНК вирусов.
Кровь берут для диагностики:
- ВИЧ;
- вирусного гепатита В и С;
- герпетической инфекции.
ПЦР преследует несколько целей.
Это не только первичная диагностика инфекционного заболевания.
ПЦР также позволяет установить вирусную нагрузку.
Эта информация помогает врачу:
- оценить показания к назначению лечения;
- подобрать терапевтическую схему;
- проконтролировать эффективность проводимой терапии;
- дать прогноз дальнейшему развитию заболевания.
Провериться на ИППП – цены
Стоимость обследования существенно отличается, в зависимости от:
- расценок лабораторий;
- наценок, которые делают клиники;
- используемых методов диагностики;
- количества инфекций, которые выявляются.
Отдельно оплачивается взятие клинического материала.
Если вы обследуетесь на несколько ИППП сразу, можно оплачивать комплексы анализов.
Они обходятся на 20-40% дешевле, чем если каждое исследование оплачивать отдельно.
Стоимость таких комплексов может быть разной, в зависимости от количества инфекций.
Для диагностики обычно используют ПЦР.
Может быть включено микроскопическое исследование отделяемого уретры или влагалища.
А также анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилитическую инфекцию.
Минимальный набор инфекций (6-8 штук) обойдется в полторы-две тысячи рублей.
Если же обследоваться по полной программе, на 12-15 ИППП, потребуется 4-5 тысяч рублей.
В любом случае это невысокая цена по сравнению с той, что придется заплатить в случае несвоевременного обнаружения половых инфекций.
Ведь последствия могут быть критическими.
Это потеря беременности, бесплодие, тяжелые осложнения (абсцессы, болезнь Рейтера и другие).
Некоторые последствия ИППП устраняются только хирургическими методами.
В итоге лечение обходится в тысячи долларов.
Поэтому лучше заблаговременно обследоваться.
В случае раннего выявления ИППП большинство из них легко поддаются лечению.
Некоторые из них могут быть устранены с помощью одной инъекции антибиотика или путем приема одной таблетки.
Провериться на ИППП после лечения
Анализы сдаются не только с целью выявления патологии.
Целенаправленное исследование на определенные ИППП применяется после курса терапии.
Главной целью такой диагностики является контроль эффективности лечения.
Обычно целью терапии является полное уничтожение возбудителя.
При некоторых инфекциях целью становится уменьшение концентрации патогенов до определенного уровня.
Контрольные анализы обычно берут спустя 2 недели после завершения терапии.
Иногда – через 1 месяц.
Критериями выздоровления является:
- отсутствие симптоматики;
- отсутствие ДНК микроорганизма после проведения ПЦР или отсутствие роста на питательной среде по результатам посева.
Микроскопический метод для контроля излеченности не применяют.
Потому что данное исследование имеет низкую чувствительность.
При слабо выраженных симптомах оно часто дает ложноотрицательные результаты.
Куда обращаться, чтобы провериться на ИППП
У нас провериться ИППП можно быстро, анонимно и безболезненно.
Мы проводим забор мазков и крови в день обращения.
Некоторые результаты вы получите уже через 20 минут.
У нас проводятся экспресс-тесты на сифилис или ВИЧ.
Результаты анализов крови и мазков вы сможете получить на следующий день.
Если будут выявлены какие-то инфекции, вы сразу можете воспользоваться услугами венеролога.
Доктор проведет лечение.
Оно позволяет устранить возбудителей заболевания и очистить мочеполовой тракт от патогенных микроорганизмов.
Наши преимущества:
- полная анонимность при желании пациента;
- авторская методика забора мазков из уретры, совершенно безболезненная;
- результаты обследования в день обращения или на следующий день;
- уважительное отношение к каждому пациенту;
- доступные цены.
В нашей клинике работают высококвалифицированные венерологи.
Они специализируются на выявлении и лечении ИППП.
Поэтому у нас вы получите качественную медицинскую помощь.
Чтобы провериться на ИППП, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.