Кондиломы – разновидность новообразований, вызванных патогенной инфекцией.
Возбудителями таких образований часто являются вирусы, в особенности ВПЧ.
Остроконечные кондиломы вызывают дискомфорт в виде боли, жжения, зуда.
При повреждении такие образования могут кровоточить.
Человек, страдающий заболеванием, является опасным для окружающих.
Новообразования оказывают негативное влияние на качество интимных отношений.
Кондиломы способны вызывать опасные осложнения в виде онкологических заболеваний.
Когда необходимо удаление кондилом
Места локализации наростов могут быть самыми разнообразными: кожа лица, груди, внизу живота, в зоне подмышек, паха и промежности.
Для остроконечных кондилом излюбленными местами являются слизистые оболочки.
Кондиломы наиболее часто появляются в аногенитальной области.
При повреждении новообразований в результате трения о нижнее белье, во время секса, при активном росте и патологических изменениях требуется немедленное удаление наростов.
Преимущества радиоволнового удаление кондилом
Данный способ избавления от новообразований является наиболее предпочтительным перед другими методами.
Использование радиоволн останавливает размножение и развитие вируса.
При иссечении новообразований болезненность практически отсутствует.
Единственным недостатком является присутствие запаха горелого мяса во время процедуры деструкции.
Удаление остроконечных кондилом может быть проведено различными способами: с помощью лазера, жидким азотом, прижиганием химическими средствами, а также радиоволновым методом, который имеет ряд преимуществ перед другими:
- точечное воздействие на пораженную ткань позволяет избежать контакта радиоволнового излучения со здоровыми участками покровов. Отсутствие контакта электрода с новообразованием предотвращает инфицирование здоровых поверхностей;
- отсутствие боли достигается введением анестетика, если удаление производится в чувствительной зоне;
- бескровность процедуры связана с коагуляцией кровеносных сосудов под воздействием радиоволны;
- стерилизация поверхности ранки;
- малые размеры раневой поверхности;
- возможность иссечения крупных новообразований с четко очерченными границами;
- отсутствие отека и гиперемии после воздействия радиоволн;
- быстрое заживление;
- не образуется черный струп, так как не происходит обугливание тканей;
- после удаления не образуются рубцы и шрамы;
- возможность взятия качественного биоптата для гистологического исследования. Гистология при удалении кондилом является очень важным этапом. При радиоволновом воздействии обязательно проводится биопсия, которая позволяет получить данные о наличии или отсутствии озлокачествления новообразований;
- осложнения при использовании данной методики практически не встречаются;
- специальная подготовка к процедуре не требуется. Удаление производится в день приема пациента;
- не происходит деформации органа после иссечения;
- удаление возможно на любом участке кожи или слизистой;
- частота возникновения рецидивов при иссечении наростов радиоволнами минимальная;
- полный контроль силы и амплитуды воздействия на пораженную ткань;
- высокая эффективность процедуры и прогноз при радиотерапии, как правило, благоприятный;
- вмешательство не требует госпитализации пациента.
Хотя радиохирургическое воздействие и имеет множество преимуществ перед другими методиками, проводят его только при отсутствии противопоказаний.
Всем ли можно проводить радиоволновое удаление кондилом
Чтобы исключить возможные противопоказания к процедуре потребуется пройти обследование:
- проводится дерматоскопическое исследование;
- ПЦР диагностика;
- исследование слизистой уретры, ануса;
- анализ крови на наличие инфекций, состояние иммунитета;
- соскоб из цервикального канала на цитологическое исследование на наличие АК.
После получения результатов исследования и при отсутствии противопоказаний проводится удаление новообразований с помощью радиоволн.
После удаления кондилом пациенту назначают противовирусное лечение.
Если по результатам проведенного обследования будет ясно, что данная методика избавления от новообразований противопоказана, то врач подберет более подходящий способ избавления от кондилом.
Радиоволновое удаление кондилом: противопоказания
Применение радиоволновой методики может быть противопоказано в следующих случаях:
- наличие ярко выраженных симптомов инфекционных поражений кожи и слизистых;
- при перерождении новообразований в злокачественную форму;
- заболевание сахарным диабетом;
- нарушение сердечной деятельности, работы почек;
- при легочной патологии;
- при заболевании эпилепсией;
- в период месячных до полного их окончания;
- при хроническом гепатите;
- острая и хроническая патология органа зрения.
- аллергическая реакция;
- гипертоническая болезнь;
- наличие простудных заболеваний;
- при лихорадочных состояниях;
- наличие кардиостимулятора;
- во время беременности и в период вскармливания малыша;
- наличие ранок, микротрещинок, ссадин, изъязвлений на пораженных участках кожного и слизистого покрова.
Показания к применению радиоволновой терапии
Удаление кондилом требуется в следующих случаях:
- если новообразования оказывают негативное влияние и чувство дискомфорта;
- в случае повреждения наростов, что может способствовать инфицированию;
- если у беременной женщины кондиломы располагаются в области гениталий;
- при наличии в крови высокоонкогенного типа вируса;
- в случае сильного разрастания новообразований;
- при формировании кондиломатоза в ротовой полости с поражением горла и гортани у ребенка или взрослого;
- расположение новообразований в области шейки матки, которые могут перерождаться в раковую опухоль, если причиной является ВПЧ.
В последнем случае удаление новообразований является обязательным.
Причем вмешательство на таком органе, как шейка матки, должно быть малоинвазимным.
В связи с чем использование радиоволнового метода является лучшим решением.
При наличии подозрения на злокачественную форму может потребоваться проведение гистологического анализа пораженных тканей.
Как проводится радиоволновое удаление
Большинство жителей планеты инфицированы папилломавирусом.
При хорошем иммунном статусе организма большинство людей даже не подозревают о наличии у них инфекции.
При снижении иммунитета, недостатке витаминов, частых стрессах организм не способен справиться с ВПЧ.
Поэтому на коже и слизистых могут проявляться различные новообразования.
Их появление и должно послужить сигналом к активным действиям по избавлению от внешних проявлений заболевания.
Какой врач проводит процедуру иссечения новообразований?
Если кондиломы располагаются на гениталиях у женщин, то удаление может произвести гинеколог.
Так как такие образования провоцируют венерические инфекции, то иссечение может провести венеролог или дерматовенеролог.
Иссечение наростов проводится в амбулаторном режиме.
Пациент располагается в лежачем положении на кушетке.
Перед началом процедуры проводится местная анестезия с помощью инъекции лидокаина, либо с помощью крема или аэрозольного орошения подвергаемой вмешательству поверхности.
Для иссечения используются различные виды электродов (чаще петлеобразной формы).
С помощью импульсов высокой частоты, возникающих на кончиках электродов, производится большое количество теплоты в тканях нароста.
Это ведет к испарению в них жидкости и гибели.
Кровеносные сосуды подвергаются коагуляции, что препятствует кровотечению.
Петлевой наконечник электрода охватывает основание новообразования и, как бы отрезает его.
Время иссечения одного нароста зависит от его размера и составляет около тридцати секунд.
После удаления кондиломы раневую поверхность подвергают обработке антисептиком.
После воздействия радиоволны процесс регенерации поврежденных тканей происходит в короткие сроки, а сама ранка не требует особенного ухода.
Для иссечения новообразований используется аппарат «Сургитрон».
Он способен производить радиоволны.
Путем нагрева мягких тканей производят разрез, а затем запаивают сосуды, препятствуя вытеканию крови.
Процедура позволяет проводить манипуляцию, не контактируя с поверхностью покровов тела.
Радиоволновое удаление кондилом: уход за раной после процедуры
Так как после иссечения кондиломы образуется ранка, то в течение первых дней после процедуры за ней следует ухаживать.
Рекомендации, которые обычно дают врачи после удаления новообразований радиоволнами, сводятся к следующим моментам:
- необходимости обработки образовавшейся ранки антисептическим раствором с последующей присыпкой банеоцином;
- оценки ранки на окрашивание и однородность поверхности (с помощью пальпации);
- тщательному наблюдению за заживлением раневой поверхности. Следить за тем, чтобы образовавшаяся корочка не повредилась и не оторвалась при соприкосновении с одеждой или другим способом;
- до момента заживления ранки нельзя наносить на подверженные радиоволнам участки кожи косметические средства;
- исключить посещение сауны или бани, а также бассейна, с целью профилактики инфицирования ВИЧ и гепатитом В и С;
- отказаться от физических нагрузок в период заживления, чтобы избежать случайного травмирования;
- отрегулировать питьевой режим;
- из водных процедур, когда заживут раны разрешается только кратковременное принятие теплого душа с использованием мыла с мягким действием и последующим бережным просушиванием поврежденного кожного участка нежными промокающими движениями;
- не подвергать кожу воздействию ультрафиолета;
- при иссечении генитальных кондилом исключить интимную жизнь, как минимум, на три-четыре недели;
- избегать переохлаждения организма.
При соблюдении вышеизложенных правил ухода за ранкой, процесс регенерации пройдет более гладко и быстро и удастся избежать негативных последствий.
Восстановление после процедуры радиоволнового удаления
Полная регенерация повреждений кожи наступает примерно через десять дней после манипуляции.
Образовавшуюся корочку следует оберегать от травматизации, чтобы исключить образование на ее месте рубцовой ткани.
Какие рубцы остаются на коже после воздействия радиоволн?
Если ухаживать за ранкой в соответствии с рекомендациями врача, то чаще всего, ни рубцов, ни шрамов не остается.
Примерно через пару месяцев место, на котором ранее была кондилома, после иссечения не будет отличаться от других участков кожного покрова.
Сравнение радиоволнового удаления с другими методиками
Совсем до недавнего времени наиболее популярным методом удаления новообразований было применение лазера.
Лазер в сравнении с радиоволновой методикой является более болезненной процедурой.
Поэтому применение местной анестезии является необходимой мерой.
Результативность воздействия лазерного луча зависит от навыков специалиста.
Под каждого пациента подбирается оптимальная температура и глубина воздействия лазера.
Лазеротерапия является достаточно эффективной методикой.
Она практически не имеет возрастных ограничений и для большинства пациентов доступна по стоимости.
С помощью лазерного луча имеется возможность иссечения достаточно крупных образований.
Среди недостатков лазерной методики – невозможность взятия биоптата на гистологический анализ.
Заживление после лазерного воздействия происходит медленнее, чем после радиоволнового.
Но сам процесс иссечения лазером более быстрый.
В настоящее время большей популярностью пользуется углекислотный лазер, применение которого является наиболее оптимальным.
Способ удаления выбирает врач, исходя из клинических проявлений недуга, имеющегося оборудования и финансовых возможностей пациента.
Если ценовой фактор не является доминирующим, то все-таки лучшим вариантом будет радиоволновой метод.
Так как он имеет более широкий список показаний и минимум противопоказаний.
Если сравнить радиоволновую терапию с хирургическим вмешательством с помощью скальпеля?
Преимущества у радиоволн.
Более тонкий разрез и бескровность операции указывают на то, что данная методика является оптимальной.
Комплексный подход к лечению кондилом
Лечение ВПЧ противовирусными препаратами и иммуномодуляторами в сочетании с удалением наростов является обязательным.
Это объясняется тем, что на фоне ослабления иммунных реакций происходит разрастание бородавок, кондилом и папиллом, которые провоцируются папилломавирусом.
Для поднятия иммунитета применяются интерфероны, схема применения которых прописывается врачом в процессе лечения.
Сочетание лечения иммуномодуляторами с радиоволновой терапией позволит не только удалить появившиеся новообразования, но и предотвратить появление новых наростов.
Такой подход к лечению позволяет избежать рецидивов заболевания.
Применение радиоволн при ВИЧ-инфекции
При появлении кондилом обязательно назначаются анализы на ИППП, среди которых не только ВПЧ, но ВИЧ-инфекция.
Метод радиоволновой терапии занимает одно из первых мест по частоте применения в области гениталий
Удаление новообразований у ВИЧ-инфицированных в интимных участках может проводиться, как с применением радиоволн, так и другими не менее эффективными способами.
Кондиломы у беременных женщин: особенности терапии
При обнаружении патологии у женщины во время беременности необходимо срочно приступить к лечению.
Нужно исключить осложнения не только для протекания беременности, но и возможные риски со стороны развития плода.
Опасность наличия кондилом в аногенитальной зоне состоит в том, что:
- может произойти внутриутробное инфицирование плода или в процессе родов, когда младенец будет продвигаться по родовым путям;
- ВПЧ оказывает негативное воздействие на структуру плаценты, приводящее к ухудшению трофики плода, что может отрицательно сказаться на его развитии, а также провоцирует снижение иммунитета, открывая путь к проникновению опасных инфекций;
- нарушение вагинальной микрофлоры может приводить к размножению патогенной флоры;
- если роды будут проходить естественным путем, то велика вероятность инфицирования органов дыхания, что спровоцирует развитие респираторного папилломатоза.
Если женщина только планирует беременность, то необходимо пройти курс обследования, а при необходимости и лечение.
Наличие крупных кондилом, особенно в области шейки матки, могут служить препятствием для зачатия.
Поэтому такие наросты необходимо удалить.
Удаление новообразований у беременных производится уже после рождения ребенка.
Способ иссечения подберет специалист.
Остроконечные кондиломы обладают способностью самостоятельно исчезать.
Поэтому, чаще всего, за такими новообразованиями у женщины, вынашивающей ребенка, просто наблюдают.
Если гормональный фон беременной оказывает влияние на рост новообразования, то стараются его удалить.
Метод радиоволновой терапии подходит для таких случаев.
Так как является достаточно бережным и проводится в асептических условиях.
Для радиоволнового удаления кондилом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.