Что такое донованоз?
Донованоз (син: венерическая гранулема, паховая гранулема) относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель - Calymmatobacterium granulomatis (тельца Донована). Заболевание характеризуется хроническим, медленно прогрессирующим течением.
В каких странах распространен донованоз?
Заболевание широко распространено в тропических странах, особенно в Папуа-Новой Гвинее, Южной Индии, Южной Африке, странах Карибского бассейна, в отдельных районах Австралии и Бразилии. В США и Европе донованоз встречается редко.
Встречается ли донованоз в России?
Очень редко. Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.
Как можно заразиться донованозом?
Заражение в большинстве случаев происходит при половых контактах, значительно реже - бытовым путем.
Факторы, способствующие распространению инфекции, включают влажный климат и высокую температуру окружающей среды.
Какова вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным донованозом?
Это заболевание относительно малоконтагиозно. Риск (вероятность) заражения при половых контактах с больным может быть разной - от 1% до 50%.
Как проявляется донованоз?
Инкубационный период составляет от 8 сут до 12 нед (в среднем около 30 сут).
Сначала появляется узелок красного цвета, величиной с горошину. Затем он изъязвляется, образуя безболезненную язву мясисто-красного цвета с бархатистой поверхностью. Края язвы приподнятые, неровные. Язва постепенно увеличивается в размере.
Как правило, поражаются половые органы, кожа вокруг заднего прохода. Возможно поражение лица, шеи, полости рта, и других областей.
Каковы осложнения донованоза?
Наиболее частые осложнения:
- сужение мочеиспускательного канала
- сужение влагалища
- сужение заднего прохода
- слоновость половых органов
Как проводится диагностика донованоза?
Диагностика основана на клинической картине и микроскопии материала язвы.
Диагноз донованоза устанавливается после исключения сифилиса и мягкого шанкра. Для исключения сифилиса используют серологические реакции на сифилис и обследование половых партнеров больного за последние 3-6 месяцев. Для исключения мягкого шанкра применяют микроскопию отделяемого язвы для выявления возбудителя мягкого шанкра - бациллы Дюкрея-Унны-Петерсона (Haemophilus ducreyi).
Какое лечение показано при донованозе?
Лечение донованоза включает:
- триметоприм/сульфаметоксазол, 800/160 мг внутрь 2 раза в сутки в течение от 3 нед до 3 мес
или
- доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение от 3 нед до 3 мес
Коммерческие названия триметоприма/сульфаметоксазола: Бактрим, Бикотрим, Бисептол, Брифесептол, Гросептол, Дуо-септол, Ко-тримоксазол, Ко-тримоксазол-ICN, Ко-тримоксазол-Акри, Ко-тримоксазол-Биосинтез, Ко-тримоксазол-Ривофарм, Ко-тримоксазол-Тева, Котрифарм, Лидаприм, Ориприм, Септрин, Суметролим
Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб
Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.
Возможна ли профилактика (профилактическое лечение) донованоза?
В течение инкубационного периода (2-3 нед после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение), которая предотвратит развитие заболевания.
Профилактика с помощью хлоргексидина (Гибитан, Мирамистин) - очень ненадежный метод. Он не дает никаких гарантий.
Ваши половые партнеры
Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер - нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.
Источник: www.venerologia.ru